Так, але зазвичай потрібне підняття синуса, щоб забезпечити належну підтримку кістки.
Зазвичай це знайома історія: або вам сказали, або ви самі зрозуміли, що ваша щелепа “недостатня” для дентальних імплантатів. Це дуже боляче всередині. Ви хочете повернути посмішку, але здається, що ваше обличчя ніяк не погоджується. Найчастіше причина — пролапс синуса, або за медичним терміном — пневматизація синуса.
Найбільш стислий і прямий відповідь — так. Ви можете отримати дентальні імплантати, навіть якщо рівень вашого синуса знизився.
Однак це не означає, що це так просто, як просвердлити отвір і вставити стовпчик. Коли розширення синуса захоплює область, де були ваші корені зубів, це той простір, який потрібно повернути. В Лема Дental Clinic в Стамбулі, Туреччина, ми не вважаємо це безнадійною ситуацією; це звичайна архітектурна проблема, яку ми вирішуємо.
Як уявити “знижений” синус
Коли ви втрачаєте зуби, ваше тіло починає: «Ну, тепер цей кістковий обсяг мені не потрібен, правда?» і починає його ресорбувати. У той же час повітряна порожнина синуса нагорі натискає вниз, подібно до важкої намету, яка обвалюється, бо її опори були видалені. Це і є пролапс синуса.
Наслідки?
Таким чином, залишається дуже тонкий шар кістки, подібний до шматочка паперу, який не тільки не може тримати вагу імплантату, але й, якщо ви вирішите, ймовірно, проколить ваш синус — те, що ми завжди уникаємо.
Як працює: Підняття синуса
Оновлення висотної будівлі потребує дуже міцного фундаменту. Якщо ґрунт недостатньої глибини, додають більше ґрунту для підняття рівня. Це і є суть підняття синуса (синусова аугментація).
Після низки випадків, ми у Лема Дентал Клініці вважаємо цю процедуру дуже надійною у сучасній стоматології. Наш метод полягає у тому, щоб трохи підняти мембрану синуса та помістити обсяг кісткового гіпсу під нею.
Один із провідних хирургій у Туреччині професор-лікар Коşкун Йилдиз завжди підкреслює, що успіх імплантату у цій ситуації на 90% залежить від дбайливого дотику до цієї мембрани. Це мистецтво хірурга і його стабільність, а не тільки олівець стоматолога.
Якості лікування в Туреччині
Ми вибираємо метод залежно від кількості залишкової кістки:
- Внутрішнє (закрите) підняття: якщо додатковий рівень потрібно всього 2-3 мм, ми робимо це через той самий маленький отвір, що й для імплантату. Менше інвазивно і швидше заживає.
- Зовнішнє (латеральне вікно) підняття: коли кістки майже немає (менше ніж 4-5 мм), ми робимо невелике вікно збоку ясен, щоб розташувати більший обсяг кісткового гіпсу.
Команда, яка працює для вас: від операції до посмішки
Хоча сама операція здається досить інтенсивною, загоєння зазвичай дуже легке і швидке. Більшість наших пацієнтів у Стамбулі повертаються до огляду визначних пам’яток через один-два дні, якщо не раніше, і приймають знеболювальні лише час від часу й дуже м’яко.
Як підготовлено сцену, починається справжня творча робота. Лікар-стоматолог Полен Аккиліч і її команда беруть участь у цій “виставі”, і у міру можливості їхній талант у мистецтві допомагає сформувати видиму частину зуба.
Порівняння ваших варіантів
Багато пацієнтів цікавляться, чи можна обійтися без операції і перейти на
| Особливість | Стандартний імплантат (без підняття) | Імплантат з підняттям синуса | Короткі/міні-імплантати |
| Підходящість | Лише для пацієнтів із товстою вертикальною кісткою | Найкраще для пацієнтів із пролапсом синуса або втратою кістки | Для тих, хто не може перенести масштабну операцію |
| Стабільність | Висока | Дуже висока (після консолідації гіпсу) | Помірна або низька (менша площа поверхні) |
| Тривалість служби | Більше 20 років / Весь термін життя | Більше 20 років / Весь термін життя | Змінна (вищий ризик відмови на м’якій кістці) |
| Час лікування | 3–6 місяців | 6–9 місяців (залежить від загоєння гіпсу) | 3–4 місяці |
| Вартість | Звичайна | Вища (операція + матеріал для гіпсу) | Спочатку нижча, можливо вища у разі відмови |
Найпоширеніші питання
Ні, не змінить. Усе робиться всередині. Поміщення гіпсу — всередині щелепи. Насправді, ми часто спостерігаємо зворотній ефект старіння, бо значна деформація обличчя відбувається через зниження кісткової маси, яку ми запобігаємо, відновлюючи щелепу.
Зазвичай ми радимо пацієнту не літати літаком щонайменше 48-72 години. Це дещо незручно і боляче для синусів, щоб справлятися з змінами тиску у кабіні одразу після операції. Але після цього короткого періоду все цілком безпечно.
Ви не відчуєте самої операції. Використовуватиметься місцева анестезія, а також седація, якщо ви схвильовані. Після операції можлива закладеність, схожа на легкий головний холод і невеликий набряк, але дуже рідко біль стає серйозною.
Все хороше варте очікування. Якщо кістка досить міцна, доктор Коşкун Йилдиз може імплантувати одночасно з підняттям. Якщо кісткова тканина дуже тонка, як папір, ми застосовуємо обережний підхід: накладаємо гіпс, дозволяємо йому трансформуватися (тобто, щоб донорський матеріал став новою кісткою) протягом 4-6 місяців, потім вставляємо імплантат. Це забезпечує бездоганні результати.
В усьому важлива кількість та рівень професіоналізму. Загальний стоматолог у Європі може побачити один підйом синуса за місяць. Хірурги з Лема Дентал Клінік роблять ці процедури щодня. Ми поєднуємо високотехнологічні біоматеріали з коштами, які суттєво нижчі ніж у Великобританії або США, при цьому не йдуть у жоден дискримінаційний знос та зіркість.
- Testori, T., et al. (2019). Maxillary Sinus Surgery and Alternatives in Treatment. Quintessence Publishing.
- Esposito, M., et al. (2010). Effectiveness of sinus lift procedures for dental implant rehabilitation: a Cochrane systematic review. European Journal of Oral Implantology, 3(1), 7-26.
- Pjetursson, B. E., & Lang, N. P. (2014). Sinus floor elevation utilizing the transalveolar approach. Periodontology 2000, 66(1), 59-71.
- Wallace, S. S., & Froum, S. J. (2003). Effect of maxillary sinus augmentation on the survival of endosseous dental implants. A systematic review. Annals of Periodontology, 8(1), 328-343.
- Boyne, P. J., & James, R. A. (1980). Grafting of the maxillary sinus floor with autogenous marrow and bone. Journal of Oral Surgery, 38(8), 613-616.
