Diş teli sonrası, ağrı, batık teller, dişeti tahrişi ve gevşek braketler olabilir.
Bir saniye dürüst olalım. Klinikden yeni bir amaçla çıkarsınız ve gülümsemenizin geleceği hakkında gerçekten çok sevinçlisiniz. Ancak, yaklaşık dört saat sonra anestezinin etkisi sona erer, gerçeklik hissi gelir ve “Ben ne yaptım ki?” diye düşünürsünüz.
Lema Diş Kliniği’nde, yılda birkaç bin hastaya gülümseme dönüşümleri yapıyoruz. Bu, Dr. Polen Akkılıç ve ekibinin estetik ayarlamalar yapması veya karmaşık ortodontik tedavi olması fark etmez, biyolojik olarak durum aynıdır. Vücudunuz yabancı bir öğe deneyimliyor ve buna alışması zaman alacaktır.
Çoğu sorun bir süre sonra normale döner, ve büyük haber de budur! Ama “küçük bir ağrı” ile “gerçek bir tıbbi aciliyet” arasındaki farkı anlamak çok önemlidir. İşte ofisimizde olanlar ve bunu nasıl ele aldığımız budur.
1. “Ağır” Hissi ve Diş Hareketi
Neredeyse tüm hastalarımız ilk olarak ağızlarında çok güçlü bir baskı hissi deneyimlediklerini söyler. Birçok hasta bunu dişlerinin “gevşek” veya “sıvı” gibi hissettirdiğini dile getirir.
Gerçekten de olan budur.
Dişinizi, toprağa gömülmüş bir çit direği gibi düşünün. Direği hareket ettirmek için, çevresindeki toprağı gevşetmeniz gerekir; yanlara ve aşağı yukarı oynatmak gerekir. Ortodontik tedavide, dişi çevreleyen bağlara yukarıda açıklandığı gibi kuvvet uygularız. Bu hareket hissinin, tedavinin iyi gittiğinin bir işareti olduğunu genellikle belirtirim. Kemik şeklini değiştiriyor. Dişler biraz hareket etmezse, bu işaret değildir. Genellikle bu his, tedavinin 2. veya 3. günü zirve yapar ve ilk haftadan sonra oldukça rahatlar., Profesör Doktor Coşkun Yıldız hatırlatır.
2. Yumuşak Doku Yaralanması: Kallus Aşaması
Tedaviden sonra yanaklarınız ve dudaklarınız oldukça hassas hale gelir. Metal veya seramik braket yerleştirmek, dokuların beklemediği bir durumdur. Bu nedenle, yanaklarınızın iç kısımları kırmızılaşır, burada ve burada küçük kesikler (“ulserler”) oluşur ve bu sizi pek rahatsız etmez. Braketlerin burada dokuya sürtünmesiyle oluşur. Bunu ilk defa gitar çalmaya benzetiyoruz. Başlangıçta gitar telleri parmak uçlarınızı ağrıtabilir, ama zamanla alışır ve ağrı duymazsınız çünkü parmaklarınız sertleşmiştir. Yani, ağzınızda bir kallus oluşur ve zamanla koruyucu bir tabaka oluşur.
İşte bu arada yapılması gerekenler:
- Ortodontik Mum: Acı çekmenin ne anlamı var? Tahriş eden braketin üzerine kalın bir katman halinde mum sürün ve rahatsızlık kaybolacaktır.
- Tuzlu Su Gargarası: Sıcak tuzlu su, mükemmel bir doğal dezenfektandır. Ağız mukozası yaralarını çabuk iyileştirir.
3. Hijyen Tuzağı: Demineralizasyon (Beyaz Lekeler)
Bu bizim en çok önem verdiğimiz konudur. Gece boyunca başımızı döndürür.
Braketler birkaç küçük boşluk oluşturur, bu yüzden yiyecek artıkları orada kalma eğilimindedir. Eğer plak uzun süre braket üzerinde kalırsa, onun yaptığı asit mine dejenerasyonuna yol açar. Bu durumda dişlerinizde “beyaz leke” oluşumları veya izler görünebilir. Bu izler, braketler çıkarılsa bile kalır.
Lema Diş Kliniği’nde sadece dişlerinizi fırçalamanın artık günde iki kez yapılması gereken bir alışkanlık değil, her yemekten sonra mutlaka yapılması gereken bir etkinlik olduğunu söylüyoruz. Bunu ihmal ederseniz, dayanılmaz güzel dişlere sahip olursunuz ama onlara engel olacak yapısal destekten mahrum kalırsınız.
4. Konuşma Engelleri ve Aşırı Tükürük
Eğer kendinizi konuşma bozuklukları ve salya akmasıyla bulursanız, bunun nedeni beyninizin karışıklığıdır. Beyniniz, diş telini yeni bir yiyecek veya bilinmeyen bir nesne gibi algılar ve bu yüzden tükürük bezlerine daha fazla tükürük üretmelerini söyler—glandlar, onu “sindirsin” veya “yıkasın”.
Konuşmadaki kekemelik, alışkanlık yaratmış dilinizin, ‘S’ veya ‘T’ dediğinizde dişlerinizin arkasındaki bölge yerine, braketlere vurmasıyla olur. Bu eski kas hafızasıdır. Günde 10 dakika kitap okuyarak, diliniz, bir hafta içinde pozisyonunu ayarlayacaktır.
Hızlı Rehber: Rahatsızlık ve Acil Durum
Klinik ile iletişime geçmenin ne zaman önemli olduğunu bilmek çok önemlidir. İşte en yaygın post-tedavi durumlarının listesi:
| Belirti | Neden | Gerekli İşlem | Acil Durum Seviyesi |
| Genel ağrı | Dişlerin kayması / kemik yenilenmesi | Yumuşak diyet, reçetesiz ağrı kesiciler (ör. ibuprofen) | Düşük (Normal) |
| Batık tel | Telin kayması veya kırılması | Ortodontik mum sürün; kaçınılmazsa, sterilize edilmiş tırnak makasıyla kesebilirsiniz | Orta |
| Kanayan diş etleri | Gingivitis / kötü fırçalama | Düzenli diş ipi kullanın; ağız hijyeninizi hemen geliştirin | Orta |
| Gevşek braket | Sert yiyecekler yemek / yapışma başarısızlığı | Braketinizi koruyun; onarım için klinikle iletişime geçin | Yüksek |
| Ağır yüz şişliği | Enfeksiyon veya alerjik reaksiyon | Derhal Lema Diş ile iletişime geçin | Acil |
5. Çene Ağrısı ve Baş Ağrıları
Üst ve alt çeneler zorla hizalanırken, çiğneme fonksiyonunda rol oynayan masseter ve temporalis kasları yorulabilir ve spazm geçirebilir. Bu durum, kas gerginliği veya kulak yakınında ağrıya neden olan baş ağrılarına yol açabilir.
Prof. Dr. Coşkun Yıldız’a göre, bu bir nöromüsküler uyumdur. Uzun mesafe koştuğunuzda bacaklarınız ağrır, aynı şekilde bir gün yoğun çalışma sonrası çeneniz de ağrıyabilir (Diş hareketi). Çene bölgesine ısı paketleri uygulamak oldukça etkilidir.
Soru: Doktorun Bakış Açısı
İlk 72 saat en zor olanıdır – inflamatuar cevap zirveye ulaşır. Beşinci güne yaklaştıkça, hassasiyetin bir derece azaldığını hissedeceksiniz. 14. gün, çoğu hastanın braket takılı olduğunu unuttuğu zamandır ta ki bir sonraki randevularına kadar.
Hayır, gerçekten değil. İlk hafta çiğneme yiyeceklerinden uzak durmalısınız. Püreli yemekler yiyebilir, çorbalar içebilir, smoothieler yapabilir ve yoğurt tüketebilirsiniz. Eğer şu anda biftek çiğnemek istiyorsanız, çok kısa sürede pişman olursunuz. Bu, periodontal ligamentlerinize tatil vermek gibi düşünün.
En etkili çözüm ortodontik mumdur. Önce, tel ve braketleri tamamen kuru bir mendil ile kurulayın (mum ıslak yüzeye yapışmaz). Sonra, bezelye büyüklüğünde bir mumu elinizde yuvarlayın ve etkilenen bölgeye bastırın. Bu, tel ile yanak arasına yumuşak bir bariyer oluşturur.
Birçok hasta bu konuda endişelenir! Ciddiyetle söylemek gerekirse, ilk defa olsun, evet, metali oldukça fark edeceksiniz. Ama zamanla, yemek yeme ve konuşma gibi, alışırsınız. Birkaç hafta sonra neredeyse sorun olmaktan çıkar.
Evet, cevap evet. Alternatif yok. Diş ipi kullanmak, braketleriniz olması durumunda oldukça zordur, ama yapmazsanız, şiş ve kanayan diş etleri zamanla braketlerinizin üzerine büyüyecektir (hiperplazi). En iyi seçeneğiniz, manuel iplik geçmekte zorlanıyorsanız, su ipliği kullanmaktır—bu, ortodontik hastalar için iyi bir yatırımdır.
- Krishnan, V., & Davidovitch, Z. (2009). Tooth movement of biological mechanisms. Wiley-Blackwell.
- Johal, A., Alyaqoobi, I., Patel, R., & Cox, S. (2015). Ortodontik ağrının yaşam kalitesine etkisi. Avrupa Ortodonti Dergisi, 37(3), 233-237.
- Ren, Y., Jongsma, M. A., Mei, L., van der Mei, H. C., & Busscher, H. J. (2014). Sabit aparejli ortodontik tedavi ve biyofilm oluşumu—kamu sağlığı tehdidi olabilir mi? Clinin Oral Investigations, 18(7), 1711-1718.
- Brezniak, N., & Wasserstein, A. (2002). Ortodontik tedavi sonrası kök rezorpsiyonu: Bölüm 1. Literatür taraması. Amerikan Ortodonti ve Denta-Fasial Ortopedi Dergisi, 103(1), 62-66.
- Proffit, W. R., Fields, H. W., & Sarver, D. M. (2018). Çağdaş Ortodonti (6. baskı). Elsevier.
