Vitning först säkerställer jämn färg och starkare bindning.
Vitage före tandstenskorn: den avgörande regeln för ett felfritt leende
På Lema Dental Clinic i Turkiet, ställs vi ofta inför detta problem: människor som förväntar sig att få en tandstenskorn eller guld grill och glänsa direkt, men i stället slutligen har deras naturliga tandfärg långt från optimal.
Enkel logik, men kemiskt är sanningen svår. Om en sten placeras på en tand, och sedan vitas den, behandlas vägganalogin här som en väggmålning utan att först måla på platsen bakom den hängande ramen. Om du någonsin bestämmer dig för att flytta den ramen—ta bort stenen i detta fall—blir du en permanent, missfärgad spöke från det förflutna.
Ladan måste förberedas innan konsten appliceras för att få det där signatur ”Hollywood-leendet.”
Den kemiska förklaringen av ”brännmärket”
Vi kan kommunicera kliniska detaljer utan att överdriva deras komplexitet med vetenskapligt vocabular. De viktigaste ingredienserna i tandblekningsprodukter som väteperoxid eller karbamidperoxid fungerar genom att låta dessa blekmedelsmedel penetrera genom emaljstavar och bryta ner fläckarna inuti, vilket förändrar tandens färg.
Dental jewelery fästs på tanden med en flytande kompositresin—i princip ett superbra medicinskt lim.
Föreställ dig att blekmedlet inte kan penetrera kristallen eller bindemedlet om du bleker efter att en juvel har placerats. Den exponerade delen av tanden blir vit och glänsande, medan den under stenen förblir den ursprungliga mörkare nyansen.
Dt. Polen Akkılıç och hennes team säger alltid att detta är motsatsen till en ”brännmärkeslinje”. När stenen tas bort eller ramlar av, blir tanden gul i mitten och vit på sidorna. Det är inte bara synligt, utan också mycket svårt att korrigera missfärgningen i efterhand. Dessutom kommer hela bågen sannolikt att behöva blekas om, med risken för överprocessning och skador på tänderna.
Vikten av bindemedel: matcha den osynliga
Om du tror att bindemedel bara är inblandade i två steg, finns det en viktigare faktor här, och den handlar om bindemedlet.
På Lema Dental Clinic, baserat på klinisk erfarenhet, och när Dt. Polen Akkılıç placerar en stenskorn, väljer hon noggrant bindemedlet som matchar den nuvarande nyansen på tanden för att göra ”limmet” osynligt.
Om du stenskorrar en gul tand med ett gult bindemedel och sedan bleker den, blir tanden vit medan limmet förblir gult. Efter ett tag kommer kanterna på stenen att se fläckiga ut eller vara konturerade i guld, vilket förstör det snygga, rena utseendet du eftersträvade i Turkiet.
Kliniskt Notering: Föreställ dig tandemalj som en svamp. Först måste vi rengöra (bleka) och sedan torka den innan vi applicerar ett ”sealer” (stenen). Om en smutsig svamp förseglas, kommer smutsen att förbli kvar tills förseglingen bryts.
Tidslinje: Väntespel
I detta fall anses tålamod vara en medicinsk nödvändighet. På morgonen kan du inte bleka tänderna, och på eftermiddagen kan du limma på en stenskorn.
Blekning öppnar porerna i emaljen och kan orsaka känslighet under en tid. Under tiden krävs en etsande process för att limma, där tanden också är något dehydratiserad för att få den starkaste bindningen. Om dessa två processer görs i följd, kan patienten uppleva en skarp ”surring” nervsmärta.
Professor Doktor Coşkun Yıldız rekommenderar en viss tid för stabilisering. Normalt är tiden mellan avslutad blekning och applicering av tandstenskorn 7 till 14 dagar. Så:
- Tändernas färg stabiliseras (direkt efter behandlingen kan tänderna ofta se kritvita ut, men efter några dagar förändras de till ett naturligt skimmer).
- Emaljen återmineraliseras.
- Känsligheten försvinner helt.
Jämförelse: Ordningen på åtgärder
Här är en förklaring till varför ordningen på åtgärder är avgörande för din munhälsa på lång sikt och för din plånbok.
| Aspekt | Scenario A: Bleka före smycken | Scenario B: Bleka efter smycken |
| Estetik | Hela leendet ser ljus och enhetligt ut. | Efter att stenskorn är borta kan en gul fläck finnas kvar under (”brännmärkes”-effekt). |
| Bindningens styrka | Stark bindning som matchar den slutgiltiga tandfärgen. | Svagare visuell harmoni; limmet kan se gult ut mot blekt emalj. |
| Skydd av emalj | Säkrare. Tidsperioden mellan behandlingarna möjliggör emaljremineralisering. | Högre risk. Blekmedel kan gradvis försvaga limmet för stenen. |
| Korrigerande åtgärder | Endast rutinunderhåll. | Högre sannolikhet för att ta bort stenen, bleka om och limma om. |
De vanligaste frågorna
Självklart kan du tekniskt sett få blekningsskivor, men vi är starkt emot detta förfarande. Som nämnts, är delen under stenen alltid orörd. Det mest effektiva sättet att förbättra tandens nyans är att först låta oss ta bort stenen, sedan utföra blekningen och sätta på den nya stenen två veckor senare.
Det sker ingen eller minimal skada om en professionell som Dt. Polen Akkılıç utför proceduren. Vi använder ett mikroskopiskt etsningmönster på samma sätt som ortodontiska tandställningar placeras. Tanden borras inte alls. Det enda problemet uppstår när man försöker ta bort stenen själv hemma, då finns det en risk för att chippa emaljen. Låt alltid en professionell ta bort stenen.
Generellt om du beställer veneers eller kronor (Prof. Dr. Coşkun Yıldızs specialitet), finns ingen anledning att bleka de tänder som är obläckade eller kronor eftersom keramiken inte färgas eller bleks. Men om du vill ha ett smycke på en naturlig tand tillsammans med veneers, bör de naturliga tänderna vara så ljusa som den vita färgen på veneers innan juvelen placeras.
Din bett- och vana påverkar detta mycket, men i själva verket håller sig tandstenskorn mellan 6 månader och ett år i genomsnitt. De är trots allt semi-permanenta, så den underliggande ytan måste vara perfekt.
Att placera stenen är en helt smärtfri process och involverar varken bedövning eller borrning. Blekning kan orsaka tillfällig känslighet men här på kliniken använder vi desensibiliserande medel för att hålla patienten bekväm.
- Alqahtani, M. Q. (2014). Tandblekningsprocedurer och deras kontroversiella effekter: En litteraturöversikt. Saudi Dental Journal, 26(2), 33-46.
- Joiner, A. (2006). Blekning av tänder: En litteraturöversikt. Journal of Dentistry, 34(7), 412-419.
- Kugel, G., & Ferreira, S. (2005). Konst och vetenskap om tandblekning. Journal of the Massachusetts Dental Society, 54(1), 12-15.
- Magne, P., & Belser, U. (2002). Bondade porslinsrestaureringar i framtänder: En biomimetisk metod. Quintessence Publishing.
- Van Noort, R. (2013). Introduktion till dentalmaterial (4:e upplagan). Mosby Elsevier.
