Гингивэктомия удаляет ткань десны; гингивопластика придает ей форму.
Обладать великолепной улыбкой — это гораздо больше, чем просто иметь отличные зубы. Ваши десны можно считать индивидуально созданным матированием, которое окружает шедевр картины; если матирование старое, поврежденное растениями или просто неровное, произведение искусства не сможет стать центром внимания.
Обычно пациенты, обращающиеся в Клинику Лема Дентал из Турции, указывают на свои десны и жалуются. Иногда проблема заключается в том, что они считают зубы слишком «маленькими». В других случаях пациенты страдают от постоянных карманов вместе с воспалением, вызванным пародонтозом, и дискомфортом от инфекции. Правда в том, что избавиться от этих проблем можно только при точном управлении мягкими тканями. Среди процедур, которые врачи делают там чаще всего, — гингивэктомия и гингивопластика. Удивительно, что эти две процедуры являются самыми распространенными и в то же время наиболее неправильно понимаемыми.
Давайте немного расскажем о них. Хотя они звучат похоже, их основные функции полностью различны.
Что такое гингивэктомия? Искусство удаления
Гингивэктомия — это хирургическая процедура ткани десны, которая может быть либо частичной (подрезанной), либо полной (полностью удаленной). Обычно мы используем эту методику, когда заболевание десен приводит к тому, что десны отступают от зубов, образуя глубокие карманы, в которых оседает налет и зубной камень.
Рассмотрим ситуацию с красиво сшитым рукавом на рубашке, который внезапно стал свободным, тем самым захватывая грязь в складках ткани. Гингивэктомия — это удаление этого лишнего, пораженного заболеванием кусочка ткани, что одновременно избавляет от карманов и предотвращает развитие гингивита в более серьезное состояние. Кроме того, она очень эффективна для лечения тяжелой гиперплазии десен, которая является одним из побочных эффектов некоторых лекарств.
Что такое гингивопластика? Искусство моделирования
Ткань может быть здоровой, но она просто неправильно сформирована, и что в таком случае делать? Вот тут и вступает в игру гингивопластика. Другой термин для гингивопластики — хирургическая реструктуризация и контуринг тканей десен.
Если гингивэктомия похожа на подрезку каждого загруженного ветвью дерева для его оздоровления, то гингивопластика — это аккуратное оформление топиарной изгороди в эстетически приятную форму. Эта техника используется для асимметричных линий десен и исправления gummy smile, а также для достижения более естественного контурирования десны вокруг зубных имплантов или коронок.
Основные различия: кратко
Мы даже делаем эти процедуры за один визит в Клинике Лема Дентал в Турции.
Поскольку основной принцип успеха в пародонтологии зависит не только от мастерства хирурга, но и от художественного чутья архитектора, проф. д-р КоШкун Йылдыз говорит, что убрать ткань и надеяться, что красота возникнет, недостаточно — необходимо иметь план окончательной архитектуры еще до первой разреза.
В настоящее время, лазеры для зубов, наряду с другими высокотехнологичными инструментами, помогают выполнять всю процедуру быстро и точно, обеспечивая максимум комфорта для пациента. Благодаря природе лазеров, процессы заживления происходят очень быстро, и пациенты даже не устают ждать заживления десен. Лазеры делают процесс заживления быстрым, предоставляя иммунологическим клеткам возможность эффективно восстанавливаться, что ускоряет выздоровление. Кровотечение минимально, риск инфекции значительно снижен, а восстановительный период короче по сравнению со стандартными процедурами с скальпелем.
Гингивэктомия vs. Гингивопластика: основные различия
| Критерий сравнения | Гингивэктомия (удаление десны) | Гингивопластика (формирование десен) |
| Основная цель | Полное хирургическое удаление пораженной или очень загустевшей ткани десны. | Эстетическая реструктуризация и моделирование здоровой, но деформированной ткани десен. |
| Клинические показания | Тяжелый пародонтит, глубокие пародонтальные карманы, гиперплазия десен, вызванная лекарствами или генетически. | Асимметричные края десен, «гумми-улыбка» (чрезмерное обнажение десны), эстетическое удлинение коронки. |
| Тип подхода | В основном лечебная (функциональная) процедура, направленная на остановку болезни. | В основном косметическая (эстетическая) процедура, создающая безупречную архитектуру десен. |
| Визуальная аналогия | Обрезка заболевшей или сильно загустевшей ветви дерева для его спасения. | Шлифовка и полировка скульптуры, чтобы показать ее тонкие, симметричные детали. |
| Процесс заживления | Включает полное удаление тканей, поэтому заживление происходит в течение нескольких недель; использование лазеров значительно ускоряет этот процесс. | Включает поверхностную коррекцию, что обеспечивает гораздо более быстрое, практически безболезненное и очень комфортное восстановление. |
| Комбинация лечения | Часто выполняется как первый важный шаг для устранения инфекции и создания здоровой базы. | Часто выполняется как финальный штрих перед установкой керамических коронок или фарфоровых виниров, чтобы создать идеальную основу. |
Часто задаваемые вопросы
Пациенты часто беспокоятся о боли во время процедуры. Однако я всегда говорю им, что не стоит бояться, потому что мы будем использовать местную анестезию очень высокой дозы, и пациент, вероятно, не почувствует иглу. Только после того, как он выйдет из онемения, он почувствует небольшую боль и дискомфорта, которые можно сравнить с ожогом пиццы во рту. «Хорошая новость в том, что это действительно очень переносимая боль, легко контролируемая с помощью лекарств без усиления.
Заживление десен обычно довольно быстро на поверхности ногтя в течение недели или двух. На самом деле, использование лазеров для стоматологического заживления помогает еще быстрее. Я советую своим пациентам обеспечить мягкую диету в первые несколько дней и избегать острых или хрустящих продуктов, которые могут вызвать проблемы с заживающей раной.
Да, конечно. Это очень часто встречается. Когда я удаляю проблемную ткань (гингивэктомию), я почти всегда нуждаюсь в формировании оставшихся краев (гингивопластика), чтобы десны заживали в естественной, волнообразной форме вокруг зубов.
Мягкие ткани, если их удалили из-за воспалительного гиперроста, и при условии, что вы поддерживаете хорошую гигиену полости рта, обычно не растут снова. Однако, если причина остается — например, определенное лекарство или неправильная чистка — десны действительно могут снова гипертрофироваться. Мы установим с вами строгую ежемесячную программу обслуживания.
Пациенты легко выбирают нас, клинику Лема Дентал, потому что мы сочетаем хирургическую экспертизу высшего уровня с самой передовой техникой, доступной сегодня, и все это в очень уютной обстановке, где обеспечивается доступность. Специалисты, такие как проф. д-р КоШкун Йылдыз, руководят вашим уходом, чтобы вы достигли своих функциональных и эстетических целей одновременно.
- Carranza, F. A., Newman, M. G., Takei, H. H., & Klokkevold, P. R. (2018). Carranza’s Clinical Periodontology (13-е изд.). Elsevier.
- Lindhe, J., Lang, N. P., & Karring, T. (2015). Clinical Periodontology and Implant Dentistry (6-е изд.). Wiley-Blackwell.
- Goldman, H. M. (1951). Формирование физиологических контуров десен методом гингивопластики. Оральная хирургия, оральная медицина, оральная патология, 4(1), 88-93.
- Levine, R. A., & McGuire, M. (1997). Диагностика и лечение gummy smile. Рассмотрение продолженного образования в стоматологии, 18(8), 757-762.
- Zucchelli, G., & Mounssif, I. (2015). Пародонтальная пластическая хирургия. Periodontology 2000, 68(1), 333-368.
