Gingivectomy eemaldab igemekoe; gingivoplasty taastab selle kuju.
Hea naeratus on palju enamat kui lihtsalt suurepärased hambad. Teie igemed võivad olla kui eritellimusena valmistatud matid, mis ümbritsevad meistriteost; kui matid on vanad, taimede poolt üle sõidetud või lihtsalt ebaregulaarsed, ei suuda kunst olla tähelepanu keskpunktis.
Tavaliselt tuleb Lema Hambakliinikusse Türgist patsiente, kes osutavad oma igemetele ja kurdavad. Mõnikord on asi selles, et nad peavad hambad liiga “väikesteks”. Teinekord on patsiendid kannatanud pidevate taskude ja gumitõve põhjustatud põletiku ning ebamugavustunde tõttu. Tõde on see, et neid probleeme ei saa lahendada ilma täpse pehmete kudede juhtimiseta. Üks enim teostatavatest protseduuridest seal on gingivectomy ja gingivoplasty. On tähelepanuväärne, kui populaarsed ja samal ajal valesti mõistetud need kaks protseduuri on.
Räägime neist veidi. Kuigi nad kõlavad sarnaselt, on nende peamised ja erinevad funktsioonid täiesti erinevad.
Mis on gingivectomy? Eemaldamise kunst

Gingivectomy on igemekoe operatsioon, mis võib olla osaline (lõigatud) või täielik (kõrvaldada täielikult). Tavaliselt kasutame seda ravi, kui igemepõletik on põhjustanud igemete tõmbumise hammaste küljest ning seeläbi on tekkinud sügavad taskud, kus naast ja tartar saavad koguneda.
Kujutage ette olukorda, kus kaunis õmmeldud varrukas särgil on äkki lahti tulnud, pidades kinni mustusest kangavoltas. Gingivectomy on see liigse, haigusliku kangalõike eemaldamine, millest saab kahju korral lahti ning samal ajal peatada gingiviidi arenemise oht. Lisaks on see väga tõhus ka tõsise gingivaalse hüperplaasiaga tegelemisel, mis on üks ravimite kõrvaltoimeid.
Mis on gingivoplasty? Skulptuuri kunst
Kude võib olla tervislik, kuid lihtsalt ebaühtlane ning mis siis teha? Nii et siin tuleb mängu gingivoplasty. Teise nimetusega on see kirurgiline kuju- ja kontuurimise protseduur igemekoe jaoks.
Kui gingivectomy on nagu tühjendada iga liige, mis on üle kasvanud, et puu oleks taas terve, siis gingivoplasty on nagu hoolikalt lõigata topiariharjumiseks meeldiv vorm. Seda tehnikat kasutatakse asümmeetriliste igemete ja naeratuse parandamiseks, samuti et saavutada loomulikum välimusega igemekontuurid dentatsioonimplantaatide, kroonide või silluste ümber.
Olulised erinevused lühidalt

Me teeme neid protseduure ka samal visiidil Lema Hambakliinikus Türgis.
Kuna perioodontika edukus sõltub mitte üksnes kirurgi oskustest, vaid ka arhitekti kunstilisest silmast, ütleb Prof. Dr. Coşkun Yıldız, et te ei saa lihtsalt kudet eemaldada ning loota ilu tekkima; enne esimest lõiget tuleb teil olla plaan lõplikust arhitektuurist.
Tänapäeval aitavad kaasaegsed hambalaserid, teised kõrgtehnoloogilised vahendid ning protseduurid kiiremini ning täpsemalt ning patsiendi mugavuse tagamisel. Lasermeetodite abil paranemisprotsessid kiirenevad sedavõrd, et patsiendid ei muutu haigusest väsinuks ega ole seetõttu kauem taastusravi ootamisega häiritud. Laserite olemus võimaldab kiiremat paranemist, andes immuunsüsteemi rakkudele võimaluse ning vähendades märkimisväärselt infektsiooniriski ning lühendades taastumisaega võrreldes skalpelli kasutamisega standardmenetlustega.
Gingivectomy vs. Gingivoplasty: Põhilised erinevused
| Võrdlusnäitajad | Gingivectomy (Igemete eemaldamine) | Gingivoplasty (Igemete kujundamine) |
| Põhieesmärk | Täielik kirurgiline haigete või tugevalt üle kasvanud igemekoe eemaldamine. | Esteetiline kujundamine ja skulptuur igemetel, mis on tervislikud kuid ebaregulaarse kujuga. |
| Kliinilised näidustused | Õrn perioodontiit, sügavad perioodontilised taskud, ravimite või geneetiline ülemäärane igemete kasv (hüperplaasia). | Asümmeetrilised igemete servad, “Gummy Smile” (liigne igemete näitamine), esteetiline krooni pikkuse suurendamine. |
| Meetodi tüüp | Põhiliselt terapeutiline (funktsionaalne) meetod, mille eesmärk on haiguse peatamine. | Põhiliselt kosmeetiline (esteetiline) meetod, mille eesmärk on saavutada laitmatu igemekujundus. |
| Visuaalne analoogia | Haigustatud või tugevalt üle kasvanud haru lõikamine, et päästa puu. | Lihvimine ja poleerimine skulptuuri, et esile tuua selle õrna, sümmeetriat rõhutava detaili. |
| Paranemismehhanism | Involveerib täieliku koe lõikamise, seega kestab sügav paranemine mitu nädalat; laserite kasutamine kiirendab seda märkimisväärselt. | Kattuvate kontuuride hõlmamine, mis toob kaasa kiire, peaaegu valutamatu ja kõrgelt mugava taastumise. |
| Ravi kombinatsioon | Tihti tehakse esmaseks sammuks nakkuse eemaldamine ja tervisliku aluse loomine. | Kõige sagedamini tehakse lõppsammuna enne zirkoniyakroovide või portselanveneeride paigaldamist, et tagada ideaalne pinnaviimistlus. |
Küsimused ja vastused sagedamini küsitakse
Patsientid muretsevad sageli protseduuri ajal tekkiva valu pärast. Kuid ma ütlen neile alati, et nad ei peaks kartma, sest kasutame kohaliku anesteesia kõrgemat doosi ning patsient ei pruugi torgist tunda midagi. Alles tuimastusest välja tulles õpib ta natuke valu ja ebamugavust, mida võib võrrelda pitsaburni valuga suus. “Hea uudis on see, et see on tõesti väga hallatav valu, mida on kerge kontrollida mitte-vegetatiivsete ravimite abil.”
Igemete paranemine toimub tavaliselt üsna kiiresti, umbes näpud peal, umbes nädala või kahe jooksul. Kui kasutame kaasaegset hambalaserite tehnoloogiat, toimub see veelgi kiirem. Ma nõuan patsientidel, et esimestel päevadel kasutakse pehmeid toite ning vältida vürtsikaid või krõmpsuvaid toite, mis võivad haiget teha paranemisele.
Jah, kindlasti saate. Tegelikult on see väga tavaline. Kui eemaldan probleemset kudet (gingivectomy), pean peaaegu alati ka viiliga Ümberkujundamist (gingivoplasty) kasutades vormima igemete servad, et igemed paraneksid loomulikult ja kaunistatud korvkatte sarnaselt hambajoontele.
Kui pehme koe on eemaldatud põletikulise ülekasvamise tõttu ning olete hoidunud headest suuhügieenist, ei peaks see tavaliselt tagasi kasvama. Kuid aluseks olev põhjus, nagu teatud ravimid või halvad harjumused hammaste harjamisel, võivad põhjustada uue üle kasvu. Seega loome teiega hoolika igakuise hooldusprogrammi.
Meie valiku teeb lihtsaks see, et Lema Hambakliinikus kombineerime kõrgeima taseme kirurgialise ekspertiza ja kõige kaasaegsema tehnoloogia, muutes selle kõike väga sõbralikes tingimustes, kus kättesaadavus on tagatud. Spetsialistid nagu Prof. Dr. Coşkun Yıldız juhivad teie ravi, et saavutada nii funktsionaalsed kui ka esteetilised eesmärgid.
- Carranza, F. A., Newman, M. G., Takei, H. H., & Klokkevold, P. R. (2018). Carranza’s Clinical Periodontology (13. trükis). Elsevier.
- Lindhe, J., Lang, N. P., & Karring, T. (2015). Clinical Periodontology and Implant Dentistry (6. trükis). Wiley-Blackwell.
- Goldman, H. M. (1951). The development of physiologic gingival contours by gingivoplasty. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, 4(1), 88-93.
- Levine, R. A., & McGuire, M. (1997). The diagnosis and treatment of the gummy smile. Continuing Education in Dentistry, 18(8), 757-762.
- Zucchelli, G., & Mounssif, I. (2015). Periodontal plastic surgery. Periodontology 2000, 68(1), 333-368.

