Да, зубные имплантаты безопасны и эффективны у пожилых людей при правильной оценке.
Для нас, Lema Dental Clinic Turkey, это обычное обращение, когда наши пожилые пациенты приходят к нам с одной и той же проблемой несколько раз в неделю. Они заходят в кабинет, смотрят на рентгеновские снимки на экране, и первый вопрос, который они задают: «Доктор, не слишком ли поздно для меня?»
Этот вопрос имеет смысл. Пожилых людей обычно считают хрупкими. Тем не менее, если сосредоточиться на оральном здоровье, наибольшее влияние оказывает костная структура, а не то, сколько лет мы прожили.
Короче говоря, вероятность того, что ваш возраст — это ограничение, мала. На самом деле, преимущества зубных имплантатов для 75-летнего гораздо больше, чем для 35-летнего. Давайте узнаем как.
Биологическая реальность: кость заживает в любом возрасте
Один из мифов заключается в том, что после окончания трудовой деятельности организм человека больше не способен к само восстановлению. Процессы заживления действительно занимают больше времени, но важная часть остеоинтеграции (когда титановый имплантат сливается с челюстной костью) одинаково эффективна для пожилых людей в возрасте 80 или даже 90 лет, так же как и для молодых взрослых.
Вы можете сравнить вашу челюстную кость с участком земли в саду. Не важно, старый он или новый. Если почва (плотность костной ткани) плодородна и садовод (хирург) обладает умением, растение (имплантат) будет успешно расти.
Профессор Доктор Чускун Йылдыз, один из наших ведущих хирургов по челюстно-лицевой хирургии в Турции, говорит, что имплантат является столь же удачным лечением для здоровых пожилых людей, как и для молодёжи. Он также добавляет, что основные факторы, влияющие на результат имплантации, — это не возраст сам по себе, а состояние здоровья пациента.
Медицинские состояния против хронологического возраста
Ваш дата рождения — не то, что мы хотим видеть. Мы хотим убедиться, что у вас всё под контролем.
Больные диабетом, люди с нелеченной болезнью десен или курильщики с большим стажем не считаются хорошими кандидатами на зубные имплантаты. Но пациенту 70 лет с лёгкой гипертензией, контролируемой медикаментами, вероятно, удастся успешно носить имплантат дольше, чем 40-летнему, который курит по пачке сигарет в день.
Это то, что мы наблюдаем в практике:
- Остеопороз: Многие пациенты боятся, что это может вызвать аллергию и помешать им пройти лечение. В целом, — нет. Пока кость менее плотная, в настоящее время поверхности имплантатов адаптированы для надежного закрепления в костной структуре.
- Медикаменты: Мы проверяем вашу историю применения лекарств. Некоторые бисфосфонаты (используемые для увеличения плотности костей) требуют другого подхода, но практически никогда не являются абсолютным противопоказанием.
Аргумент «Качество жизни»
Нет причин, почему мы не должны отказаться от протезов и не начали бы выступать за имплантаты у пожилых пациентов, ведь они — противоположность плохо сидящим протезам, что является настоящим бедствием.
Можете ли вы представить себе, что пытаетесь наслаждаться золотыми годами, боясь, что ваши зубы выпадут, когда вы смеётесь за столом? Или не можете есть стейк, потому что он слишком твёрдый, и вы можете есть только пюре? Денталист Польэн Аккılıç и её команда в своей практике постоянно подчеркивают, что пищеварение начинается во рту. А если вы не можете жевать правильно, то в целом ваше здоровье ухудшится.
Имплантаты предотвращают это ухудшение здоровья. Кроме того, имплантаты помогают сохранить кость, поэтому у вас не будет этого «погруженного» лица, являющегося характерным признаком длительного ношения протезов.
Сравнение решений для пожилых пациентов
Само собой, мы поддерживаем открытую культуру. Вот некоторые особенности того, как имплантаты сравниваются с традиционными вариантами для наших пожилых пациентов.
| Особенность | Традиционные протезы | ОП-системы (овердентуры) | Полные зубные имплантаты |
| Стабильность | Низкая (зависит от всасывания/клей) | Высокая (фиксируется на имплантатах) | Максимальная (фиксируется в челюсти) |
| Сохранение кости | Отсутствует (кость продолжает уменьшаться) | Умеренное (имплантаты стимулируют кость) | Высокое (имитирует природные корни) |
| Жевательная сила | ~20–30% натурального укуса | ~60–70% натурального укуса | ~90–100% натурального укуса |
| Обслуживание | Ежедневное снятие и замачивание | Ежедневное снятие для очистки | Чистка и использование нити, как у натуральных зубов |
| Долгосрочные расходы | Ниже первоначально, частые переделки | Умеренные | Выше первоначально, решение на всю жизнь |
Протокол Лема: безопасность прежде всего
Безопасность — это не что-то, что происходит случайно. Это набор правил, регламентов. Lema Dental Clinic бронирование в Турции, ваш путь не заканчивается быстрой процедурой заполнения кариеса или удалением зуба.
Используя 3D-томографию, мы определяем расположение нервов и синусов, чтобы понять, куда пойдет сверло. Если вы пожилой пациент с очень низким объемом кости вследствие долгих лет отсутствия зубов, мы не вставим вам имплантат сразу. Сначала подготовим почву под имплантат.
Подъем синуса (поднятие слизистой оболочки синуса по аналогии с поднятием пола палатки для пропуска стойки) или костная пластика могут стать нашими решениями для надежной основы для имплантатов.
Клиническая заметка: Восстановление у пожилых пациентов в основном протекает без осложнений. Ротовая полость хорошо снабжена кровью и довольно устойчива. Большинство наших пожилых пациентов испытывают менее сильную боль, чем думали, поэтому после первого дня после операции они вынуждены использовать только безрецептурные обезболивающие.
Часто задаваемые вопросы
На самом деле, нет. Установка имплантатов гораздо менее инвазивна, чем удаление многокорневого зуба. Процесс очень точен и контролируем. Мы следим за вашими жизненными показателями, и если у вас есть сердечные проблемы, мы удостоверимся, что ваши медикаменты, разжижители крови и т. д., контролируются кардиологом. Мы не рассматриваем ротовую полость пациента как «только зубы», а рассматриваем его как целостную систему.
Мягкие ткани на внешней стороне обычно восстанавливаются за неделю — 10 дней. Однако важное заживление, т.е. срастание кости с имплантатом, требует периода от 3 до 6 месяцев. С нами нечего об этом сомневаться. Мы просто позволяем природе идти своим чередом, чтобы убедиться, что результат будет очень прочным.
Определенно нет. Пациента никогда не оставят без зубов. Во время процедуры вам дадут временный протез, который позволит говорить, улыбаться и есть (мягкую пищу), пока работы ниже поверхности не завершены.»
Качество и уход — два основных ответа. В большинстве стран, если пенсионер хочет полную реставрацию всего рта, ему придется заплатить очень много. В клинике Лема мы используем только премиум-бренды швейцарских и немецких имплантатов, и наши цены — лишь часть стоимости в других странах с бонусом в виде «VIP-сервиса», включая трансферы и проживание, что делает ваше пребывание скорее отдыхом, чем лечением.
Остеопороз оказывает большее влияние на длинные кости тела (тазовые кости, например), чем на челюсть. Тем не менее, если ваша челюстная кость менее плотная, мы можем решить проблему, используя более длинные имплантаты, наклоняя их для лучшего захвата кости (как в технике «Все-на-4») или выбрав поверхность-тейленные имплантаты, специально разработанные для мягкой кости.
- Джульди, Дж. (2015). Имплантаты для пожилого населения. Австралийский стоматологический журнал, 60(с1), 28-43.
- Сриновасан, М., Майер, С., Момбелли, А., & Мюллер, Ф. (2017). Зубные имплантаты у пожилых: систематический обзор и мета-анализ. Research in Clinical Oral Implants, 28(5), 920-930.
- Джемт, Т. (2018). Лечение имплантатами у пожилых. International Journal of Prosthodontics, 31(с), s28-s31.
- Шиммель, М., Мюллер, Ф., & Зютер, В. (2017). Имплантаты для пожилых пациентов. Periodontology 2000, 73(1), 228-240.
- Разави, А., и др. (2020). Биомеханический анализ зубных имплантатов в остеопоротической кости. Journal of Biomechanics, 108, 109893.
