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Les implants dentaires sont-ils sûrs et efficaces à un âge avancé

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Oui, les implants dentaires sont sûrs et efficaces chez les personnes âgées avec une évaluation appropriée.

Pour​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ nous, Clinique Dentaire Lema en Turquie, c’est une préoccupation fréquente que nos patients âgés viennent nous voir avec la même inquiétude plusieurs fois par semaine. Ils entrent dans la salle de traitement, regardent les radiographies à l’écran, et la toute première question qu’ils posent est : « Docteur, n’est-il pas trop tard pour ​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌moi ? »

Cette question a du sens. Les personnes âgées sont généralement considérées comme fragiles. Pourtant, si nous nous concentrons sur la santé bucco-dentaire, c’est la structure osseuse qui nous impacte le plus, et non le nombre d’années que nous avons vécues.

En résumé, il est probable que votre âge ne soit pas une limite. En réalité, les avantages des implants dentaires pour une personne de 75 ans sont bien supérieurs à ceux d’une personne de 35 ans. Découvrons comment.

La réalité biologique : l’os guérit à tout âge

consultation pour implants dentaires chez les personnes âgées
consultation pour implants dentaires chez les personnes âgées

Un des mythes est qu’après la vie active, le corps ne peut plus se régénérer. Les processus de cicatrisation prennent plus de temps, mais la partie essentielle de l’ostéointégration (lorsqu’un implant en titane fusionne avec l’os de la mâchoire) est aussi efficace chez les personnes âgées dans leur 80 ou même 90 ans que chez les jeunes adultes.

Vous​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ pouvez comparer votre mâchoire à un terrain dans un jardin. Peu importe que le jardin soit vieux ou neuf. Si le sol (densité osseuse) est fertile et que le jardinier (le chirurgien) est habile, la plante (l’implant) prospérera.

Le professeur​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ Docteur Coşkun Yıldız, un de nos chirurgiens maxillo-faciaux de premier plan en Turquie, affirme que un implant est un traitement aussi réussi pour les personnes âgées en bonne santé que pour les jeunes. Il ajoute aussi que les principaux facteurs qui influencent le résultat de l’implant ne sont pas l’âge lui-même, mais l’état de santé de l’individu.

Conditions médicales vs âge chronologique

Votre date de naissance n’est pas ce que nous voulons voir. Nous voulons voir si vous maîtrisez votre système.

Les diabetiques malsains, les personnes atteintes de maladies des gencives non traitées, ou les gros fumeurs ne sont pas de bons candidats pour les implants dentaires. Mais un patient de 70 ans ayant une hypertension légère contrôlée par médication aura probablement un implant dentaire qui fonctionnera plus longtemps qu’un homme de 40 ans qui fume une cigarette par jour.

Voici ce que nous rencontrons en pratique :

  • Ostéoporose : De nombreux patients craignent que ce ne soit une réaction allergique, ce qui les empêcherait d’avoir le traitement. En général, ce n’est pas le cas. Alors que l’os est moins dense, de nos jours, les surfaces des implants sont conçues pour s’attacher solidement à la structure osseuse.
  • Médications : Nous vérifions votre tableau de médication. Certains biphosphonates (utilisés pour la densité osseuse) nécessitent une approche différente, mais ils ne représentent presque jamais une « contre-indication » absolue.

L’argument de “la qualité de vie”

Il n’y a aucune raison de ne pas mettre les prothèses de côte et de commencer à défendre les implants chez les patients âgés, car ils sont à l’opposé des prothèses mal ajustées qui sont une catastrophe.

Pouvez-vous vous imaginer profiter de vos années d’or alors que vous avez peur que vos dents tombent quand vous riez à la table ou ne pas pouvoir manger un steak car c’est trop dur, et que vous ne pouvez manger que de la nourriture en purée ? Le dentiste Polen Akkılıç et son équipe à leur cabinet insistent constamment auprès de leurs patients que la digestion commence dans la bouche. Et si vous ne pouvez pas mâcher correctement, votre santé dans son ensemble se détériorera.

Les implants empêchent cette détérioration de la santé. De plus, ils aident à maintenir l’os intact, évitant ainsi l’aspect « visage creusé » qui est le signe caractéristique des prothèses portées depuis longtemps.

Comparer les solutions pour les patients âgés

Il va sans dire que nous prônons une culture ouverte. Voici quelques caractéristiques de la façon dont les implants sont comparés aux options conventionnelles pour nos patients seniors.

CaractéristiqueProthèses classiquesProthèsesSupportéesParImplants (Overdentures)Implants Dentaires Complets
StabilitéFaible (repose sur la succion/adhésif)Élevée (se fixe sur les implants)Maximum (fixé dans la mâchoire)
Préservation de l’osAucune (l’os continue de rétrécir)Modérée (les implants stimulent l’os)Élevée (imite les racines naturelles)
Force de mastication~20–30 % de la morsure naturelle~60–70 % de la morsure naturelle~90–100 % de la morsure naturelle
EntretienRetirer quotidiennement & trempageRetirer quotidiennement pour nettoyageSe brosser & utiliser la soie dentaire comme des dents naturelles
Coût à long termeMoins cher au début, réajustements fréquentsModéréPlus cher au début, solution à vie

La Sécurité selon le Protocole Lema

clinique pour procédure d’implant dentaire chez les personnes âgées
clinique pour procédure d’implant dentaire chez les personnes âgées

La sécurité n’est pas quelque chose qui arrive par hasard. C’est un ensemble de règles, de règlements. Clinique Dentaire Lema en Turquie, votre parcours ne s’arrête pas à une simple procédure de remplissage de carie ou d’extraction dentaire.

Grâce à la tomographie en 3D, nous localisons vos nerfs et votre sinus pour voir dans quelle direction percer. Si vous êtes une personne âgée avec un volume osseux très faible dû à de longues années de dents manquantes, nous ne vous soumettrons pas directement à l’implant. Nous commencerons par préparer le terrain sous l’implant. 

Le soulèvement du sinus (ou « sinus lift »), en soulevant la membrane sinus comme pour soulever le sol d’une tente afin d’introduire un poteau, ou la greffe osseuse, pourraient être nos solutions pour une mâchoire solide accueillant les implants.

Note clinique : La récupération des patients plus âgés est généralement sans problème. La bouche est très bien irriguée par le sang et plutôt résistante. La majorité de nos patients âgés sont moins affectés par la douleur qu’ils ne le pensaient, c’est pourquoi ils ne prennent en général que des analgésiques en vente libre après le premier jour post-opératoire.

Questions Fréquemment Posées

Est\-il trop traumatisant pour un patient de 75 ans avec un problème cardiaque de subir une ​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌chirurgie ?

En réalité, non. La pose des implants est beaucoup moins invasive que l’extraction d’une dent à racines multiples. De plus, le processus est très précis et contrôlé. Nous surveillons vos signes vitaux, et si vous avez un problème cardiaque, nous veillons à ce que vos médicaments, anticoagulants, etc., soient contrôlés par le cardiologue. Nous ne considérons pas simplement la bouche du patient comme « seulement des dents » ; nous considérons le patient dans sa globalité.

Combien de temps dure la récupération ?

Les tissus mous à l’extérieur guérissent généralement en une semaine à 10 jours. Toutefois, la guérison cruciale, c’est-à-dire la fusion de l’os avec l’implant, nécessite une période de 3 à 6 mois. Cela ne fait aucun doute chez nous. Les patients âgés laissent simplement la nature suivre son cours, mais en étant assurés que leurs résultats seront très ​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌solides.

Vais-je être dépourvu de dents pendant la période de cicatrisation ?

Absolument​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ pas. Un patient sera toujours protégé contre la perte de dents. Lors de votre traitement, une prothèse temporaire vous sera fournie, ce qui vous permettra de parler, sourire et manger (aliments mous) pendant que le travail sous la surface se poursuit.​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌

Pourquoi devrais-je venir en Turquie pour cela à mon âge ?

La qualité et le soin sont les deux réponses ici. Dans la plupart des pays, si un retraité voulait une restauration complète de la bouche, il/elle devrait payer une fortune. À la Clinique Dentaire Lema, nous n’utilisons que des marques d’implants suisses et allemands de première qualité, et nos prix ne représentent qu’une fraction de ceux d’autres pays, avec en plus un service ‘VIP’ comprenant transferts et hébergement, rendant votre séjour plus semblable à des vacances qu’à un traitement.

Que faire si j’ai de l’ostéoporose ?

L’ostéoporose affecte davantage les os longs du corps (comme les hanches) que la mâchoire. Cependant, si votre os de la mâchoire est moins dense, nous pouvons résoudre le problème en utilisant des implants plus longs, en les inclinant pour mieux saisir l’os (comme dans la technique All-on-4), ou simplement en choisissant des implants traités en surface, spécialement conçus pour l’os mou ​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌.

  1. Dudley, J. (2015). Implants for the ageing population. Australian Dental Journal, 60(s1), 28-43.
  2. Srinivasan, M., Meyer, S., Mombelli, A., & Müller, F. (2017). Dental implants in the elderly population: a systematic review and meta-analysis. Clinical Oral Implants Research, 28(5), 920-930.
  3. Jemt, T. (2018). Implant treatment in the elderly. International Journal of Prosthodontics, 31(s), s28-s31.
  4. Schimmel, M., Müller, F., & Suter, V. (2017). Implants for elderly patients. Periodontology 2000, 73(1), 228-240.
  5. Razavi, A., et al. (2020). Biomechanical analysis of dental implants in osteoporotic bone. Journal of Biomechanics, 108, 109893.
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Dentiste Polen Akkılıç

La dentiste et fondatrice de LEMA Dental Clinic, Nisa Polen Akkılıç, partage des informations précieuses sur la santé bucco-dentaire et donne aux lecteurs des conseils pratiques qu'ils peuvent appliquer au quotidien.