Da, presiunea sinusală imită durerea de dinți.
Acest este un scenariu pe care îl observăm frecvent, mai ales în sezonul alergiilor sau în perioada iernii. Ajunge un pacient, care crede cu tărie că singura remedie pentru el/ea este o tratament de urgență tratament de canal, la clinica noastră din Istanbul. Dinţii superiori din spate continuă să fie sursa durerii, durerea este insuportabilă, iar pacientul este aproape pregătit în mintea sa pentru intervenție stomatologică.
Cu toate acestea, foarte des după ce am realizat un examen clinic și am luat radiografii digitale, trebuie să le spunem realitatea șocantă: Nu aveți probleme dentare deloc. Este sinusurile care vă provoacă durerea.
De fapt, legătura dintre nas și gură este mult mai strânsă decât cred majoritatea oamenilor.
Principiul la Lema Dental Clinic, condus în mare măsură de Profesor Doctor Coşkun Yıldız-dr este că nu efectuăm niciodată tratamente dentare decât dacă suntem siguri că dintele este cauza durerii. Recunoașterea convergenței biologice a sinuzitei și problemelor dentare este importantă pentru prevenirea tratamentelor inutile.
Aici explicăm de ce este cazul și cum poți să realizezi dacă e o urgență dentară sau doar o răceală severă.
Anatomia unui „Dinți fals” dureros
Care este cauza durere în cazul măselelor tale dacă ai o infecție nazală? Totul se reduce la factori geografici simpli.
Sinusurile maxilare sunt cele mai mari dintre suișurile paranazale sinusuri și ocupă corpul maxilarului (osul obrajilor). Ele fac parte din oasele faciale și sunt localizate lateral pe ambele părți ale nasului. Procesul palatin al maxilarului formează podeaua lor, care este, de asemenea, zona rădăcinilor dinților superiori și premolari dentari. Rădăcinile măselelor și premolarii superiori sunt extrem de aproape de, sau în unele cazuri chiar mai ales în proeminență în planul podelei sinusului maxilar.
Puteți să vă imaginați rădăcinile dinților ca un candelabru atârnat în living-ul de jos, în timp ce sinusurile dvs. sunt ca plăcile de podea ale dormitorului de sus. Pentru un număr mare de pacienți, osul dintre aceste două zone este atât de subțire încât este aproape ca o coală de hârtie. În unele cazuri, porțiuni ale rădăcinilor proeminențează în cațea sinusului.
Când cavitățile sinusale devin inflamate și pline cu mucus, presiunea se acumulează, iar terminările nervoase ale rădăcinilor dinților cele mai apropiate de cavitatea sinusului sunt primele care sunt comprimante de această presiune.
Recunoști senzația ca fiind durere de dinți, dar nu este vorba despre presiunea din dinte care ajunge în creier. Prin urmare, creierul este păcălit de semnale și localizează durerea în dintele, chiar dacă cauza reală este inflamația sinusală și presiunea exercitată pe terminațiile nervoase.
Cum să diferențiezi (Lista de diagnosticare)
În realitate, doar diagnosticarea profesională realizată cu imagistică 3D aici în Turcia poate garanta certitudinea absolută a situației. Cu toate acestea, unele semne clare pot ajuta la „decodarea” naturii durerii tale „sinus-dentar”.
De către Dentist Polen Akkılıç și echipa sa clinică au ajutat cu succes mulți pacienți cu problemele lor de durere prin utilizarea unei liste simple pentru a determina sursa durerii.
Testul de Mișcare
Acesta poate fi cel mai eficient. De exemplu, când ești pe cale să-ți legi șireturile sau să cobori scările, crește durerea? Deoarece durerea sinusală este pozițională, pe măsură ce mișcarea ta face ca lichidul din cap să se miște, presiunea acolo crește. Pe de altă parte, durerea dentară cauzată de un nerv care moare persistă indiferent de poziția capului tău.
Efectul „Cartier”
Un dinte abcesat sau carificat are foarte mult singur – provoacă o durere severă la un dintele anume. Pe de altă parte, durerea cauzată de sinusuri nu se manifestă, de obicei, doar într-un singur dinte. De obicei, pacientul experimentează o durere surdă și presiune în apropierea mai multor dinți din zona superioară din spate, pe unul sau ambele părți.
Simptome Asociate
Dinții tăi dacă cauzează doar discomfort? Dacă pe lângă durerea de dinți ai și simptome precum nas curgător, congestie nazală, dureri de cap în spatele ochilor sau febră de grad scăzut, atunci problema principală este probabil respiratorie, nu dentară.
Compararea simptomelor: Origine dentară vs. sinusală
Înainte de a călători în Turcia pentru tratament, le arătăm pacienților noștri simptomele explicate într-un format simplu de tabel pentru a-i ajuta să recunoască mai bine problemele lor .
| Caracteristici | Durere dentară reală (cavitate/abces) | Durere de dinți referită sinusal |
| Locație | De obicei izolată la un singur dinte specific. | Durere difuză în mai mulți dinți din zona superioară din spate. |
| Natura durerii | Ascuțită, înțepătoare sau pulsantă intensă. | Durere surdă, constantă sau senzație de presiune mare. |
| Sensibilitate la temperaturi | Durere extremă, persistentă, la băuturi calde sau reci. | De obicei, minimă sau absentă. |
| Efectul mișcării | Nivelul durerii rămâne relativ constant. | Durerea se înrăutățește semnificativ când te apleci sau sari. |
| Alte simptome | Congestie, dureri de cap, scurgere post nazală, febră. |
Abordarea Lema: Diagnosticul înainte de a foreza
Înțelegem că durerea este durere. Indiferent dacă provine dintr-o infecție sinusală sau un nerv care moare, ea este invalidantă și necesită atenție.
Atunci când pacienți internaționali contactează Lema Dental Clinic cu aceste simptome ambigue, nu ne grăbim să le programăm pentru fațete sau implanturi. Primul nostru pas este întotdeauna diagnosticarea precisă utilizând avansată tomografie cu fascicul conic la clinica noastră din Istanbul. Această tehnologie ne permite să vedem dinții, osul și cavitatea sinusală în trei dimensiuni.
Dacă Profesor Doctor Yıldız stabilește că problema este strict sinusală, vom refuza etic efectuarea tratamentului dentar și te vom trimite la un specialist ORL (otorinolaringolog) și îți vom recomanda decongestionante sau antibiotice. Totuși, dacă scanarea relevă un abces dentar care a provocat o infecție sinus secundară (ce se întâmplă și ea!), putem trata cauza rădăcină imediat.
Nu ghici cu sănătatea ta. Dacă ai dureri persistente la nivelul dinților superiori, consultă profesioniști care privesc întregul tablou.
Întrebări frecvente: Întrebările tale răspunse de experți
Aproape exclusiv dinții superiori din spate — măsele și premolari. Rădăcinile dinților inferiori și ale dinților frontali superiori sunt în general prea departe de sinusurile maxilare pentru a fi afectate de presiunea sinusală.
Durerea de dinți va dura EXACT atât cât durează inflamația sinusală. Odată ce infecția se limpezește, mucusul se descarcă și presiunea se eliberează, durerea de dinți ar trebui să dispară complet. Dacă infecția sinusală se rezolvă, dar durerea de dinți persistă, probabil aveți o problemă dentară separată care necesită atenție aici în Turcia.
Uneori, da, dar e complicat. Antibioticele cu spectru larg, adesea prescrise pentru sinuzită, pot reduce temporar o infecție dentară, oferind o alinare pe termen scurt. Cu toate acestea, rareori vindecă un abces profund. Nu trebuie să te bazezi pe medicamentele rămase de la sinuzită pentru a trata durerea de dinți; este nevoie de evaluarea unui dentist.
Aceasta este o frustrare foarte comună. Dacă dentistul tău nu găsește carii și radiografiile sunt clare, este foarte probabil ca problemele să fie durere referită de la sinuzuri sau poate de la grinderea dinților (bruxism). Îți recomandăm să consulți un specialist ORL mai departe.
Zborul cu congestie sinusală activă și severă poate fi extrem de dureros din cauza schimbărilor de presiune din cabină în timpul decolării și aterizării. Poate agrava și presiunea exercitată asupra dinților tăi. Recomandăm cu insistență pacienților să se asigure că infecția lor sinusală acută este gestionată de un medic înainte de a urca în avion pentru tratament stomatologic.
- Asociația Americană a Endodonților. (2018). Sinuzita maxilară de origine endodontică. Endodonție: Colegii pentru Excelență.
- Figueiredo, R., et al. (2021). Diagnosticul diferențial al tulburărilor articulației temporomandibulare și altor condiții de durere orofacială. Journal of Oral Rehabilitation, 48(12), 1349-1362.
- Little, R. E., et al. (2020). Rinosinusita și medicul stomatologul: Rolul practicienilor dentiști în diagnostic și management. British Dental Journal, 228(6), 453-458.
- Renton, T. (2019). Dolorul dentar legat de afecțiuni non-dentare. Dental Update, 46(5), 420-430.
- Tatli, U., et al. (2022). Relația anatomică dintre rădăcinile dinților maxilari posteriori și podeaua sinusului: Studiu CBCT. Journal of Clinical and Experimental Dentistry, 14(2), e147–e154.
