Purtarea menținătorilor, respectarea ordinelor doctorului.
Felicitări, ai terminat. Brackets sunt scoase, sârmile sunt îndepărtate și privesști zâmbetul pentru care ai așteptat luni sau chiar ani. La Clinica Dentală Lema din Turcia, ne bucurăm foarte mult pentru pacienții noștri în acel moment. Cu toate acestea, adevărul este că întotdeauna le spunem pacienților înainte să părăsească scaunul, și este puțin dificil pentru ei să accepte: îndepărtarea aparatului ortodontic nu este sfârșitul călătoriei ortodontice, ci doar începutul „fazei de retenție”.
Prof. Dr. Coşkun Yıldız compară dinții cu un elastic întins. Chiar dacă îi muți în poziția perfectă, ei tot au „amintirea” biologică. Fără nimic care să prevină acest lucru, ei se vor întoarce natural în poziția lor originală. Acesta este recidivismul ortodontic despre care auzim atât de mult, dar zâmbetul perfect este victima tăcută a acestuia.
Biologia „Derutării”
De ce dinții migrează? Răspunsul este ligamentul periodontal – fibre elastice mici care fixează dinții de osul maxilarului. Când ai fost tratat de Stomatologul Polen Akkılıç și echipa sa, s-a aplicat presiune pentru a întinde și a iniția remodelarea acestor fibre.
Cu toate acestea, atunci când aparatului ortodontic sunt scoși, aceste fibre nu sunt încă „cimentate” în noile lor poziții. Sunt încă în stare lichidă și instabilă pentru câteva luni. Dacă refuzi să porți menținătorul, nu vei avea doar o mică mișcare; vei pierde întreg tratamentul.
Protocolul Lema: Opțiunile tale de retenție
Nu am găsit în experiența noastră clinică un menținător „una pentru toate”. Decidem asupra menținătorului în funcție de severitatea inițială a maladiei și stilul de viață al persoanei.
- Menținători fixați (Garda permanentă): un fir foarte subțire care este lipit pe suprafața din spate a dinților frontali. Este invizibil și funcționează ca ancoră zilnică. Pentru cei cu o situație de aglomerare semnificativă, îl recomandăm cu căldură.
- Menținători Essix (Scutul invizibil): Se poate spune că sunt ca aliniatoarele Invisalign — sunt tavile de plastic clar care se potrivești peste dinți. Acești menținători sunt foarte eficienți pentru retenția arcului complet și, de asemenea, trebuie să fii disciplinat dacă vrei să vezi rezultate.
- Menținători Hawley (Clasicul): Aceștia constau din părți metalice și de acril. Sunt mai vizibili, dar în același timp, mai rezistenți și permit stoparea mușcăturii.
| Caracteristici | Menținător fix (lipit) | Menținător Essix (clar) | Menținător Hawley (sârmă) |
| Vizibilitate | Total invizibil (în spatele dinților) | Abia vizibil (plastic clar) | Vizibil (sârmă metalică) |
| Durabilitate | Ridicată (poate dura ani) | Moderată (poate crăpa/uzură) | Foarte ridicată (durează zeci de ani) |
| Întreținere | Necesită ață dentară specializată | Clătește zilnic, periează ușor | Periează zilnic, înmoaie săptămânal |
| Conformare | 100% (lipit în poziție) | Depinde de obiceiurile pacientului | Depinde de obiceiurile pacientului |
| Confort | Ridicat după ajustare inițială | Ridicat (plastic neted) | Moderate (dimensiune acrilică) |
Obiceiuri Care Sabotează Corectitudinea
Verdade că un menținător poate face doar atât fără a-ți afecta obiceiurile zilnice. Ne întâlnim adesea cu clienți care răsucesc involuntar alinierea dinților lor.
Gândește-te la împingerea limbii. Când înghiți prin apăsarea limbii pe dinții frontali, presiunea de această mișcare — care se întâmplă de mii de ori pe zi — poate duce la redeschiderea spațiilor dintre dinți. În același fel, langdurig scrâșnetul dinților (bruxism) este o povară care lovește constant mușcătura ta recent corectată. Dacă descoperim dovezi de scrâșnire la Clinica Dentală Lema, recomandarea noastră este un dispozitiv de noapte special, care funcționează și ca menținător.
Perioada de „Așezare”
Este posibil să resimți mici modificări imediat după scoaterea aparatului. Dr. Polen Akkılıç explică că pacienții pot fi liniștiți, deoarece o anumită „asezare” este normală și chiar benefică. Dinții superiori și inferiori trebuie să găsească un loc confortabil pentru a mesteca. Cu toate acestea, există o marjine fină între așezare și deplasare. De aceea, urmărirea acestor mici mișcări în Turcia are o importanță maximă – monitorizăm aceste mișcări mici pentru a nu se transforma în probleme mari.
Întrebări frecvente: Cum să gestionezi viața după aparat
Pentru tot restul vieții. Sună intens, dar este regula de aur a ortodonției. Primele 6–12 luni necesită de obicei purtarea full-time (mai mult de 20 de ore pe zi). După aceea, dacă Profesor Dr. Coşkun Yıldız aprobă, poți trece la purtarea doar pe timpul nopții. Dar dacă te oprești complet, dinții se vor deplasa.
Sună-ne imediat. Nu aștepta controlul programat următor. Dinții pot începe să se miște în câteva zile dacă nu porți menținătorul. Dacă ești pacient internațional care s-a întors acasă din Turcia, vizitează un ortodont local pentru un înlocuitor sau contactează-ne pentru ghidaj privind obținerea unui model temporar.
Este un subiect controversat, dar iată ce observăm: dinții de înțelepciune exercită presiune din spatele gurii. Deși nu sunt neapărat cauza exclusivă a aglomerației, pot contribui la „strângere”, mai ales în maxilarul inferior. Deseori recomandăm o radiografie panoramică pentru a decide dacă trebuie scoși pentru a-ți proteja rezultatele ortodontice.
Hygiena este cea mai mare provocare aici. Deoarece nu poți trece ață normală între dinții lipiți de sârmă, trebuie să folosești o ață specializată sau o „superață”. Perii de apă (water flossers) sunt, de asemenea, un instrument fantastic pentru a elimina resturile sub sârmă fără a deteriora liantul.
Această senzație de strângere este semnalul tău de avertizare. Înseamnă că dinții tăi au început deja să se deplaseze. Dacă menținătorul încă se potrivește (chiar dacă e strâns), poartă-l full-time timp de câteva zile până dispare senzația de strângere. Dacă nu-l poți fixa, nu încerca — ai putea să-ți accidentezi dinții. Probabil ai nevoie de o scanare nouă și un menținător nou.
- Little, R. M. (1988). Stabilitatea și recidiva aliniamentului arcului dentar. British Journal of Orthodontics, 17(3), 235-241.
- Proffit, W. R., Fields, H. W., & Sarver, D. M. (2018). Contemporary Orthodontics. Elsevier Health Sciences.
- Blake, M., & Bibby, K. (1998). Retenție și stabilitate: O revizuire a literaturii. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 114(3), 299-306.
- Kaplan, H. (1988). Logica procedurilor moderne de retenție. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 93(4), 325-340.
- Zachrisson, B. U. (1996). Experiența clinică cu retenționerele ortodontice cu lipire directă. American Journal of Orthodontics, 71(4), 440-448.
