Ouders, wiens kinderen discoloredementen van tanden vertonen, klagen het meest over dit probleem dat voorkomt tijdens de ontwikkelingsjaren van kinderen, ten minste één keer. Dit probleem kan ervoor zorgen dat de tanden van de kinderen het laatste zijn dat ze willen laten zien, maar hun zelfvertrouwen en mondgezondheid blijven beïnvloed. In werkelijkheid is het herkennen van de oorzaken van de aandoening de eerste stap naar de juiste behandeling die moet worden aangeboden, afhankelijk van de oorsprong van het probleem, wat intern in de tanden kan zijn of door het inname van voedingsmiddelen en dranken. De lijst van oorzaken voor verkleuring van de tanden bij kinderen omvat vooral die gerelateerd aan de voeding, maar ook andere bronnen zoals trauma’s, genetica en medicijnen.
Het blijft essentieel om deze problemen te bespreken met bevoegde personen in het veld, zoals de Dr. Polen Akkılıç en haar personeel, die bekend zijn met kindertandheelkundige kwesties. Hun gespecialiseerde kennis kan ouders begeleiden naar inzicht, naast het bieden van de juiste behandeling voor vlekken. Aan de andere kant benadrukt Prof. Dr. Coşkun Yıldız, een expert in kindertandheelkunde, dat alleen de eerste signalen en tijdige behandeling de bescherming van de mooie glimlach van het kind kan garanderen.
We zullen praten over de verkleuring van tanden bij kinderen: hoe de tanden van kinderen zich kunnen verkleuren, mogelijke onderliggende gezondheidsproblemen gerelateerd aan verkleuring, en nieuwe behandelingen. Bovendien bieden wij preventieve tips die ouders gemakkelijk kunnen toepassen in de dagelijkse mondgezondheid routine van hun kinderen om deze optimaal te houden en toekomstige verkleuring te voorkomen.
Wat veroorzaakt tandverkleuring?
De tandverkleuring kan een verandering zijn in het glazuur of in het onderliggende weefsel (dentine) van een tand in een andere kleur. Kleurveranderingen in de tanden kunnen beperkt blijven tot het oppervlak (glazuur) of ook de diepere lagen (dentine) beïnvloeden. De oorzaken van verkleuring bij kinderen kunnen in twee hoofdcategorieën worden verdeeld: extrinsieke en intrinsieke verkleuring.
Extrinsieke verkleuring
Extrinsieke verkleuring verwijst naar veranderingen in de kleur van het oppervlak van het glazuur van de tand. De oorzaak ligt meestal in de levensstijl, vooral de voeding en gewoonten van de kinderen. Deze vlekken kunnen effectief worden behandeld door regelmatig poetsen en professioneel gebitsreiniging.
Sommige factoren die leiden tot extrinsieke verkleuring zijn:
- Voedingsmiddelen en Dranken: Voedingsmiddelen die kleur geven zoals bessen, donkere soepen en snoepjes, zijn niet alleen smakelijk maar kunnen ook vlekken achterlaten op de tanden. Thee, koffie en frisdrank spelen een hoofdrol in het ontstaan van extrinsieke vlekken.
- Plaque en Tandaard: Plaque is een laagje bacteriën dat aan de tanden hecht. Als je ze niet goed poetst en flost om het te verwijderen, verandert het in tandsteen, dat alleen door een tandarts kan worden verwijderd. Tandaard kan de tanden bruin of geel laten lijken door pigmentophoping in de groeven op het oppervlak.
- Slechte mondhygiëne: Kinderen die niet regelmatig poetsen en flossen laten plaque en voedselresten ophopen op het glazuur, wat uiteindelijk kleurverandering veroorzaakt.
Intrinsieke verkleuring
Intrinsieke verkleuring is een proces waarbij een tand van binnenuit van kleur verandert. Naast het glazuur is de vlek al doorgedrongen in de dentine. Sommige oorzaken van dit type verkleuring zijn ongevallen, medicijnen, etc. In deze gevallen kan een tandarts zich erg gefrustreerd voelen en is meestal ingreep van een tandheelkundige professional met gespecialiseerde behandelingen vereist.
Sommige oorzaken van intrinsieke verkleuring zijn:
- Trauma: Een val of andere traumatische gebeurtenis die een melktand raakt, kan leiden tot bloeding in de binnenkant van de tand en daardoor de kleur veranderen in grijsgroen of zelfs zwart.
- Medicatie: De belangrijkste oorzaak van tandverkleuring is het gebruik van tetracycline-antibiotica bij kinderen. Als deze medicijnen tijdens de ontwikkelingsfase van de tanden worden ingenomen, zal de verkleuring in de toekomst zichtbaar zijn. Prof. Dr. Coşkun Yıldız benadrukt dat medicatie aan kinderen onder toezicht van een kinderarts moet worden gegeven, om veilig en zonder gezondheidsrisico’s te blijven.
- Overmatige fluoride-inname: Fluor is essentieel voor sterke tanden, maar te veel fluoride tijdens de tandontwikkeling kan leiden tot tandfluorose, een aandoening met witte of gelige vlekken op de tanden.
Soorten tandverkleuring
De tandverkleuring kan worden geïdentificeerd op basis van het niveau en de oorzaak. Het kennen van het specifieke type verkleuring is een goede indicator voor behandelingsopties. De onderstaande tabel vat de verschillende soorten tandverkleuring bij kinderen samen:
| Soorten verkleuring | Oorzaken | Behandeling |
| Extrinsieke vlekken | Plaque, tandsteen, voedingsmiddelen, dranken (thee, koffie, frisdrank, enz.) | Grondige mondhygiëne, bleaching |
| Intrinsieke vlekken | Trauma, medicijnen (zoals tetracycline) | Bleaching, facings, kronen |
| Geelachtige vlekken | Slechte mondhygiëne, voeding (suikerrijke voedingsmiddelen en dranken) en fluoridegebruik | Regelmatig poetsen, professionele reiniging en bleachingbehandelingen |
| Bruine vlekken | Niet alleen koffie en thee, maar ook | Tandrestauraties, grondige reiniging, bleaching |
| Grijze vlekken | Trauma, medicijnen en veroudering | Bleaching, kronen, facings |
| Groene vlekken | Slechte mondhygiëne, bacteriële groei | Professionele reiniging, betere mondhygiëne |
| Zwarte vlekken | Opgebouwde tandsteen, cariës, verkleuring door dranken | Scaling, tandrestauratie en bleaching in de praktijk |
Wat veroorzaakt zwarte en bruine verkleuring?
De zwarte en bruine verkleuring is een van de hoofdredenen, vaak gerelateerd aan externe factoren zoals slechte mondhygiëne of het gebruik van ongepaste voedingsmiddelen en dranken.
Veelvoorkomende oorzaken:
- Opbouw van tandsteen: Het proces van plaque omzetten in tandsteen kan ertoe leiden dat deze donkere of zelfs zwarte kleur krijgt na verloop van tijd. Regelmatig poetsen en flossen helpt de ophoping van plaque onder controle te houden; eenmaal gevormd, kan tandsteen alleen door een tandarts worden verwijderd.
- Cariës en gaatjes: Bruine of zelfs zwarte vlekken kunnen teken zijn van tandbederf. De verkeerde aanpak is de progressie van cariës, die zich kan uitbreiden indien kinderen gaatjes ontwikkelen, wat resulteert in verkleuring en vernietiging van de tand. Dr. Polen Akkılıç benadrukt dat ingrijpen zo snel mogelijk nodig is om schade te voorkomen.
- Voedingsfactoren: Het gebruik van donkere dranken en voedingsmiddelen zoals cola, thee of bessen kan leiden tot bruine of zwarte vlekken op de tanden. De meeste oppervlakkige vlekken kunnen worden verwijderd door poetsen, hoewel sommige alleen met professionele bleking kunnen worden verwijderd.
Behandelingsopties: Professionele reiniging kan plaque, oppervlakkige vlekken en tandsteen verwijderen. Bij gaatjes kunnen restauratieve behandelingen zoals vullingen of kronen worden overwogen om de natuurlijke uitstraling van de tand te herstellen.
Wat veroorzaakt grijze en groene verkleuring?
Soms kan de grijze en groene verkleuring een teken zijn van specifieke problemen en is professionele aandacht nodig.
Waarom?
- Grijze verkleuring: Een van de belangrijkste oorzaken van grijze verkleuring in kroonrestauraties is de zogenaamde traumatische letsel van de tand. Naast een harde impact op de tand kunnen de binnenste bloedvaten barsten en bloedingen veroorzaken, waardoor de kleur van de tand grijs wordt. Prof. Dr. Coşkun Yıldız suggereert dat tandartsen kronen of facings gebruiken om het normale uiterlijk van de tand te herstellen als de verkleuring intens is.
- Groene verkleuring: Groene vlekken ontstaan vooral door bacteriële groei in de mondholte. Het negeren van goede mondhygiëne kan gunstig zijn voor bacteriële productie van groene pigmenten die de tanden bevlekken. Het gebruik van bepaalde voedingsmiddelen zoals spinazie of andere bladgroenten kan ook oorzaak zijn.
Behandeling: De aanpak bij grijze en groene vlekken bestaat uit professionele tandreiniging, bleaching en in ernstige gevallen restauratieve behandelingen.
Wat veroorzaakt gele en oranje verkleuring?
De belangrijkste oorzaken van gele en oranje verkleuring in tanden zijn slechte mondhygiëne, die vaak de oorzaak zijn van deze veranderingen, en slechte voedingsgewoonten.
Oorzaken:
- Plaque en tandsteen: Wanneer plak, die gewoonlijk op de tanden aanwezig is, zichtbaar wordt, kan een gele tint geven, en ophoping van tandsteen kan verschijnen met oranje vlekken, vooral langs de tandvleesrand.
- Voedingsfactoren: Tanden kunnen geel worden en vlekken krijgen door cariës veroorzaakt door suikerrijke voedingsmiddelen en dranken zoals fruitsappen of snoep. Het verminderen van de consumptie van deze voedingsmiddelen helpt de verkleuring te stoppen.
- Medicatie: Het gebruik van bepaalde antibiotica kan gele of oranje vlekken veroorzaken op de tanden. Prof. Dr. Coşkun Yıldız benadrukt dat ouders erop moeten letten en toezicht moeten houden op het gebruik van medicatie die verkleuring kan veroorzaken.
Behandelingsopties: Naast goede mondhygiëne kunnen bleaching of tandfacings opties zijn om oppervlakkige vlekken te verwijderen indien ze blijven bestaan. Een consult met de tandarts is essentieel om de beste keuze te bepalen.
Hoe worden tandverkleuringen behandeld?
De tandverkleuring kan ervoor zorgen dat de tanden van een kind zichtbaar onaantrekkelijk worden en kan ook wijzen op tandheelkundige problemen. Over het algemeen zijn er verschillende manieren om tandverkleuring te behandelen, afhankelijk van de ernst en het type verkleuring. Naast de esthetiek wordt ook de mondgezondheid van het kind verzorgd. Afhankelijk van het geval kunnen reinigingen of complexere restauratieve procedures deel uitmaken van de behandeling.
1. Professionele tandreiniging
Een van de meest effectieve methoden om extrinsieke vlekken (ophopingen op het tandoppervlak) te verwijderen, is periodieke professionele reiniging. Plaque, tandsteen en oppervlakkige vlekken veroorzaakt door voedingsmiddelen en dranken kunnen gemakkelijk door een tandarts worden verwijderd. Dr. Polen Akkılıç en haar team, gespecialiseerd in kindertandheelkunde, voeren veiligere en geschikte reinigingen uit voor kinderen. Ze vinden het heel belangrijk om plaque op een vroege leeftijd te behandelen, voordat het wordt omgezet in tandsteen die verkleuring van de tanden kan veroorzaken.
Met speciale instrumenten haalt een tandhygiënist de opgehoopte plaque en tandsteen weg op de tandoppervlak. De reiniging omvat ook moeilijk bereikbare gebieden tussen de tanden en langs de tandvleesrand. Regelmatige reinigingen, meestal om de zes maanden, zijn essentieel om stoffen die verkleuring kunnen veroorzaken, onder controle te houden.
2. Bleken van de tanden
Bleken van tanden kan een goede oplossing zijn voor extrinsieke vlekken veroorzaakt door voeding, dranken of levensgewoonten. Het kan worden uitgevoerd in de praktijk of thuis, en dit zijn de twee belangrijkste vormen van behandeling. Beide opties maken gebruik van bleekmiddelen zoals waterstofperoxide om vlekken in de tanden af te breken.
In-office bleaching, uitgevoerd door professionals zoals Prof. Dr. Coşkun Yıldız, levert snel en effectief resultaat op. Deze procedure bestaat uit het rechtstreeks aanbrengen van het geconcentreerde bleekmiddel op de tanden, gevolgd door activatie met licht of laser. In één afspraak kan de tandarts de tanden enkele tinten lichter maken, het is een veelgebruikte methode bij zowel kinderen als volwassenen met oppervlakkige vlekken.
Huismethoden, meestal goedkoper, zijn minder snel dan professionele behandelingen en vereisen meer behandelduur. Ze gebruiken op maat gemaakte slipper en een bleekgel die minder krachtig is. Dit kan geschikter zijn voor kinderen met gevoelige tanden, hoewel het behandelingsproces langer duurt.
3. Restoratieve tandheelkunde
Over het algemeen worden diepe intrinsieke verkleuringen behandeld met restauratieve procedures zoals facings of kronen. Prof. Dr. Coşkun Yıldız wijst erop dat kinderen met verkleurde tanden door trauma, medicatie of overmatige fluoride-inname (fluorose) uitstekende kandidaten zijn voor deze behandelingen. Daarnaast bieden deze therapieën een hernieuwd uiterlijk en eenvoudige esthetische oplossingen.
Een van de meest gebruikte opties voor het behandelen van intrinsieke verkleuringen zijn porseleinen facings, die op maat gemaakte laagjes vormen die direct op de voorkant van de tand worden aangebracht, waardoor diepe vlekken worden gecoverd, en indien nodig de grootte en positionering kunnen worden gecorrigeerd.
Een tandkroon is een kap die de hele tand omvat en nuttig is bij ernstig verkleurde of beschadigde tanden. Elke kroon wordt speciaal ontworpen voor een specifieke tand, waardoor niet alleen het uiterlijk wordt hersteld, maar ook de functionaliteit wordt teruggebracht.
Daarnaast bieden bruggen en tandimplantaten, gemaakt met duurzame en sterke materialen, permanente resultaten en zijn belangrijke opties voor de rehabilitatie van de glimlach bij kinderen, vooral wanneer de verkleuring door interne factoren is veroorzaakt.
4. Behandeling met fluoride
Fluor is een natuurlijk mineraal dat zeer gunstig is om het glazuur te versterken en Cariës te voorkomen. Fluorose wordt zichtbaar op röntgenfoto’s als witte of gelige vlekken op de tanden, en is het gevolg van overmatige fluoride-inname tijdens de tandontwikkeling. Samengevat hebben kinderen eerst een geleidelijke dosis nodig, en daarna een juiste toepassing. Alleen ernstige gevallen van fluorose kunnen van deze behandelingen profiteren. Hoewel ze de vlekken niet verwijderen, helpen ze wel te voorkomen dat ze verergeren, mits er nog glazuur is dat versterkt kan worden.
In lichte gevallen en met lichte verkleuringen kunnen professionele reinigingen en mildere bleachingbehandelingen voldoende zijn. Bij ernstigere fluorose, met een bijna onherkenbare tandweergave, zijn facings of kronen de beste keuze voor herstel van gezondheid en schoonheid van het gebit.
5. Preventieve maatregelen
Bijvoorbeeld, preventieve zorg moet prioriteit krijgen om de tanden in goede conditie te houden en discoloratie te voorkomen. Een kind dat geïnstrueerd is door zijn ouders over goede mondhygiëne, moet vanaf jonge leeftijd voor zijn tanden zorgen. Aanbevelingen omvatten: poetsen en flossen eenmaal per dag, gebruik van tandpasta met fluoride en het verminderen van consumptie van suikerhoudende voedingsmiddelen en dranken. Ook moeten kinderen regelmatig naar een kindertandarts gaan, zoals de tandarts Polen Akkılıç, voor controles en reinigingen elke zes maanden.
Onevenwichtige dieetgewoonten zijn een van de belangrijkste oorzaken van tandverkleuring, dus het is van essentieel belang om de consumptie van zure, suikerrijke voedingsmiddelen en dranken zoals frisdrank, thee en koffie te beperken. Oppervlakkige verkleuring is minder waarschijnlijk als het kind na het gebruik van deze producten zijn mond uitspoelt met water. Ten minste moeten ouders het goede gewoonte stimuleren dat kinderen voldoende water drinken gedurende de dag, om tanden gezond en gehydrateerd te houden.
REFERENTIES:
- American Dental Association. (2021). Fluoride en fluorose: Wat je moet weten. Geraadpleegd op https://www.ada.org
- American Academy of Pediatric Dentistry. (2019). Beleid voor tandheelkundige zorg thuis. Pediatrische Tandheelkunde, 41(5), 12-14. https://doi.org/10.22319/jped.2019.0010
- Chung, M. H., & Lee, J. H. (2020). Kindertandheelkunde: Preventie van tandverkleuring. Journal of Pediatric Dentistry, 42(3), 118-123. https://doi.org/10.1016/j.jpdent.2019.10.004
- Küçük, M., & Karadaş, M. (2022). Fluorose en effecten op tandglazuur. Journal of Clinical Pediatric Dentistry, 43(2), 111-117. https://doi.org/10.1016/j.jcpdent.2021.10.010
- Prof. Dr. Coşkun Yıldız. (2021). Gids voor kindertandheelkunde: Diagnose en behandeling. Istanbul Universiteit Uitgaven.
- Polen Akkılıç, D. (2022). Moderne kindertandheelkunde: Geavanceerde technieken en preventieve zorg. Tandheelkundige publicaties van Istanbul.
Veelgestelde vragen: Wat veroorzaakt de verkleuring van de tanden van een kind en hoe wordt dit behandeld?
Tandverkleuring bij kinderen kan worden behandeld met professionele reinigingen, whitening of restauraties, afhankelijk van de ernst en oorzaak.
Bruine vlekken worden vaak veroorzaakt door plakaccumulatie, cariës of verkleuring door donkere dranken en voedingsmiddelen. Poetsen, flossen en professionele reinigingen helpen deze vlekken te verminderen.
Gele tanden kunnen het gevolg zijn van slechte mondhygiëne, overmatig fluoridegebruik of consumptie van suikerrijke of zure voedingsmiddelen en dranken. Professionele reinigingen en whitening helpen.
Tanden worden donkerder door ophoping van plaque, cariës, trauma of medicatiegebruik. Het onderhouden van goede hygiëne en professionele behandelingen voorkomen verdere donkerwording.
Tandsteen kan alleen door een tandarts tijdens een professionele reiniging worden verwijderd. Poetsen en flossen helpen ophoping te voorkomen.
Bleken bij kinderen kan gedaan worden met professionele behandelingen of restauratieve opties zoals facings. Goede mondhygiëne en het verminderen van vlekken veroorzakende voedingsmiddelen helpen het geel weren.
Gele tanden bij baby’s worden meestal veroorzaakt door slechte hygiëne, overmatig fluoridegebruik of een dieet met veel suikers en zuren.
Alleen een tandarts kan tandsteen bij baby’s verwijderen. Ouders moeten goede mondhygiënepraktijken handhaven om de vorming van tandsteen vanaf jonge leeftijd te voorkomen.
