Hvad forårsager misfarvning af et barns tænder? Hvordan behandles det

Forældre, hvis børn har discoloration dental, er de ofte dem, der klager mest over dette problem, som sker i barnets udviklingsår mindst én gang. Dette problem kan få børns tænder til at være det sidste, de ønsker at vise, men deres selvtillid og mundhygiejne vil fortsat blive påvirket. Amen til at forstå årsagerne til sygdomme er det første skridt mod den rette behandling, der skal tilbydes. Det vil sige, afhængigt af casens oprindelse, kan det være intern i tænderne eller forårsaget af indtagelse af fødevarer og drikkevarer. Listen over årsager til pletter i børns tænder inkluderer primært kostrelaterede faktorer, men også andre kilder som traumer, gener og medicin.

Det er fortsat vigtigt at tale om disse problemer med kompetente personer på området, som dentalhygiejnikeren Dr. Polen Akkılıç og hendes personale, der er fortrolige med børnetandproblemer. Deres specialiserede viden kan vejlede forældre imod en forståelse samt give passende behandling for pletterne. På den anden side understreger professor Dr. Coşkun Yıldız, en ekspert i børntandpleje, at kun de første tegn og en rettidig behandling kan sikre at bevare barnets smukke smil.

Vi vil diskutere tandpletning hos børn: hvordan tænderne bliver misfarvet, mulige underliggende sundhedsproblemer relateret til pletterne og nye behandlinger. Derudover vil vi give forebyggelsestips, som forældre nemt kan anvende i den daglige mundhygiejnerutine for deres børn for at opretholde den optimale tilstand og undgå fremtidige pletter.

Hvad forårsager tandpletning?

Tandpletning kan være en ændring i emaljens farve eller i det underliggende væv (dentin) i en tand, hvilket giver den en anden farve. Farveændringer i tænder kan være begrænset til overfladen (emalje) eller også påvirke de dybere lag (dentin). Årsagerne til pletter på børntænder kan inddeles i to hovedkategorier: ekstrinsisk og intrinsisk pletning.

Ekstrinsik pletning

Ekstrinsik pletning refererer til ændringer i farven på tandens overflade. Dets oprindelse er ofte relateret til livsstil, især kost og børnetraditioner. Disse pletter kan behandles effektivt gennem regelmæssig børstning og professionel tandrensning.

Faktorer, der fører til ekstrinsisk pletning, inkluderer:

• Fødevarer og Drikke: Fødevarer, der giver farve såsom bær, mørke supper og karameller, har ikke kun god smag, men kan også efterlade pletter på tænderne. Te, kaffe og cola spiller en vigtig rolle i historie om ekstrinsike pletter.
• Plak og Tandskade: Plak er en bakteriefilm, der hænger fast på tænderne. Hvis den ikke børstes godt væk eller fjernes med tandtråd, vil den blive til tandsten, som kun kan fjernes af en tandlæge. Tandsten kan få tænder til at se brune eller gule ud på grund af pigmentaflejring i overlapninger og på overfladen.

Intrinsisk pletning

Intrinsisk pletning er en proces, hvor en tand ændrer farve indefra. Udover emaljen er pletten allerede trængt ind i dentinen. Nogle årsager til denne type pletning inkluderer ulykker, medicin osv. I sådanne tilfælde kan tandlægen føle sig meget frustreret og kræver normalt intervention fra en professionel med specialiserede behandlinger.

Nogle årsager til intrinsisk pletning er:

• Traume: Et fald eller anden traumisk skade, der påvirker et barns tand, kan forårsage blødning inde i tanden, hvilket kan ændre dens farve til en grålig eller endda sort nuance.
• Medicin: Den primære årsag til dentinsyning er brugen af tetracyklin-antibiotika hos børn. Hvis disse mediciner tages i løbet af barndommen, hvor tænderne udvikler sig, vil resultatet være misfarvning senere. Prof. Dr. Coşkun Yıldız understreger, at medicin til børn skal administreres under tilsyn af en børnelæge for at være sikker og uden risici for helbredet.
• Overeksponering for fluor: Fluor er essentielt for stærke tænder, men hvis det gives i overflod under tandudviklingen, kan det forårsage dental fluorose, der viser hvide eller gullige pletter på tænderne.

Typer af tandpletning

Tandpletning kan identificeres ud fra graden og årsagen til misfarvningen. Kendskab til den specifikke type af pletning er et godt udgangspunkt for valg af behandling. Nedenfor er en oversigt over forskellige typer af tandpletning hos børn:

Hvad forårsager sorte og brune pletter?

De sorte og brune pletter er en af de vigtigste årsager, ofte relateret til eksterne faktorer som forsømmelse af mundhygiejne eller indtagelse af uhensigtsmæssige fødevarer og drikkevarer.

Almindelige årsager:

• Der dannes tandsten: Processen med at omdanne plak til tandsten resulterer i, at sidstnævnte bliver mørkere og kan endda blive sort over tid. Regelmæssig børstning og brug af tandtråd hjælper med at kontrollere plakopbygning; når tandstenen er dannet, kan den kun fjernes af en tandlæge.
• Caries og huller: Brune eller endda sorte pletter kan være tegn på caries. En forkert vej er progression af karies, der kan spredes, hvis børn får huller, hvilket kan resultere i pletter og tanddestruktion. Dr. Polen Akkılıç påpeger, at for at stoppe hullernes skade, skal der gribes ind så tidligt som muligt.
• Faktorer relateret til kosten: Indtagelse af mørke drikkevarer og fødevarer såsom cola, te eller bær kan føre til brune eller sorte pletter på tænderne. De fleste overfladiske pletter kan fjernes med børstning, men nogle kan kun fjernes gennem professionel whitening.

Behandlingsmuligheder: En professionel rengøring kan fjerne plak, overfladepletter og tandsten. I tilfælde af huller kan restaurationsbehandlinger som fyldninger eller kroner overvejes for at genoprette det naturlige udseende.

Hvad forårsager grå og grøn pletning?

Nogle gange kan den grå og grønne pletning være tegn på specifikke problemer, hvor professionel opmærksomhed er nødvendig.

Hvorfor?

• Grå farvning: En af hovedårsagerne til grå pletning på kroner er den traumatiske tandlæsion. Ud over et kraftigt slag mod tanden, kan de indre blodkar briste og forårsage blødning, hvilket får tanden til at blive grålig i tonen. Prof. Dr. Coşkun Yıldız foreslår, at tandlæger bruger kroner eller veneers for at vende tilbage til det normale udseende, hvis pletningen er intens.
• Grøn farvning: Grønne pletter opstår primært pga. bakterievækst i munden. Ignorering af god mundhygiejne kan fremme bakterievækst, hvilket producerer grønne pigmenter, der misfarver tænderne. Indtagelse af visse fødevarer, såsom spinat eller andre grønne bladgrøntsager, kan også være en årsag.

Behandling: Opmærksomhed mod de grå og grønne pletter indebærer professionel tandrengøring, whitening og ved alvorlige tilfælde restaurationsbehandlinger.

Hvad forårsager gule og orange pletter?

De mest almindelige årsager til gule og orange pletter i tænderne er dårlig mundhygiejne, hvilket ofte er kernen i disse forandringer, samt dårlig kostpraksis.

Årsager:

• Dannelse af plak og tandsten: Når plak, som ofte er til stede på tænder, er synligt, kan det give en gul nuance, og ophobning af tandsten kan danne orange pletter, især ved tandkanten.
• Fødevarer og drikke: Tænder kan blive gule og misfarves af caries grundet fødevarer og drikke rig på sukker, såsom juice eller slik. Reduktion af disse hjælper med at stoppe pletningen.
• Medicin: Brug af visse antibiotika kan forårsage gule eller orange pletter på tænderne. Prof. Dr. Coşkun Yıldız understreger, at forældre bør være opmærksomme og overvåge administrationen af medicin, der har potentiale til at forårsage pletter.

Behandlingsmuligheder: Ud over god daglig hygiejne kan whitening-behandling eller porcelænskroner bruges til at fjerne overfladepletter, hvis de stadig er til stede. Konsultation med tandlægen er nøglen til at vælge den bedste løsning.

Hvordan behandles tandpletning?

Tandpletning kan få børns tænder til at se mindre attraktive ud, og det kan også være et tegn på tandproblemer. Der er generelt flere måder at behandle tandpletning på, og valget afhænger af sværhedsgraden og typen af pletning. Udover det æstetiske aspekt, vægtes også børns mundsundhed, og afhængigt af tilfælde kan behandlinger omfatte rengøring eller mere komplekse restaureringsprocedurer.

1. Professionel tandrensning

En af de mest effektive metoder til at fjerne ekstrinsiske pletter (depositum på tandens overflade) er regelmæssig professionel tandrensning. Plak, tandsten og overfladepletter forårsaget af fødevarer og drikkevarer kan let fjernes af en tandlæge. Dr. Polen Akkılıç og hendes team, specialiseret i børntandpleje, udfører mere sikre og passende rengøringer for børns tænder. Det er meget vigtigt at behandle plak i en tidlig fase, før det bliver til tandsten, der kan forårsage misfarvning.

Ved hjælp af specialinstrumenter fjerner en tandplejer plak og tandsten, der er ophobet på tandens overflade. Rengøringen inkluderer også svært tilgængelige områder mellem tænderne og langs tandkanten. Regelmæssighed, typisk hver sjette måned, er essentiel for at forhindre at stoffer ophober sig og forårsager pletter.

2. Tandblegning

Whitening kan være en god løsning til ekstrinsiske pletter forårsaget af fødevarer, drikke eller livsstil. Det kan foretages på klinik eller i hjemmet, hvilket er de to hovedmetoder. Begge anvender whiteningmidler som hydrogenperoxid til at nedbryde pletterne på tænderne.

Professionel whitening, udført af eksperter som professor Dr. Coşkun Yıldız, giver hurtige og effektive resultater. Dette indebærer, at den koncentrerede whiteningmateriale påføres direkte på tænderne, og det aktiveres med lys eller laser. På én enkelt behandling kan tænderne lysnes flere toner, hvilket er en populær metode for både børn og voksne med overfladiske pletter.

Hjemmebehandlinger, typisk billigere, er ikke så hurtige som professionelle løsninger og kræver ofte længere behandlingstid. De bruger tilpassede former, som barnet bruger med en mild whiteninggel. Dette kan være mere egnet for børn med følsomme tænder, men behandlingstiden vil være længere.

3. Restaurationsodonti

Som en generel regel behandles intrinsiske pletter, der er dybt trængt inde i tanden, med restaurationsprocedurer som veneers eller kroner. Prof. Dr. Coşkun Yıldız forklarer, at børn med misfarvede tænder pga. traumer, medicin eller overdreven fluor, er ideelle kandidater til disse behandlinger. Desuden giver disse terapier mulighed for at forynge tænderne og tilbyde en enkel æstetisk løsning.

En af de mest anvendte muligheder til behandling af intrinsiske pletter er porcelænsveneers, der er skræddersyede skiver, der fastgøres direkte til den forreste del af tanden, og som dækker dybe pletter samt kan justere størrelse og tandstilling ved behov.

En tandkrone er en form for skal, der omslutter hele tanden, hvilket er nyttigt i tilfælde af kraftigt misfarvede eller beskadigede tænder. Hver krone designes specifikt til tanden, og genopretter både æstetik og funktion.

Desuden giver både broer og dentalimplantater, lavet med holdbare materialer, permanente resultater og er centrale muligheder for at genetablere barnets smil, især hvis pletter er forårsaget af interne faktorer.

4. Fluorbehandling

Fluor er et naturligt mineral, der er yderst gavnligt til at styrke tandemaljen og forhindre karies. Fluorosise bliver synlig på røntgenbilleder som hvide eller gullige pletter, hvilket er resultatet af overdreven fluorforbrug under tandudvikling. Kort sagt, børn har brug for en gradvis dosering først, og herefter korrekt brug. Kun alvorlige tilfælde af fluorose kan drage fordel af disse behandlinger. Selvom de ikke fjerner pletterne, hjælper de med at forhindre forværring, hvis der stadig er emalje til at styrke det påvirkede område.

Ved lette tilfælde og svage pletter kan professionel rengøring og mindre whitening-behandlinger være tilstrækkelige. Ved alvorlig fluorose, hvor tænderne næsten kan forsvinde, er veneers eller kroner den bedste løsning for at genoprette sundhed og æstetik.

5. Forebyggende foranstaltninger

For eksempel bør forebyggende pleje være prioriteret for at bevare tænderne sunde og forhindre pletning. En barn, hvis hygiejne er undervist af forældrene, skal passe på tænderne fra en tidlig alder. Anbefalinger inkluderer: børstning og brug af tandtråd en gang dagligt, brug af fluorholdig pasta og reduktion af indtagelse af sukkerholdige fødevarer og drikke. Derudover bør børn regelmæssigt besøge en børnetandlæge, såsom tandlæge Polen Akkılıç, til tilsyn og tandrensning hver sjette måned generelt.

En utilstrækkelig kost er en af hovedårsagerne til tandpletning, derfor er det afgørende at reducere forbruget af sure, sukkerholdige fødevarer og drikke som sodavand, te og kaffe. Overfladiske pletter vil være mindre sandsynlige, hvis barnet skyller munden med vand efter indtagelse af disse produkter. Mindst bør forældre opmuntre børnene til at drikke rigeligt med vand i løbet af dagen for at holde tænderne sunde og hydreret.

KILDER:

1. American Dental Association. (2021). Fluorid og fluorose: Det du skal vide. Hentet fra https://www.ada.org
2. American Academy of Pediatric Dentistry. (2019). Retningslinjer for tandpleje i hjemmet. Pedodonti, 41(5), 12-14. https://doi.org/10.22319/jped.2019.0010
3. Chung, M. H., & Lee, J. H. (2020). Børntandpleje: Forebyggelse af tandpletning. Journal of Pediatric Dentistry, 42(3), 118-123. https://doi.org/10.1016/j.jpdent.2019.10.004
4. Küçük, M., & Karadaş, M. (2022). Fluorose og dens virkninger på tandemaljen. Journal of Clinical Pediatric Dentistry, 43(2), 111-117. https://doi.org/10.1016/j.jcpdent.2021.10.010
5. Prof. Dr. Coşkun Yıldız. (2021). Guideline for pediatric dentistry: Diagnose og behandling. Istanbul Universitetets forlag.
6. Polen Akkılıç, D. (2022). Moderne børnetandpleje: Avancerede teknikker og forebyggende pleje. Tandskrifter af Istanbul.

OFTE STILLEDE SPØRGSMÅL: Hvad forårsager pletter på børns tænder, og hvordan behandles det?