Vanemad, kelle laste hammaste hammaste värvimuutused, on kõige eelõppe sellest hädast kõige rohkem nurisema, mis juhtub lastel arenguaastatel vähemalt korra. See probleem võib viia selle kuni hambad on viimasel kohal, mida nad tahavad teha, kuid nende enesekindlus ja hambahügieen jäävad endiselt mõjutatuks. Tegelikult on haiguse põhjuste tuvastamine esimene samm õige ravi suunas, sõltuvalt juhul, mis võib olla hammaste sisemusest või toidu ja joogi tarbimisest. Lastel hammaste värvimise põhjuste nimekiri hõlmab peamiselt dieeti puudutavaid tegureid, kuid ka teisi allikaid, nagu trauma, geenid ja ravimid.
On endiselt oluline rääkida nendest probleemidest asjatundjatega, nagu Dr. Polen Akkılıç ja tema personali, kes on teadlikud laste hambaprobleemidest. Nende spetsialiseeritud teadmised võivad suunata vanemaid arusaamisele ning pakkuda neile õiget ravi plekkide kohta. Teisest küljest, professor Dr. Coşkun Yıldız, suunab tugeva rõhu sellele, et ainult esimesed sümptomid ja õigeaegne ravi võivad tagada lapse kauni naeratuse säilimise.
Räägime lastel hammaste värvimuutustest: viisidest, kuidas laste hambad pleekivad, võimalikest haiguslikest põhjustest ning uuetest ravimeetoditest. Lisaks pakume vanematele ennetusnõuandeid, mida nad saavad kergesti osa oma laste igapäevasest suu tervise hooldusest, et hoida seda optimaalsel tasemel ning vältida tulevikus värvimuutuse probleeme.
Mis põhjustab hammaste värvimuutust?
Hammaste värvimuutus võib olla muutus hambal või hammasest allpool oleva koe (dentiin) värvis. Hammaste värvimuutused võivad piirduda ainult pinna (emaili) või võivad mõjutada ka sügavamal asetsevaid kihte (dentiini). Lastel hammaste värvimuutuste põhjused võivad jagada kaheks peamiseks kategooriaks: ekstrinsed ja intrinsed värvimuutused.
Eksstrinse värvimuutus
Eksstrinse värvimuutus viitab värvi muutustele hammaste emaili pinnal. Sellise värvimuutuse päritolu on tavaliselt elustiilil, peamiselt laste toidul ja harjumustel. Need plekid saab tõhusalt eemaldada regulaarse harjamise ja kvalifitseeritud spetsialisti hambaravi abil.
Mõned tegurid, mis põhjustavad eksstrinse värvimuutuse, on:
- Toidud ja joogid: Värvivat toitu, nagu marjad, tume supid ja kommid, mitte ainult ei maitse hästi, vaid võivad jätta ka hammaste pleegitusi. Peamise rolli selles pleegituste loos omistatakse teele, kaffele ja kolale.
- Plaak ja hambakivi: Plaak on bakterite kiht, mis on limane ja elus hammaste küljes. Kui põhjalikku harjamist ei tehta plaagi kõrvaldamiseks, muutub see hambakiviks, mida saab eemaldada ainult hambaarsti abiga. Hambakivi võib muuta hambad pruuniks või kollaseks pigmendi sade tõttu hammaste soonetes.
- Suuhügieeni puudumine: Lapsed, kes ei harja ega niidi regulaarselt, lasevad plaakil ja toiduosakestel hambal koguneda, mis lõppkokkuvõttes põhjustab pinna värvuse muutumist.
Intersentriline värvimuutus
Intersentriline värvimuutus on protsess, milles hammas muutub värvilt sisemiselt. Lisaks emailile on plekk juba tunginud dentiini. Mõned põhjused, mis sellist värvimuutust põhjustavad, on õnnetused, ravimid jms. Sellistel juhtudel on hambaarst sageli väga pettunud ning vajavad tavaliselt spetsialistide sekkumist ja erilisi ravimeetodeid.
Mõned intersentrilise värvimuutuse põhjused on:
- Trauma: Mahaarujumine või muu traumaatiline vigastus, mis tabab lapse hammast, võib põhjustada verejooksu ja värvuse muutuse hallikaks või isegi mustaks.
- Ravimid: Peamine hammaste värvimise põhjus on tetratsükliini tüüpide antibiootikumide kasutamine lastel. Kui need ravimid võetakse lapsepõlves, kui hambad arenevad, võib tulemusena tekkida hilisem pleegitus. Professor Dr. Coşkun Yıldız rõhutab, et meditsiinitöötaja peaks jälgima lapse ravimite kasutamist, et seda teha ohutult ja terviseohtu vältides.
- Fluoriidi üleannustamine: Fluoriid on vajalik tugevate hammaste jaoks, kuid kui lapsele antakse liiga palju fluoriidi hammaste arenguperioodil, võib tulemuseks olla hambafluoroos, mis avaldub hammaste valge või kollakasena laikudena.
Hammaste värvimuutuste tüübid
Hammaste värvimuutused on võimalik tuvastada värvuse astme ja põhjusel. Teades konkreetset värvimuutuse tüüpi, on see hea näitaja ravivõimaluste kohta. Järgmine tabel kokkuvõtlikult kirjeldab erinevaid hammaste värvimuutuse tüüpe lastel:
| Värvimuutusliigid | Põhjused | Ravi |
| Eksstrinse plekid | Plaak, hambakivi, toit, joogid (tee, kohv, koks jms.) | Kvaliteetne puhastus, hammaste helendamine |
| Intrinsed plekid | Trauma, ravimid (näiteks tetratsükliin) | Valgendamine, eelpihustid, kroone |
| Kollased plekid | Suuhügieeni puudumine, dieet (suhkrut sisaldavad toidud ja joogid) ning fluoridi kasutamine | Regulaarne harjamine, professionaalne puhastus ja valgendavad protseduurid |
| Pruunid plekid | Lisaks sellele, kuid teie hommikukohv ja tee võivad samuti | Hammaste täidised, süvapuhastus, pleegitamine |
| Hallid plekid | Trauma, ravimid ning vananemine | Valgendamine, hambaproteesid, eelpihustid |
| Rohelised plekid | Suuhügieeni puudumine, bakterite kasv | Professionaalne puhastus, parema hügieeni järgimine |
| Mustad plekid | Hambakivi, hambakaariest, plekid jookidest | Skaleerimine, hambaravi taastamine, in-situ pleegitamine |
Mida põhjustab must ja pruun värvimuutus?
Must ja pruun värvimuutus on üks peamisi põhjuseid, mis sageli seotud väliste teguritega, nagu suu hügieeni eiramine või sobimatute toitude ja jookide tarbimine.
Levinumad põhjused:
- Hambakivi: Plaagi muutmine hambakiviks viib selle tumedama ja isegi musta värvini aja jooksul. Regulaarsed harjamised ja hambaniidi kasutamine aitavad kontrollida plaagi kogunemist, kuid kui hambakivi on tekkinud, saab seda eemaldada ainult hambaarsti abiga.
- Kaaries ja hammaste lagunemine: Pruunid või isegi mustad plekid võivad tähistada hambakaariest. Seega on valesti tee lagunemise ega mõranemise lähtepunkt, mis võib levima hakata ning mille tulemusena ilmneb värvimuutus ja hammaste tükkide lagunemine. Dr. Polen Akkılıç rõhutab, et kaariese edasise leviku peatamiseks tuleb sekkuda võimalikult varakult.
- Toidulisandid ja dieedid: Tumedate jookide ja toidu, näiteks kola, tee või marjade tarbimine põhjustab pruunide või mustade plekide tekkimist hammastele. Enamik plekke, mis on pinnal, saab eemaldada harjamise teel, kuid mõni võib vajada spetsiaalseid valgendustehnikaid.
Ravi valikud: Professionaalne hambaravi puhastus aitab eemaldada mitte ainult hambakivi, vaid ka pinnal olevaid plekke. Kui probleem on tingitud kaariesest, võib kaaluda taastavaid meetmeid, näiteks hambavoldid või kroone, mis aitavad hammasi taastada oma loomuliku välimuse.
Mis põhjustab halli ja rohelise värvimuutuse?
Mõnikord võivad hall ja roheline värvimuutus viidata kindlatele probleemidele ning sellistel juhtudel on vaja professionaalset hooldust.
Miks?
- Hallimelised: Üks peamistest halli värvimuutuse põhjustest hambal on nn trauma hammas. Lisaks suurele löögile võib veresooned hammaste sees lõhkeda ja põhjustada verejooksu. Selle tulemusena ilmub hammaste hall või isegi must värvus. Professor Dr. Coşkun Yıldız soovitab kasutada estaadi või vuugi, et taastada hammas normaalseks, kui värvimuutus on tugev.
- Roheline: Rohelised plekid tekivad peamiselt bakterite kasvust suus. Isikliku suu hügieeni ignoreerimine võib suurendada bakterite hulka, mille tulemusena võivad tekkida rohelised pigmendid ja plekid hammastele. Teatud toidu, näiteks spinati või teiste lehtköögiviljade, tarbimine võib samuti olla põhjuseks rohelisele värvimuutusele.
Ravi: Halli ja rohelise pleegi ravi koosneb hambaravi puhastusest, valgendavatest protseduuridest ning vajadusel taastavast hambaravist.
Mis põhjustab kollast ja oranži värvimuutust?
Peamised põhjused kollase ja oranži värvimuutuse tekkeks hammastele on halva suu hügieen ning ebaõiged toitumisharjumused.
Põhjused
- Plaak ja hambakivi: Kui olemas on plaak, mis tavaliselt asub inimese hammaste peal, võite märgata, et see annab hammastele kollaka tooni, samas kui hambakivi kogunemine võib tekitada oranže laike eriti igemete lähedal.
- Toidulised tegurid: Hambad võivad muutuda kollaseks ning pleekida, kui hambad mädanevad ja toidud ning joogid sisaldavad suhkrut, näiteks mahlad või magusad kommid. Pleegitust aitab takistada suhkru ja magusate jookide tarbimise vähendamine.
- Ravimid: Teatud antibiootikumide kasutamine võib põhjustada hammaste kollakaks või oranžiks muutumist. Prof. Dr. Coşkun Yıldız rõhutab, et vanemad peaksid jälgima ja hoolikalt jälgima ravimite kasutamist, mis võivad põhjustada värvimuutust.
Ravi valikud: Lisaks sellele on igapäevane õige harjimine ja hambaarsti poolt teostatav puhastus vältimaks pindmiseid plekke. Kui värvimuutus on endiselt nähtav, võib kaaluda valgendavaid protseduure või eelpihustite kasutamist.
Kuidas ravitakse hammaste värvimuutusi?
Hammaste värvimuutus võib põhjustada lapse hammaste nähtamatult mitte meeldiva ning võib märgata ka hambaprobleeme. Üldiselt on mitmeid viise hammaste värvimuutuse raviks ning valik sõltub selle tõsidusest ja tüübist. Lisaks esteetikale tegeletakse ka lapse hammaste tervisega ning ravi võib hõlmata puhastusi või keerukamaid taastavaid protseduure, sõltuvalt olukorrast.
1. Professionaalne hammaste puhastus
Üks edukamaid meetodeid eksstrinse pleki (hammaste pinnale kogunenud sademe) eemaldamiseks on regulaarne professionaalne puhastus. Hambakivi, plaat ja pindmised plekid toidust ja jookidest saab hõlpsasti eemaldada hambaarsti abiga. Dr. Polen Akkılıç ja tema meeskond on eriala oma ala pedokirurgias ning teevad ka puhastusi, mis sobivad ja on ohutumad lapsi hammastel. Nad peavad väga oluliseks rikke ja pleki korraliku eemaldamise varakult, enne kui see muutub hambakiviks ja põhjustab värvimuutust.
Spaoterialiselt instrumendiga eemaldab hambarőstja plaaki ja hambakivi kogunenud hammaste pinnalt. Seega hõlmab puhastus ka raskesti ligipääsetavaid kohti hammaste vahel ja igemete joondusjoont. Regulaarne puhastus, tavaliselt kuuekuuliste perioodidega, on olulised pleegitamise riskide ärahoidmiseks.
2. Hammaste valgendamine
Hammaste valgendamine võib olla hea lahendus pindmiste plekide jaoks, mis on tingitud toiduainetest, jookidest või elustiHabitidest. See ravitüüp võib toimuda ning kodus ja hambaarsti kontoris. Mõlemad kasutavad valgendusvahendeid, nagu vesinikperoksiid, mis lagundab plekke ja aitab neid eemaldada.
Hambaarsti poolt teostatav valgendus, mida viib läbi spetsialist nagu Professor Dr. Coşkun Yıldız, annab kiireima ja tõhusama tulemuse. See hõlmab kontsentreeritud valgendusmaterjali otse hammastele kandmist ning seejärel kasutatakse valgus või laserit, et aktiveerida toimeaine. Ühe külastuse jooksul saab hambaarst hammaste valgendamise mitu astet, mis teeb selle kõige populaarsemaks meetodiks nii lastel kui täiskasvanutel, kellel on ainult pindmiste plekkide probleem.
Vähem kallid kodused valgendusmeetodid ei ole nii kiireid ning vajavad tavaliselt pikemat kuuri. Nad kasutavad kohandatud kausse, mida laps kannab koos nõrgema bleaching-gleega. See sobib tavaliselt tundlikuma hambaga lastele, kuid võib nõuda pikemaid ravikuure.
3. Taastav hambaravi
Sõltuvalt juhtumist kasutatakse sügava sisemise värvimuutuse korral taastavaid ravi, näiteks vene või kroonide kasutamist. Assotsieerunud professor Dr. Coşkun Yıldız märgib, et lastel, kelle hammaste värv on muutunud trauma, ravimite või liigse fluoriidi kokkupuute tõttu (fluoroosil), on need parimad kandidaadid sellisteks raviks. Lisaks võimaldavad need teraapiad taastada hammaste ilu ning sisaldavad lihtsat esteetilist lähenemist.
Üks kõige sagedamini kasutatavatest intrinseet värvimuutuse ravimeetoditest on portselanveiderid, mis on tihedalt sobivad, eritellimusel valmistatud kestad, mis liituvad otse hammaste eesosas. Sügavad plekid saab täielikult katta nendega ning hammaste suurus ja joondus saab vajadusel korrigeerida.
Hammaste kroon on tüüpi kate, mis katab täielikult hammasi, sobides eriti tugevalt värvunud või lagunenud ja vigastatud hammast. Iga hambakroon on mõeldud spetsiaalselt konkreetsele hambale ning taastab mitte ainult selle ilu, vaid võimaldab ka hammasel taas funktsioneerida.
Samuti on hambaproteesid ja hambaproteesid valmistatud tugevast materjalist, mis taluvad pikka aega ning pakuvad isegi püsivaid tulemusi. Kuid need on valikud, mida peamiselt kaalutakse, kui soovitakse taastada lapse naeratust, eriti kui värvimuutus on põhjustatud sisemistest teguritest.
4. Fluoriidi ravi
Fluoriid on mineraal, mida leidub looduses ning mis on väga kasulik hammaste emaili tugevdamise ning hambakaariesti ennetamise eest. Tegelikult ilmneb fluoroos hammaste valge/yellow laikuna, mis tuleneb liiga suurest fluoriidi tarbimisest hammaste arenguperioodil. Lühidalt, lapsed vajavad esmalt järkjärgulisi suurenemisi ning seejärel jõuavad õigete kasutusviisideni. Ainult äärmuslikel fluoroosi juhtudel võib sellist ravi kasutada. Sellisel juhul ei pruugi pleekimine täielikult kaduda, kuid see võib ennetada pleekimise edasist arengut, kui on alles emaili ja tugevdamiseks kasutatavat materjali.
Sellistel juhtudel, kui fluoroos on kerge ja plekid on vaid kerged, võib piisata professionaalsest puhastusest ning väikestest valgendusprotseduuridest. Kui aga fluoroos on väga tõsine ning hammaste välimus on peaaegu tundmatu, siis esimese valiku võimalustena kaalutakse eelpihustite või kroonide kasutamist, et täielikult taastada hammaste tervis ja ilu.
5. Ennetavad meetmed
Näiteks peaks ennetav hooldus olema peamine eesmärk hammaste heas seisukorras hoidmisel ning värvimuutuse vältimisel. Lapse, kelle hooldus on õpetatud ema ja isa poolt, tuleb tema/häpehammastel varakult hoolitseda. Hoolitsus hõlmab: igapäevast harjamist ja niitmist, fluoriidi hambapasta kasutamist ning suhkrurikkaste toitude ja jookide vähendamist. Lisaks peavad lapsed regulaarselt minema lastekirurgi vastuvõtule, näiteks Hambaarst Polen Akkılıç, kontrolli ja puhastuse jaoks ning üldjuhul iga kuue kuu tagant.
Dieedi puudus on üks peamisi põhjuseid hammaste värvimuutuseks, seega kõige vajalikum tegevus on vähendada hapude toitude, magusate suupistete ja tumedate jookide, näiteks karfat, tee ja kohvi tarbimist. Pleegituse suurim tõenäosus tekib siis, kui laps loputab suud pärast selliste jookide ja toidu söömist veega. Vanemad peaksid ergutama lapsi jooma piisavalt vett kogu päeva jooksul, et hambad oleksid terved ja hästi niisutatud.
VIITED:
- Ameerika Hambaarstide Assotsiatsioon. (2021). Fluoriid ja fluoroos: mida peate teadma. Kättesaadav aadressil https://www.ada.org
- American Academy of Pediatric Dentistry. (2019). Poliitika hambaarsti kodust. Pediaatria Hambaravi, 41(5), 12-14. https://doi.org/10.22319/jped.2019.0010
- Chung, M. H., & Lee, J. H. (2020). Laste hambaravi: hammaste värvimise ennetamine. Journal of Pediatric Dentistry, 42(3), 118-123. https://doi.org/10.1016/j.jpdent.2019.10.004
- Küçük, M., & Karadaş, M. (2022). Fluoroos ja selle mõju hammaste emailile. Kliinilise Lastehammaste Hambaravi Ajalooraamat, 43(2), 111-117. https://doi.org/10.1016/j.jcpdent.2021.10.010
- Professor Dr. Coşkun Yıldız. (2021). Lastehambaarsti juhend: diagnoos ja ravi. Istanbul Universiteti Kirjastus.
- Polen Akkılıç, D. (2022). Modern lastehammaste ravi: täpsemad tehnikad ja ennetav hooldus. Istanbul Hambameedia Kirjastus.
KKK: Mis põhjustab lapse hammaste värvimuutust? Kuidas seda ravitakse?
Lapse hammaste värvimuutust saab ravida professionaalsete puhastuste, valgendusprotseduuride või taastava hambaraviga, sõltuvalt selle tõsidusest ja põhjusest.
Pruunid laigud on tavaliselt põhjustatud plaatide kogunemisest, kaariesest või plekist tumedate jookide ja toidu tõttu. Regulaarne harjamine, niitmine ja professionaalne puhastus aitavad neid vähendada.
Kollased hambad võivad tekkida halva suu hügieeni, liigse fluoriidi tarbimise või magusate ja hapu toitude ning jookide tarbimise tõttu. Professionaalne puhastus ja valgendus võivad aidata.
Hambad mustuvad tänu plaatide kogunemisele, kaariesele, traumat ja ravimeid. Järjepidev suuhügieen ning professionaalne ravi võivad takistada edasist tumenemist.
Plaaki tuleb eemaldada hambaarsti poolt professionaalse puhastuse ajal. Regulaarne harjamine ja niitmine aitavad plaatide kogunemist ennetada.
Laste hammaste kollasuse saab vähendada professionaalse valgendamise või taastavate võimalustega, nagu eelpihustid. Hea suu hügieen ja plekivabade toitude piiramisega saab ennetada kollasust.
2-aastaste laste kollased hambad on tavaliselt põhjustatud halva suu hügieeni, liigse fluoriidi või magusate ja hapu toitude toidust.
Plaatide kogunemist lastel saab eemaldada ainult hambaarsti poolt. Vanemad peaksid säilitama õige suu hügieeni harjumused, et ennetada plaatide kogunemist varakult.
