All-on-4 implantaten vervangen ontbrekende tanden met een vaste volledige boog glimlach met behulp van vier implantaten per kaak.
All-on-4 tandheelkundige implantaten zijn een type implantaat waarbij de gehele set ontbrekende tanden van de patiënt wordt vervangen door een prothese die wordt vastgezet met slechts vier implantaten per kaak. De vier implantaten worden op een specifieke manier in de kaak geplaatst om de volledige prothese te ondersteunen, die niet uitneembaar is.
Patiënten hebben meestal vragen over bottransplantatie, ongemak, tijdelijke tanden, de genezingsperiode, kosten en de onderhoudsvereisten.
De experts van Lema Dental Clinic , zoals tandarts Polen Akkılıç en prof. dr. Coşkun Yıldız, zullen controleren of het bot gezond is, de beet, de conditie van het tandvlees, en wat u wilt veranderen aan de vorm en kleur van een tand, en op basis hiervan kunnen zij beslissen of het All-on-4 implantaat geschikt is voor u.
| Vraag | Kort antwoord |
| Hoeveel implantaten zijn er nodig? | 4 implantaten per behandelde boog |
| Is de restauratie vast? | Ja |
| Is bottransplantatie nodig? | Niet altijd |
| Kunnen tijdelijke tanden snel worden geplaatst? | Ja, in geschikte gevallen |
| Is er een genezingsperiode? | Ja, meestal enkele maanden |
| Is poetsen essentieel? | Ja |
| Kunnen implantaatcomplicaties optreden? | Ja, zoals bij elke chirurgische of implantaatprocedure |
| Is All-on-4 geschikt voor iedereen? | Nee, een klinische beoordeling is vereist. |
Wat is de behandeling van All-on-4 implantaten?
Een All-on-4 implantaattechniek wordt gebruikt in gevallen van volledig ontbrekende tanden en is een soort implantaat dat vastzit aan de prothese. Gewoonlijk bevinden twee van de implantaten zich aan de voorkant, terwijl twee andere, aan de achterkant, schuin kunnen worden geplaatst; indien mogelijk, de achterste.
Een dergelijk ontwerp stelt de patiënt in staat om een deel van zijn tanden te behouden en ook tandboogondersteuning te krijgen via implantaten.
Volgens een systematische review uit 2026 toonden zowel de All-on-4 als de All-on-6 methoden zeer hoge implantaatoverlevingspercentages op korte, middellange en lange termijn. Niettemin zijn de behandelresultaten ook afhankelijk van een correcte behandelplanning en patiëntselectie.
Hoe verschillen ze van traditionele gebitsprotheses?
Traditionele volledige gebitsprotheses zijn uitneembaar en worden voornamelijk ondersteund door het tandvlees, terwijl All-on-4 de in het kaakbot geplaatste implantaten gebruikt om een vaste prothese te ondersteunen.
Een van de belangrijkste voordelen is dat de prothetische tanden niet elke dag door de patiënt uit de mond hoeven te worden genomen.
All-on-4 kan ook de kauw- en spraakmogelijkheden verbeteren en biedt een hogere stabiliteit, maar het restauratiegebied moet zoals gewoonlijk regelmatig en grondig worden gereinigd.
Waarom worden er slechts vier implantaten gebruikt?
Het is mogelijk om de hele mond te ondersteunen als de vier tandheelkundige implantaten correct in de mond van de patiënt worden geplaatst.
De twee implantaten aan de achterkant van de kaken kunnen schuin worden geplaatst, zodat ze het resterende bot kunnen benutten en tegelijkertijd bepaalde kritieke anatomische plaatsen kunnen vermijden. Een dergelijk concept kan ook de noodzaak van uitgebreide bottransplantatie bij geschikte patiënten elimineren.
Niettemin zijn er gevallen waarin vier implantaten het verkeerde aantal zijn en dergelijke patiënten zes implantaten of een andere volledige boogbehandelingsoptie nodig hebben.
Door 3D-beeldvorming en botverdeling te evalueren, kunnen Dr. Poles Akkıcı en Prof. Dr. Coskun Yildız van de Lema Dental Clinic het aantal implantaten en de positie bepalen.
Heb ik een bottransplantatie nodig?
Het is niet altijd nodig.
Een voordeel van de All-on-4 techniek is dat het concept zeer economisch kan zijn in het benutten van resterend bot, wat de noodzaak van bottransplantatie bij geselecteerde patiënten kan verminderen, vooral wanneer de hoeveelheid verloren botweefsel aanzienlijk is.
Maar soms kan het nodig zijn om een transplantatie uit te voeren, omdat het verloren botweefsel aanzienlijk is of er onvoldoende stabiele structuur is voor de implantaatplaatsing zonder risicofactoren.
De definitieve beslissing wordt genomen na 3D-beeldvorming in combinatie met het lichamelijk onderzoek van de arts.
Krijg ik tanden op dezelfde dag?
Het tijdelijk plaatsen van vaste tanden kan haalbaar zijn op de dag van de operatie zelf of zeer dicht bij het operatietijdstip, mits de implantaten voldoende initiële stabiliteit hebben.
Niettemin zijn tanden op dezelfde dag geenszins de gegarandeerde oplossing voor alle patiënten.
Elke patiënt moet een goede botkwaliteit, voldoende implantaatstabiliteit, acceptabele bijtkrachten en geschikte omstandigheden na chirurgische ingreep hebben. De academische literatuur is voorstander van volledige onmiddellijke belasting als een mogelijkheid wanneer de patiëntcondities correct worden begrepen en voldaan.
Een tijdelijke tand wordt vervangen of alleen aangepast om deel uit te maken van het definitieve behandelplan nadat de postoperatieve herstelperiode is voltooid.
Hoe lang duurt het genezingsproces?
Normaal gesproken herstellen de weefsels rond de operatieplaatsen binnen dagen of weken van irritatie, maar de diepere botgenezing duurt maanden.
In grote mate hangt een succesvolle fusie van bot met implantaat af van het implantaatontwerp en de botstatus van de patiënt. Een gezonde kaak is noodzakelijk voor de osseointegratie van het implantaat, en dit duurt meestal van enkele maanden tot een jaar.
Het genezingsproces van biologische weefsels vindt plaats in fasen, waardoor patiënten meestal erg wennen aan de implantaten of geen ongemak voelen, zelfs wanneer de weefsels nog niet volledig zijn genezen.
Ervaart men pijn tijdens de behandeling?
Naast het feit dat men tijdens de operatie met een plaatselijke verdoving moet worden verdoofd voor een pijnloze ervaring, kan men druk of een bewegend gevoel ervaren.
Zes tot acht weken na de procedure kan men over het algemeen weer bijna alle soorten voedsel eten. Het is een algemeen aanvaard feit in de professionele literatuur dat de meeste implantaten zonder problemen met het bot integreren.
De mate van ongemak die een persoon kan ervaren, hangt voornamelijk af van een aantal verschillende variabelen, zoals het aantal verwijderde tanden, de moeilijkheidsgraad van de operatie, het soort uitgevoerde botoperaties, en ten slotte, hoe het lichaam van een individu geneest.
Wat zijn de kosten van deze implantaten?
We kunnen niet één enkele prijs bepalen voor de All-on-4 techniek die van toepassing is op elke patiënt!
Over het algemeen worden de kosten voornamelijk bepaald op basis van verschillende elementen, zoals het aantal behandelde bogen, het type implantaat, het aantal extracties, de hoeveelheid en aard van botprocedures, de beschikbaarheid en kosten van tijdelijke tanden, en ten slotte, het soort materiaal waaruit de uiteindelijke prothese zal bestaan!
Lema Dental Clinic zal een diagnose stellen en het behandelplan zal pas worden opgesteld na beoordeling van de tandheelkundige conditie van de patiënt, met behulp van röntgenfoto’s en andere klinische middelen. Een grondige uitleg van de verschillende stadia van de procedure moet door de arts aan de patiënt, in detail, worden gegeven voordat de behandeling wordt gestart.
Hoe reinig en verzorg ik ze?
Een All-on-4 restauratie zijn in feite kunsttanden die uw dagelijkse aandacht nodig hebben, ongeacht het feit dat ze niet echt zijn.
U moet de prothese poetsen en de overgang tussen tandvlees en prothese zorgvuldig reinigen. Afhankelijk van hoe de tandheelkundige restauratie eruitziet, kan uw tandarts het volgende aanbevelen:
- Het gebruik van ragers voor ruimtes tussen de tanden
- Een speciaal soort flosdraad voor de implantaten
- Waterflossers
- Professionele reiniging voor de implantaten
U mag uw controles bij de tandarts niet verwaarlozen. Een overzichtsstudie wijst erop dat continue professionele zorg een cruciaal element is bij de bescherming van de peri-implantaire weefsels van vaste volledige boogprotheses.
Hoe lang gaan ze mee?
All-on-4 implantaten kunnen zeer duurzaam zijn, afhankelijk van factoren en de juiste zorg.
Gedetailleerd longitudinaal onderzoek heeft een extreem hoge overlevingskans van implantaten en protheses aangetoond. Er werd een rapport uitgebracht met een follow-up van 17 jaar. Er was 97,4% implantaatoverleving op het niveau van de bovenkaak en 98,9% op het niveau van de onderkaak in de studie. Toch zullen de resultaten grotendeels afhangen van de persoonlijke omstandigheden van elke patiënt.
Verschillende gewoonten en omstandigheden, naast regelmatige controlebezoeken, kunnen de levensduur van de implantaten verkorten of verlengen.
Referenties
- PubMed – All-on-4 and All-on-6 Implant-Supported Fixed Prostheses: Systematic Review and Meta-Analysis (2026) – Huidig bewijs over overleving, botveranderingen en complicaties.
- PubMed – The All-on-Four Treatment Concept: Systematic Review – Bewijs over indicaties, transplantaatreductie, overleving en complicaties.
- PubMed – Long-Term All-on-4 Outcomes With 3–17 Years of Follow-Up – Bewijs over langetermijn implantaatoverleving.
- PubMed – Supportive Peri-Implant Care for Full-Arch Prostheses – Bewijs over professionele hygiëne en langetermijnonderhoud.
