Les implants All-on-4 remplacent les dents manquantes par un sourire fixe complet, utilisant quatre implants par mâchoire.
Les implants dentaires All-on-4 sont un type d’implant où l’ensemble des dents manquantes du patient est remplacé par une prothèse fixée par seulement quatre implants par mâchoire. Les quatre implants sont placés de manière spécifique dans la mâchoire pour soutenir la prothèse complète, qui n’est pas amovible.
Les patients ont généralement des questions concernant la greffe osseuse, l’inconfort, les dents temporaires, la période de cicatrisation, le coût et les exigences d’entretien.
Les experts de la Clinique Dentaire Lema, comme la Dentiste Polen Akkılıç et le Prof. Dr. Coşkun Yıldız, vérifieront la santé de l’os, l’occlusion, l’état des gencives et ce que vous souhaitez modifier concernant la forme et la couleur d’une dent. Sur cette base, ils pourront décider si l’implant All-on-4 vous convient.
| Question | Réponse courte |
| Combien d’implants sont nécessaires ? | 4 implants par arcade traitée |
| La restauration est-elle fixe ? | Oui |
| Une greffe osseuse est-elle nécessaire ? | Pas toujours |
| Des dents temporaires peuvent-elles être installées rapidement ? | Oui, dans les cas appropriés |
| Y a-t-il une période de cicatrisation ? | Oui, généralement plusieurs mois |
| Le brossage est-il essentiel ? | Oui |
| Des complications implantaires peuvent-elles survenir ? | Oui, comme avec toute procédure chirurgicale ou implantaire |
| L’All-on-4 convient-il à tout le monde ? | Non, une évaluation clinique est nécessaire. |
Qu’est-ce que le traitement des implants All-on-4 ?
La technique implantaire All-on-4 est utilisée en cas d’édentement complet d’une arcade et est un type d’implant fixé avec la prothèse. Généralement, deux des implants sont placés à l’avant tandis que les deux autres, à l’arrière, peuvent être angulés ; si possible, les postérieurs.
Une telle conception permet au patient de conserver certaines de ses dents et d’obtenir un soutien de l’arcade dentaire grâce aux implants.
Selon une revue systématique de 2026, les méthodes All-on-4 et All-on-6 ont toutes deux montré des taux de survie implantaire très élevés à court, moyen et long terme. Néanmoins, les résultats du traitement dépendent également d’une planification de traitement correcte et d’une sélection appropriée du patient.
En quoi diffèrent-ils des prothèses dentaires traditionnelles ?
Les prothèses complètes traditionnelles sont amovibles et principalement soutenues par les gencives, tandis que l’All-on-4 utilise les implants placés dans l’os de la mâchoire pour soutenir une prothèse fixe.
L’un des principaux avantages est que les dents prothétiques n’ont pas à être retirées de la bouche quotidiennement par le patient.
L’All-on-4 peut également améliorer les capacités de mastication et d’élocution et offrir une plus grande stabilité, mais la zone de restauration doit être nettoyée régulièrement et correctement, comme d’habitude.
Pourquoi seulement quatre implants sont-ils utilisés ?
Il est possible de soutenir toute la bouche si les quatre implants dentaires sont correctement placés dans la bouche du patient.
Les deux implants situés à l’arrière des mâchoires peuvent être inclinés de manière à utiliser l’os résiduel tout en évitant certains sites anatomiques critiques. Un tel concept peut également éliminer la nécessité d’une greffe étendue chez les patients appropriés.
Néanmoins, il existe des cas où quatre implants ne sont pas suffisants et ces patients peuvent nécessiter six implants ou une autre option de traitement d’arcade complète.
En évaluant l’imagerie 3D et la distribution osseuse, la Dre Polen Akkılıç et le Prof. Dr. Coşkun Yıldız de la Clinique Dentaire Lema peuvent déterminer le nombre et la position des implants.
Ai-je besoin d’une greffe osseuse ?
Ce n’est pas toujours nécessaire.
L’un des avantages de la technique All-on-4 est que le concept peut être très économique dans l’utilisation de l’os résiduel, ce qui peut réduire la nécessité d’une greffe osseuse chez certains patients, en particulier lorsque la quantité de tissu osseux perdu est considérable.
Mais il peut arriver qu’une greffe soit nécessaire si la quantité de tissu osseux perdu est considérable ou s’il n’y a pas suffisamment de structure stable pour la pose de l’implant sans facteurs de risque.
La décision finale est prise après une imagerie 3D combinée à un examen physique par le médecin.
Aurais-je des dents le jour même ?
L’installation temporaire de dents fixes peut être réalisable le jour même de la chirurgie ou très près de l’heure de la chirurgie, à condition que les implants aient une stabilité initiale suffisante.
Néanmoins, les dents le jour même ne sont en aucun cas une solution garantie pour tous les patients.
Chaque patient doit avoir une bonne qualité osseuse, une stabilité implantaire suffisante, des forces occlusales acceptables et des conditions appropriées après l’intervention chirurgicale. La littérature académique est favorable à la mise en charge immédiate complète comme possibilité lorsque les conditions du patient sont correctement comprises et remplies.
Une dent temporaire est remplacée ou seulement modifiée pour faire partie du plan de traitement final une fois la période de récupération post-opératoire terminée.
Combien de temps dure le processus de cicatrisation ?
Normalement, les tissus autour des sites chirurgicaux se rétablissent de l’irritation en quelques jours ou semaines, mais la cicatrisation osseuse plus profonde se poursuit pendant des mois.
Dans une large mesure, la fusion réussie de l’os à l’implant dépend de la conception de l’implant et de l’état osseux du patient. Une mâchoire saine est nécessaire pour que l’implant s’ostéointègre, ce qui prend généralement de plusieurs mois à un an.
Le processus de cicatrisation des tissus biologiques se déroule par phases, ce qui fait que les patients s’habituent généralement très bien aux implants ou ne ressentent aucune gêne même lorsque les tissus ne sont pas entièrement cicatrisés.
Ressent-on de la douleur pendant le traitement ?
Outre le fait qu’une anesthésie locale est nécessaire pendant la chirurgie pour une expérience indolore, on peut ressentir une sensation de pression ou de mouvement.
Six à huit semaines après l’intervention, on peut généralement reprendre l’alimentation de presque tous les types d’aliments. Il est bien établi dans la littérature professionnelle que la plupart des implants s’intègrent à l’os sans problème.
Le niveau d’inconfort qu’une personne peut ressentir dépend principalement de plusieurs variables, telles que le nombre de dents extraites, la difficulté de la chirurgie, le type d’interventions osseuses réalisées et, enfin, la manière dont le corps d’un individu cicatrise.
Quel est le coût de ces implants ?
Nous ne pouvons pas déterminer un prix unique pour la technique All-on-4 qui soit applicable à chaque patient !
En général, le coût est principalement déterminé en fonction de plusieurs éléments tels que le nombre d’arcades traitées, le type d’implant, le nombre d’extractions, la quantité et la nature des procédures osseuses, la disponibilité et le coût des dents temporaires, et enfin, le type de matériau dont sera faite la prothèse finale !
La Clinique Dentaire Lema établira un diagnostic, et le plan de traitement ne sera préparé qu’après avoir évalué l’état dentaire du patient, à l’aide de radiographies et d’autres moyens cliniques. Une explication détaillée des différentes étapes de la procédure doit être fournie par le médecin au patient avant de commencer le traitement.
Comment les nettoyer et en prendre soin ?
La restauration All-on-4 est essentiellement une prothèse dentaire qui nécessite votre attention quotidienne, même si ce ne sont pas de vraies dents.
Vous devez brosser la prothèse et nettoyer méticuleusement la jonction gencive-prothèse. Selon l’aspect de la restauration dentaire, votre dentiste peut suggérer :
- L’utilisation de brossettes interdentaires
- L’utilisation d’un fil dentaire spécial pour les implants
- Les hydropulseurs
- Un nettoyage professionnel des implants
Vous ne devez pas négliger vos contrôles chez le dentiste. Une étude de synthèse souligne que des soins professionnels continus sont un élément crucial pour protéger les tissus péri-implantaires des prothèses fixes à arcade complète.
Combien de temps durent-ils ?
Les implants All-on-4 peuvent être très durables en fonction de divers facteurs et de soins appropriés.
Des recherches longitudinales détaillées ont démontré des taux de survie implantaire et prothétique extrêmement élevés. Un rapport avec un suivi de 17 ans a été publié. L’étude a montré un taux de survie implantaire de 97,4 % au niveau de la mâchoire supérieure et de 98,9 % au niveau de la mâchoire inférieure. Cependant, les résultats dépendront largement des circonstances personnelles de chaque patient.
Diverses habitudes et conditions, en plus des visites de contrôle régulières, peuvent raccourcir ou prolonger la durée de vie des implants.
Références
- PubMed – Prothèses fixes implanto-portées All-on-4 et All-on-6 : Revue systématique et méta-analyse (2026) – Preuves actuelles sur la survie, les changements osseux et les complications.
- PubMed – Le concept de traitement All-on-Four : Revue systématique – Preuves sur les indications, la réduction de greffe, la survie et les complications.
- PubMed – Résultats à long terme des All-on-4 avec 3 à 17 ans de suivi – Preuves sur la survie implantaire à long terme.
- PubMed – Soins péri-implantaires de soutien pour les prothèses à arcade complète – Preuves sur l’hygiène professionnelle et l’entretien à long terme.
