Intensyvus skausmas, išnyraujanti kaulinė struktūra, kvapas.
Jūs išgyvenote traukimą. Nejautra išnyko, ir pradžioje, per pirmas dienas ar dvi, viskas buvo gerai. Tačiau, maždaug trečią dieną, jūsų nusibodęs skausmas ne tik nepraėjo, bet ir sustiprėjo. Skausmas tapo intensyvus, ir jūs jautėte pulsavimą, jis taip pat plinta, arba į ausį, arba žemyn kaklą.
Tai yra pagrindinis Alveolinės osteito simptomas, arba, kaip dažniausiai vadinama, Sausa lizdama. Iš mūsų patirties su pacientais Lema Dental Clinic Turkijoje žinome, kad šios problemos vaizdiniai kelia didelį nerimą. Taip pat, techniškai, sakytume, kad tai nėra klasikinė infekcija; tai kūno vidinio žaizdos gyjimo proceso pažeidimas. Po danties traukimo, jūsų kūnas natūraliai susidaro kraujo krešulys, užpildantis tuščią lizdą. Šis krešulys yra kaip biologinis „uždarytuvas“ vinutinio butelio kamšalyje. Jis uždaro sritį, apsaugo po kaulu, kuris tampa išnyraujantis, ir sudaro pagrindą naujai audinių plėtrai.
Sausa lizdama yra situacija, kai kamštis ištraukiamas pernelyg anksti arba ištirpsta, prieš pilnai užgijus žaizdai.
Sutartinės lango analogija
Kai suprantate pojūtį, juo galima prilyginti kaip suskilusį langą jūsų namuose pačioje šaltžiausioje sezono metu. Kraujagyslių krešulys yra kaip medžio gabalas, dengiantis angą ir apsaugantis nuo šalčio. Kai medžio gabalas nukrinta, šaltas oras tiesiog įsiskverbia į vidų.
„Namas“ šiuo atveju reiškia jūsų žandikaulį. Jausmų nervai, kurie eina per kaulą ir pats kaulas, sudaro „namą“. Be krešulio, kaulas lieka atviras burnos aplinkai. Profesorius daktaras Coşkun Yıldız dažnai sako savo pacientams, kad kaulas natūraliai nėra atviras orui. Jei jis pasidaro atviras, tai sukelia skausmą, kuris yra gilus ir kančia, ir kuris nepraranda poveikio reguliariems skausmą malšinantiems vaistams.
Kaip atpažinti, ar tai normalus skausmas, ar sausa lizdama?
Po traumo – ypač ištraukimo danties protinio danties – gali būti nedidelis diskomfortas. Tačiau sausa lizdama yra visiškai kitokia būklė. Poliklinikos dentistas Polenas Akkılıças ir jos komanda moko pacientus atpažinti šiuos ženklus kaip pačius pagrindinius:
- Laiko pasukimas: Paprastai, po operacijos, skausmas būna intensyviausias per pirmą arba antrą dieną ir palaipsniui praeina. Priešingai, sausa lizdama pojūtis gali būti pradinai mažas, bet vėliau smarkiai išauga trečią arba ketvirtą dieną.
- Vizualinis testas: Jei pasižiūrėsite į veidrodį, gyjantis lizdas bus tamsus (krešulys). Sausa lizdama pasireiškia kaip tuščias arba pilkai baltas. Jūs matote savo žandikaulio kaulą.
- Kvapas ir skonis: Tie, kurie kenčia nuo sauso lizdamos, skundžiasi nemaloniu skoniu, kurį negali ištrinti net valymas, ir turi blogą kvėpavimą. To priežastis – į neišgyjusią žaizdą įstrigę maisto dalelės fermentuojasi.
Normalus gijimas ir sausa lizdama: šalutiniai palyginimai
Po skausmo, dažnai sunku nustatyti tikrąją priežastį. Štai pagrindiniai dalykai, kuriais mūsų odontologijos praktikoje Turkijoje skiriame juos atsitiktinai:
| Savybė | Normalus traukimo gijimas | Sausa lizdama (alveolinė osteitozė) |
| Skausmo lygis | Švelnus, lengvai valdoma skausmingumas; gerėja kasdien. | Žiaurus, pulsavimas; sustiprėja po 48-72 valandų. |
| Vaistų poveikis | Gerai reaguoja į Ibuprofeną / Paracetamolį. | Dažniausiai atsparu standartiniams vaistams nuo skausmo. |
| Išvaizda | Tamsiai raudonas/rudas krešulys užpildo skylę. | Matomas baltas kaulas; skylė atrodo kaip „tuščia“. |
| Spinduliavimas | Lokaliai iš traukimo vietos. | Plinta į ausį, smilkinius, akį, arba kaklą. |
| Burnos kvapas | Minimalus arba metalinis (kraujo) skonis. | Stiprus, nemalonus kvapas ir supelijęs skonis. |
Kaip gydome: tiesioginė pagalba
Geros žinios yra tai, kad nors sausa lizdama yra skausminga, ji labai lengvai gydoma. Jau tą akimirką, kai pacientas su šiais simptomais sugrįžta į Lema Dental Clinic, mūsų prioritetas yra skausmo malšinimas.
Mes ne tik sakome „palaukite“. Gydymas apima atsargų plovimą iš tuščios žaizdos, kad pašalintume įstrigusius maisto likučius. Po to, mes įdedame medicininę danteną – dažnai su eugenoliu (aguonų aliejumi) ir nuskausminančiomis savybėmis – tiesiai į skylę.
Dažniausiai palengvėjimas būna akimirksniu. Ji veikia kaip nauja, dirbtinė žaizdų plutelė, iškart nuramina uždegusį kaulą. Gali reikėti kelis kartus grįžti pakartotinai keisti padažą, tačiau blogiausia yra praėję, kai ji yra įdėta.
Dažniausiai užduodami klausimai dėl traukimo komplikacijų valdymo
Tai vadinama „perdėtiniu skausmu“. Jūsų žandikaulio nervai yra didesnio nervų tinklo dalis, vadinamo trigeminaliniu nervu, kuris šakojasi per jūsų veidą. Kai kaulas lizdoje yra išnyraujęs ir kenčia, skausmo signalas keliauja šiuo nervų keliu, dažnai suklaidindamas smegenis galvoti, kad skausmas kyla iš jūsų ausies ar smilkinių, nors jūsų ausis yra visiškai sveika.
Taip, ir tai yra pagrindinis rizikos veiksnys, kurį matome. Rūkymas daro du dalykus: cheminės toksinės medžiagos delsia gijimą, ir kvėpavimo veiksmas sukelia neigiamą slėgį burnoje (siurbimą). Šis siurbimas veikia kaip vakuumas, fiziškai ištraukiant kraujo krešulį iš lizdo. Mes griežtai patariame sustoti rūkyti mažiausiai 72 valandas po operacijos.
Techniškai, taip, dantenos galų gale apgaubs išnyraujantį kaulą, tačiau tai yra lėtas ir kančios kupinas procesas, kuris gali trukti iki dviejų savaičių. Nėra prasmės kentėti. Profesionalus gydymas pagreitina gijimą ir apsaugo nuo galimų antrinių infekcijų.
Rekomenduojame to nedaryti pirmą savaitę. Kaip ir rūkymas, naudojant merele, susidaro vakuuminis sandariklis burnoje. Šis siurbimo jėga stresuoja kraujo krešulį. Kur kas saugiau yra gerti tiesiogiai iš puodelio arba naudoti šaukštą tirštesniems skysčiams, pvz., kokteiliams ar sriuboms.
Statistiškai taip. Tyrimai rodo, kad aukštas estrogeno lygis (dažniausiai susijęs su oraliniais kontraceptikais arba tam tikromis menstruacinio ciklo fazėmis) gali pakeisti kraujo krešėjimo gebėjimą. Jei vartojate kontraceptikus, verta apie tai pranešti savo chirurgui, kad imtumėtės papildomų atsargumo priemonių dėl ištraukimo vietos.
- Blum, I. R. (2002). Šiuolaikiniai požiūriai į alveolinę osteitą (sausą lizdą): klinikinė standartizacijos, etiopatogenezės ir valdymo apžvalga. Tarptautinis burnos ir žandikaulių chirurgijos žurnalas, 31(3), 309-317.
- Kolokythas, A., Olech, E., & Miloro, M. (2010). Alveolinė osteitė: išsami koncepcijų ir ginčų apžvalga. Tarptautinis odontologijos žurnalas, 2010.
- Noroozi, A. R., & Philbert, R. F. (2009). Modernūs požiūriai į „sauso lizdo“ sindromo supratimą ir valdymą: išsamus literatūros apžvalga. Burnos chirurgija, burnos medicina, burnos patologija, burnos radiologija ir endodontija, 107(1), 30-35.
- Taberner-Vallverdú, M., ir kt. (2015). Skirtingų alveolinės osteito prevencijos metodų efektyvumas: sisteminė apžvalga. Medicina Oral, Patologia Oral ir Burnos chirurgija, 20(6), e763.
- Mamoun, J. (2018). Sauso lizdo etiologija, diagnozė ir klinikinės gydymo technikos. Korejos burnos ir žandikaulių chirurgų asociacijos žurnalas, 44(2), 52-58.
