Sì, un dente può essere salvato con il trattamento canalare.
Probabilmente sei capitato a questo articolo perché avevi un fastidio lieve persistente o un dolore acuto che hai sentito mentre bevevi il tuo caffè mattutino. La paura di perdere un dente è una paura fondamentale e primordiale. Non riguarda solo la tua capacità di masticare; riguarda anche la tua fiducia nel tuo sorriso. Alla clinica dentale Lema in Turchia, osserviamo questa paura ogni giorno. I pazienti vengono da tutto il mondo, portando con sé la disperazione che l’unica soluzione sarà l’estrazione del dente.
In realtà, l’estrazione del dente dovrebbe essere l’ultima cosa da considerare. Prima di tutto, dovresti pensare a trattamento canalare.
Se ci pensi, il tuo dente naturale è biologicamente perfettamente configurato per resistere a forze che anche i migliori impianti cercano solo di replicare.
Pertanto, pensa al tuo dente naturale come al primo pilastro di un edificio antico. Puoi rafforzarlo, decorarlo e sostenerlo. Ma se distruggi quel pilastro, l’intera struttura—l’osso mascellare—si indebolisce permanentemente.
Dove risiede realmente il problema: il fattore mortalità del dente
Non puoi davvero arrivare alla decisione di salvare il dente finché non capisci perché fa male. Sotto lo strato protettivo duro di smalto si trova la polpa del dente—un tessuto morbido e vivente che contiene nervi e vasi sanguigni.
Immagina il dente come una stanza sigillata e sterile. Se una crepa o una cavità si forma in una tale porta che permette ai batteri di entrare, allora la stanza viene allagata dai batteri. Dal momento che la stanza è sigillata, l’infezione risultante non ha via d’uscita. La pressione si accumula. Questa pressione è il dolore che senti.
Il dentista Polen Akkılıç e il suo team sono molto attenti nell’affrontare questo problema e hanno un unico scopo: eliminare i batteri, chiudere il punto di ingresso e salvare la parte dell’edificio.
Come viene rimossa l’infezione dentale?
Molti pazienti ci chiedono: “Farà male durante il trattamento?” Permettetemi di essere chiaro fin da subito: il trattamento stesso non è la causa del dolore; anzi, è il trattamento che fermerà il dolore. Il dolore è dovuto all’infezione che irrita il nervo.
In una procedura canalare presso la nostra clinica di Istanbul, estraiamo il tessuto “vivente” infetto. Disinfezioniamo accuratamente i canali—che possono essere piuttosto complessi, come le radici di un albero—e dopo di che li chiudiamo con un materiale biocompatibile.
Dopo, l’interno è così sterile che, nella maggior parte dei casi, posizioniamo una corona in zirconio di alta qualità sul dente. In questo modo, la corona agisce come un “casco” che protegge il dente già fragile sotto di essa, da essere frantumato dalle forze di masticazione pesanti.
Quando è necessario coinvolgere specialisti
Tuttavia, a volte un dente è oltre ogni possibile salvataggio. Ad esempio, la crepa gengivale è solo una piccola frattura nella fondazione di un edificio. Se la crepa si estende al di sotto del margine gengivale, è quasi impossibile salvare un dente; in questo caso, salvarlo diventa una questione di fortuna.
Il professor Dott. Coşkun Yıldız interviene nella valutazione degli aspetti chirurgici di casi così complessi. Se l’osso locale è molto sottile perché l’infezione è presente da molto tempo, potrebbe essere più dannoso conservare il dente. In questa particolare situazione, la scelta migliore per la salute della tua mandibola sarebbe rimuovere il dente e posizionare un impianto.
Confronto delle tue alternative
È di massima importanza decidere se salvare il dente o rimuoverlo solo dopo aver effettuato un confronto approfondito tra le due opzioni. Di seguito, riassumiamo come si presentano le nostre situazioni cliniche tipiche.
| Caratteristica | Trattamento canalare (salvataggio del dente) | Estrazione e impianto (sostituzione del dente) |
| Obiettivo principale | Conservare la struttura biologica naturale | Sostituzione artificiale della struttura perduta |
| Invasività | Minima a moderata (procedura dentale di routine) | Moderata-alta (intervento chirurgico) |
| Durata del trattamento | 1–2 visite, completate in pochi giorni | 3–6 mesi per l’integrazione ossea completa |
| Salute dell’osso | Mantiene la stimolazione naturale della mandibola | Perdita ossea iniziale dopo l’estrazione, un impianto aiuta a preservarla più tardi |
| Costo | Generalmente inferiore in fase iniziale | Più alto a causa di chirurgia e componenti dell’impianto |
| Sensazione | Preserva la sensazione naturale del dente (propriocettività) | Radice artificiale, nessuna sensazione naturale |
Domande frequenti
Rimuoviamo il nervo e l’apporto di sangue, quindi dal punto di vista tecnico, sì. D’altra parte, il dente rimane fissato all’osso mascellare tramite il legamento periodontale. Quindi, si comporta ancora come un dente normale e puoi anche sentire la pressione quando mordi, il che è fondamentale per una masticazione confortevole.
Questa è una leggenda che risale agli anni ’20 ed era basata su dati screditati. Oggi, l’endodontia è un campo di medicina estremamente sicuro ed efficace. In realtà, se non tratti un dente infetto, è allora che ti espone davvero al rischio di diffusione dell’infezione alla mandibola, alla gola o al cuore.
Poiché utilizziamo imaging digitale di alta tecnologia e strumenti rotanti avanzati qui alla clinica dentale Lema in Turchia, per la maggior parte delle volte possiamo eseguire l’intero processo canalare in una sola visita. Se occorre una corona, l’intera procedura, compresa la creazione personalizzata del tuo nuovo sorriso, di solito richiede solo alcuni giorni mentre sei qui.
Non è raro sentirti dire questa frustrazione. Tuttavia, l’estrazione del dente lascia uno spazio tra i tuoi denti. Subito dopo l’estrazione, i denti adiacenti si sposteranno verso quello spazio, proprio come dei libri già disposti su una mensola che uno viene tolto. Per questo motivo, il tuo morso si disallinea e alla lunga potresti iniziare ad avere problemi mandibolari. Il trattamento di salvataggio del dente è la risposta a questa reazione a catena.
Nulla nella medicina ha un tasso di successo del 100%. A volte ci sono canali minuscoli e non rilevati dove i batteri possono nascondersi. Inoltre, se il trattamento canalare non dà i risultati desiderati, c’è sempre la possibilità di “ritrattamento,” in cui il canale viene pulito ancora una volta. Se nemmeno questa opzione è possibile, si ricorrerà alle competenze chirurgiche del Professore Coşkun Yıldız o si valuteranno le possibilità di impianto .
- American Association of Endodontists. (2023). Tooth Saving Tips: Root Canal Treatment Explained. Journal of Endodontic Care.
- Holland, R., et al. (2018). Healing process of the dog’s dental pulp after pulpotomy and protection with calcium hydroxide. Dental Traumatology, 34(2), 101-109.
- Iqbal, M. K., & Kim, S. (2007). For teeth requiring endodontic treatment, what are the differences in outcomes of restored endodontically treated teeth compared to implant-supported restorations?. International Journal of Oral & Maxillofacial Implants, 22.
- Ng, Y. L., Mann, V., & Gulabivala, K. (2011). A prospective study of the factors affecting outcomes of nonsurgical root canal treatment: part 1: periapical health. International Endodontic Journal, 44(7), 583-609.
- European Society of Endodontology. (2006). Quality guidelines for endodontic treatment: consensus report of the European Society of Endodontology. International Endodontic Journal, 39(12), 921-930.
