Lihtsustatult öeldes on hammaste sirgendamine protseduur, mis parandab naeratust mitte ainult stiilsemaks, vaid on ka väga oluline iga suu tervise süsteemi osa. Valejoonelised hambad võivad põhjustada teatud hambaprobleeme, millest tingituna on raskusi närimisel, rääkimisel ning suu hügieeni hoidmisel. Need hambaprobleemid võivad halveneda, kuna need soodustavad igemehaigusi, hambakaariese tekkimist ja liigset kulumist, mis omakorda mõjutab inimese üldist heaolu.
Nüüd, ortodontiliste ravi skeemide muutmine on võimaldanud inimestel, sõltumata vanusest, oma hambad korrigeerida, olgu siis lapseeas või vanemas eas. Tegelikult, nagu hambaarst ja Polen Akkılıǧi hambarühm selgitavad, pakub kaasaegne ortodontia erinevaid ravivõimalusi, mida saab igale patsiendile just tema vajaduste järgi kohandada. See selgitusjuht juhib tähelepanu küsimuse “Kas hambaid saab vanusest sõltumata sirgendada?” tõele. Samuti käsitletakse erinevaid ravimeetodeid ja ortodontilise ravi käiku.
Kuidas hammaste sirgendamine toimub?
Hammaste sirgendamine toimub järk-järgult, kasutades ortodontilisi seadmeid, mis nihutavad hambaid samm-sammult õigetesse asenditesse. Ravi edukus sõltub patsiendi vanusest, hambaprobleemi keerukusest ning isiklikest eelistustest. Prof. Dr. Coşkun Yıldız rõhutab, et suurim tulemus ortodontilisest ravist saadakse just iga juhtumi jaoks välja töötatud individuaalsete raviplaanide tulemusena. Kõige sagedamini korrigeeritakse ortodontilise raviga selliseid probleeme nagu:
1. Traditsioonilised breketid
Traditsioonilised breketid on kõige tavalisemad ja tuntumad ortodontilised seadmed. Süsteem koosneb metallist kinnitusest, mis on kinnitatud hammaste ette ning nende ühendamiseks kasutatakse juhtmeid. Hambaarst tõmbab juhtmeid regulaarselt, mis pingutavad neid ning aeg-ajalt liiguvad hambad soovitud asendisse. Hambaarst Polen Akkılıǧi ja tema meeskond kasutavad kõige sagedamini kombineeritult traditsioonilisi brekete edukate ravi tulemuste saavutamiseks järgmistel hambaravis esinevatel kõrvalekalletel: hambapadikaared, hambutämber, ülemised ülehüpped ja alumised alahüpped. Lisaks sellele, et need breketid on nähtavad, on nad ka äärmiselt tõhusad suu probleemide likvideerimisel, isegi rasketes juhtumites ning paljudel juhtudel on need ka odavaim lahendus.
2. Läbipaistvad hambakeeli (Invisalign)
Läbipaistvad hambakeeli meetodid, nagu Invisalign, on üks kõige usaldusväärsematest alternatiividest tavapäraste metallbreketite jaoks ning on ka väga veenev. Need eritellimusel valmistatud, läbipaistvad tööriistad, mis sobivad üle suu, võivad anda soovitud sirgendamistulemuse kindla aja jooksul. Prof. Dr. Coşkun Yıldız rõhutab, et läbipaistvad hambakeeled on hea valik täiskasvanutele, kes soovivad sirgendada hambaid nähtamatute breketite nägemiseta. Neid on võimalik eemaldada söömise, hammaste harjamise ja hambaniidi kasutamise ajal. Lisaks võimaldavad need ka kasutajal vähem nähtava väljanägemise, mis tähendab, et täiskasvanud, kes soovivad oma hammaste sirgendamist ilma ortodontilise ravi märkamata, on nende jaoks ideaalsed kandjad.
3. Keelbreketid
Põhimõtteliselt on keelbreketid samasugused nagu traditsioonilised, kuid need paigaldatakse hamba (keel poolel), nii et neid on peaaegu võimatu palja silmaga eristada. See meetod meeldib paljudele täiskasvanud patsientidele, kellel on vaja hambad sirgendada, kuid nad kogevad ebamugavust unistades breketitest näha. Hambaarst Polen Akkılıǧi ja tema meeskond pakuvad keelebrekete varianti kui väga edukat ja vähem nähtavat võimalust, peamiselt nende patsientide jaoks, kes on sarnased traditsiooniliste breketitega ravitud inimestega ning seetõttu ei ole vaja metallkinnitusvahendeid näidata.
4. Suulaine laiendajad
Suulaine laiendajad aitavad ortodontikas noortel muuta ülalõualuu laiemaks ning seeläbi luua rohkem ruumi hammastel sobituda. Seda seadet kasutatakse vältimaks tulevasi probleeme ning et tagada piisav ruum püsimahlaste kasvamiseks õigesti enne täisväärtuslikku ravi algust. Aeglaselt lõualuu laiendamine toimub seadme regulaarsel kohandamisel aja jooksul, tehnika, mida Dr. Coşkun Yıldız kasutab sageli noorukite ja laste ravi puhul, kes kogevad ruumipuudust.
5. Retentorid
Retentorid antakse patsiendile pärast ortodontilist ravi ning nende peamine ülesanne on hoida hambad oma uutes asendites ning vältida nende pöördumist algsete asukohtadele. Dr. Polen Akkılıǧi ja tema meeskond rõhutavad, et on tõesti oluline kasutada retentorit, et hambad pärast brekete või hambahaldjate eemaldamist ei liiguks tagasi algmoodi. Retentorid valmistatakse isikupäraselt ning neid tuleb kanda teatud aja, tavaliselt mitme kuu kuni mitme aasta jooksul, sõltuvalt ortodondi juhistest.
Kas hammaste sirgendamiseks on vanusepiirang?
Hammaste sirgendamine ei ole piirangut vanuse osas. Seega olenemata sellest, kas oled laps, täiskasvanu või eakas – ortodontiline ravi on endiselt võimalik ja tõhus. Prof. Dr. Coşkun Yıldız on rõhutanud, et ortodontilise ravi edukuse määrab eelkõige hammaste ja igemete tervis ning mitte vanus. See võib juhtumiti erineda ning ravistrateegia võib sõltuda patsiendi vanusest ja hambapakkumistest; siiski on ortodontiline ravi võimalik ja tõhus kõigil patsientidel. Vanuse mõju ortodontilisele ravile avaldub peamiselt järgmiselt:
Lapsed ja noorukid (vanuses 6-14)
Lastel saab ortodontiliste probleemide ravi üldjuhul tõhusam olla, kui püsihambad on juba välja kasvanud ning lõualuu on veel arenemas. Seetõttu võimaldab see aeg ortodontistidel mitte ainult kontrollida lõualuu ja hammastel kasvamist, vaid ka ravi kiiremaks ja tõhusamaks muutmise. Hambaarst Polen Akkılıǧi ning tema meeskond kasutavad tavaliselt väikelaste puhul suulaine laiendajaid ja osalisi breketeid, et varases staadiumis parandada hammaste valeasendit, muutes ravi efektiivsemaks ning lühemaks.
Täiskasvanud (vanuses 18+)
Ortodontiline ravi on endiselt võimalik ka täiskasvanutel, kuid ravi võib olla pikem, kuna nende luud on juba täielikult küpsenud ning lõualuu ei kasva enam. Prof. Dr. Coşkun Yıldız teab, et täiskasvanute ravi kestus võib olla pikem, kuna nende luud on tihedamad ning hammaste liigutamine aeglasem. Lisaks võib keerukamate juhtumite puhul osutuda vajalikuks patsiendi lõualuu kirurgiline korrigeerimine, et saavutada parim võimalik tulemus. Siiski on täiskasvanutel võimalus valida vähem nähtavaid ravimeetodeid nagu läbipaistvad hambahaldjad või keelbreketid, mis on esteetiliselt meeldivamad ning seega ei takista patsiendi rahulolu ning ravi tõhusust.
Eakad (vanuses 60+)
Ortodontiline ravi on hästi sobiv ka üle 60-aastastele ja isegi 70-aastastele inimestele. Ortodontiliste tehnoloogiate areng võimaldab nüüd vanematel inimestel saada sama ravi, mis noorematel, ilma kvaliteedi ja täpsuseta tagasisidet kaotamata. Luutiheduse vähenemine võib ravi aeglustada. Dr. Polen Akkılıǧi ja tema meeskond on suutnud muuta eakate patsientide naeratused tugevamaks ning taastada neile närimisrõõmu. Teatud juhtudel võib sõltuvalt nende hambapakkumisest olla vajalik plastilise kirurgia või muude taastavate ravimeetodite kasutamine soovitud hambatervise ja esteetilise tulemuse saavutamiseks.
Kuidas erineb täiskasvanute ravi lastel tehtavast ortodontiast?
Lastel kasutatav ortodontiline ravi erineb oluliselt täiskasvanute omast, peamiselt seetõttu, et laste luud on veel kujunemas ning täiskasvanute juhtumid on keerukamad. Prof. Dr. Coşkun Yıldız selgitab, et täiskasvanu ortodontiline ravi on sageli keerukam, kuna luud on juba küpsenud ning hammaste liigutamine võib võtma rohkem aega. Lastel ja täiskasvanutel tehtava ravi erinevused on järgmised:
| Faktor | Lastel tehtav ravi | Täiskasvanute ravi |
| Luu areng | Luu areng on veel pooleli, mistõttu on ravi kergem. | Luu on täielikult arenenud ning nõuab rohkem aega. |
| Ravi keerukus | Keskendub kasvu ja eruhtumise juhtimisele. | Raskem, keskendub täielikult välja kasvanud hammaste õige asendisse seadmisel. |
| Aeg | Tavaliselt kestus 12-24 kuud. | Kestus võib olla 18-36 kuud või rohkem. |
| Seadmed | Suulaine laiendajad, osalised breketid. | Traditsioonilised breketid, läbipaistvad hambahaldjad, vajaduse korral lõualuukirurgia. |
| Paindlikkus | Rohkem paindlik kui laste puhul, kuna luu on veel kohandumas. | Ravi nõuab rohkem planeerimist ning võib vajada täiendavaid protseduure. |
Laste ja noorukite ravi keskendub enamasti lõualuu ja hammaste kasvu korrigeerimisele, samas kui küpsemas eas patsiendi ravi on suunatud hammaste liigutamisele õigetesse asenditesse, mis on sellega keerulisem üle kere teha.
Kuidas töötab täiskasvanute ravi protsess?
Enam juhtudest on täiskasvanute ortodontilise ravi etapid järgmised:
1. Esmane konsultatsioon ja hindamine
Esimese visiidi ajal viib Dr. Polen Akkılıǧi ja tema meeskond läbi põhjaliku uuringu, mis sisaldab röntgenpilte, digitaalsete piltide ning hamburaamatute kogumit. Ortodontist määrab, kui keeruline on hambadeasend, ning informeerib patsiendi võimalikest ravimeetoditest, et valitud meetod mitte ainult ei rahuldaks, vaid ületaks inimeste ootusi.
2. Kohandatud raviplaan
Pärast konsultatsiooni Prof. Dr. Coşkun Yıldız töötab välja isikliku raviplaani, mis kinnitab patsiendi ortodontilised mured. Plaan täpsustab sobiva seadme, ligikaudse aja ning võimalikke muid takistusi, näiteks lõualuukirurgiat.
3. Breketid või hambahaldjad
Järgmine samm on patsientidele määrata sobiv seade — kas breketid või hambahaldjad. Breketite puhul on need igaveseks kinnitatud hammastele, kuid läbipaistvate hambahaldjate kasutamisel saab neid vajadusel eemaldada ning vahetada iga paari nädala järel, et hambad liiguksid eesmärgi suunas aeglaselt ja tõhusalt.
4. Regulaarne korrigeerimine
Traditsioonilisi brekete kantavad inimesed peavad regulaarselt ortodontiku vastuvõtule tulema iga 4-6 nädala tagant. Hambahaldjate kandjad saavad ise paigutada uue komplekti hambahaldja pärast paigaldamist ning need kuluvad aja jooksul välja, et hambad ikka õigesse asendisse jõuaksid.
5. Retentorid
Pärast hammaste õiget asendisse seadmist on retentorid seadmed, mis takistavad hammaste tagasipöördumist algsesse asendisse. Neid võib kanda mõned kuud või isegi aastaid, sõltuvalt iga juhtumi omadustest.
6. Järelkontrollid
Pärast ravi lõppemist on oluline regulaarselt ortodontiku külastada, et tagada hammaste õige asendi säilimine ning ravitulemuste püsivus aja jooksul.
Täiskasvanute breketite eelised
- Üks esimesi asju, mida inimesed märkavad pärast hammaste sirgendamist, on inimese välimuse improviseerumine ning see tõstab isekindlust ning enesehinnangut.
- Kui hambad on õigesti joondatud, on suu hügieeni hoidmine lihtsam ning vähenevad hambakaarieste, igemehaiguste ning hambakivi/pleki tekkimise riskid.
- Ortodontilise ravi tulemused on püsivad, kui patsient järgis ortodontiku juhiseid ning hooldust.
- Lisaks traditsioonilistele breketitele on ka läbipaistvad hambahaldjad ning keelbreketid, mis on vähem nähtavad ning seetõttu diskreetsemad täiskasvanud patsientidele ja tekitavad vähem muret nende nähtavuse pärast.
Ortodontilise ravi miinused täiskasvanutel
- Enamikul juhtudel kestab täiskasvanute ortodontiline ravi mitu korda kauem kui laste oma. Ravi kestus võib olla 18 kuni 36 kuud või kauem.
- Häälekad patsiendid, kellele on paigaldatud breketid või hambahaldjad, on avalikult tunnistanud, et seadme paigaldamise ja korrigeerimise ajal kaasneb tõsine ebamugavustunne ning võib põhjustada valu.
- Ravi ajal peab patsient olema väga teadlik oma toitumisest ning järgima suu hügieeni, et saavutada parim tulemus.
- Põhjalikum ja kulukam: Täiskasvanu ortodontilise ravi üldkulu võib olla suurem kui laste oma ning läbipaistvate hambahaldjate või keelebreketite kasutamisel võib see osutuda veelgi kulukamaks.
Kas breketid on täiskasvanutele rohkem valulised?
Breketid on levinud küsimus täiskasvanutel, kas nad kannatavad ortodontilise ravi ajal rohkem valu kui lapsed. Prof. Dr. Coşkun Yıldız selgitab, et ortodontilise ravi ajal on teatud ebamugavustunne tavaline, kuid täiskasvanud võivad seda tunda teistmoodi kui lapsed. Peamise põhjuseks on see, et täiskasvanutel on lõualuud küpsenud ning hammaste liigutamine on mõnikord aeglasem, mis tavaliselt toob kaasa esimese etapi suurema ebamugavustunde. Siiski, kui ravi edasi kulgeb, väheneb ebamugavustunne ning täiskasvanud saavad kasutada sobivaid ravimeid ning meetodeid leevenduseks.
Viited
- American Association of Orthodontists. (2019). Ortodondiline ravi täiskasvanutel: kas vanus on ainult number? Journal of Clinical Orthodontics, 53(1), 45-49.
- Khayat, L., & Wainer, L. (2017). Läbipaistvate hambakeelte tõhusus täiskasvanu ortodondilises ravis. Orthodontics & Craniofacial Research, 20(2), 102-109.
- Proffit, W. R., Fields, H. W., & Sarver, D. M. (2019). Kaasaegne ortodontia (6. trük). Elsevier. American Dental Association. (2020, 12. märts). Breketid täiskasvanutele: mida ortodontia kohta vanemas eas teada tuleks. ADA. https://www.ada.org/en/member-center/orthodontics-for-adults
Küsimused ja vastused hammaste sirgendamise kohta
Loomulikult võivad täiskasvanud oma 30ndates hambaravi sirgendamise saavutada kas traditsiooniliste breketite või läbipaistvate hambahaldjate abil. Ortodontiline ravi on võimalik igal ajal, kui hambad ja igemed on terved. Ravi tulemus võib isegi vanuses 30 aastat oluliselt parandada naeratust ning pakkuda mitte ainult esteetilist, vaid ka funktsionaalset kasu, näiteks õige hammustuse ja kõrgema enesehinnangu saavutamist pikas perspektiivis.
Mitte kunagi, ei ole vanus kunagi takistuseks breketite või muu ortodontilise ravi saamiseks. Paljud täiskasvanud 40ndates saavad oma hambad sirgendada ortodontilise ravi abil ning sageli eelistavad nad läbipaistvaid hambahaldjaid või keelbreketeid, mis on vähem nähtavad. Mõte breketite paigaldamisest tekib sageli viimasena, kui inimene on juba vanemas eas ning võib arvata, et ortodontilist ravi pole enam vaja – kuid tõde on, et see võib muuta naeratuse veelgi ilusamaks ning taastada eelneva funktsiooni, sõltumata inimesest vanusest. Tulemus on sama tugev nagu noorematel patsientidel.
Kindlasti, saate endiselt süüa nagu tavaliselt breketitega, kuid peate tegema mõned muudatused. Selleks et kaitsta breketeid purunemise eest ning vältida ebameeldivat tunnet, tuleks vältida kõvasid, kleepuvaid või näriainena kasutatavaid toite. On lihtne süüa pehmeid toite nagu pasta, jogurt ja smuutid, mis sobivad eriti hästi esimeste päevade jooksul pärast brekete paigaldamist või kui on toimunud reguleerimine.
Täiskasvanute breketid kestavad tavaliselt 18-36 kuud, sõltuvalt hammaste kitsastumisest. Täiskasvanute ravi võib olla pikem kui laste oma, kuna luud ei kasva enam ning hambad liiguvad aeglasemalt. Raviperioodi võib lühendada väiksemate maloklusi korral ning kasutades läbipaistvaid hambahaldjaid, võib ravi olla kiirem alternatiiv.
Jah, vastus on jah: 70-aastane inimene võib breketite või läbipaistvate hambahaldjate abil ka hambad sirgendada. Ortodontiline ravi on näidustatud igas vanuses inimestele, sealhulgas täiskasvanutele ja eakatele, tingimusel et hambad ning igemed on tervislikud. Seega saavad ka eakad inimesed nautida ortodontia eeliseid, mis on mitte ainult ilusad, vaid ka funktsionaalsed, ning nad võivad märgata terviseparandavaid eeliseid parema asetuse ning seega ka naeratuse parandamise näol.
Breketid võivad olla kasutusel igas vanuses, kui hambad ning igemed on terved. Kuna nad saavad lahendada hambatervise ning naeratuse probleemi, võib ortodontiat rakendada ka vanemal eas inimesi, sealhulgas eakaid. Kuigi vanemas eas ravi võib võtta kauem aega, on saavutatud tulemused siiski rahuldust pakkuvad ning neid saab pikka aega säilitada.
Tõde on see, et vanuse piiri ortodontilisse ravisse ei ole. Edu saavutamine ortodontias on võimalik kõikide vanuserühmade puhul, olenemata sellest, kas nad olid lapsed, täiskasvanud või eakad. Peamine määrav faktor on igemete ja hammaste tervis, mitte vanus, mis tähendab, et igaühel on võimalik hankida sära ja naeratuse ning hea enesetunde saavutamise rõõm igas vanuses.
