Kan tænder rettes op i alle aldre

Simply put, tandretning er en procedure, der ikke kun forbedrer smilet for at være mere stilfuldt, men også er en meget vigtig del af det orale sundhedssystem. Ukorrekt justerede tænder kan føre til visse tandproblemer, der medfører besvær ved tyggning, tale og vedligeholdelse af mundhygiejne. Disse tandproblemer kan forværres, da de gør det muligt for tandkødssygdomme, tandforfald og overdreven slitage af tænderne at opstå, hvilket igen vil påvirke personens generelle velbefindende.

I dag har ændringerne inden for ortodontiske behandlinger gjort det muligt for patienter i alle aldre at få rettet deres tænder, altså både børn og ældre. Faktisk forklarer tandlæge og tandplejeteamet hos Polen Akkılıç, at moderne ortodonti tilbyder forskellige behandlingsmuligheder, der kan tilpasses hver enkelt patients behov. Denne vejledning er designet til at afbryde myten om, “Kan tænder rettes i enhver alder?”. Den berører også forskellige behandlingsmetoder og den ortodontiske behandlingsproces.

Hvordan retter man tænderne?

Tandretning opnås gennem en gradvis proces, der kræver brug af ortodontiske apparater for at flytte tænderne trin for trin til deres rette position. Patientens alder, sværhedsgraden af tandproblemet og personlige præferencer vil være afgørende for behandlingen. Professor Dr. Coşkun Yıldız understreger, at det største resultat af ortodontisk behandling kommer fra de individualiserede behandlingsplaner, der laves for hver enkelt sag. De mest almindelige problemer, der korrigeres med ortodontisk behandling, er:

1. Traditionelle metalbøjler

Traditionelle bøjler er de mest typiske og velkendte ortodontiske apparater. Systemet består af metalbrackets, der limes på forsiden af tænderne, og ledninger, der forbinder dem. Tandlægen strammer ledningerne regelmæssigt, hvilket strammer ledningen og gradvist flytter tænderne til den ønskede position. Tandlæge Polen Akkılıç og hendes team kombinerer ofte traditionelle bøjler med vellykkede behandlinger af følgende tandanomalier: dental malokklusion, tandkronedannelse, overbid og underbid. Ud over at disse bøjler er synlige, er de stadig meget effektive i at fjerne orale problemer, selv i svære tilfælde, og i mange tilfælde er de også den billigste løsning.

2. Gennemsigtige gennemskinnelige skinner (Invisalign)

Metoden med gennemsigtige skinner som Invisalign er et af de mest troede alternativer til konventionelle metalbøjler, hvilket også er et meget overbevisende valg. Disse skræddersyede, gennemsigtige skinner, der passer over munden, kan give det ønskede resultat på en bestemt periode. Professor Dr. Coşkun Yıldız understreger, at gennemsigtige skinner er en god mulighed for voksne, der ønsker at rette tænderne uden synlige bøjler. De kan tages af til spisning, børstning og brug af tandtråd. Derudover giver de også bæreren et mindre iøjenfaldende udseende, hvilket betyder, at voksne, der ønsker at rette tænder uden deres ortodontiske behandling bliver synlig, er en ideel gruppe til at bruge dem.

3. Linguale bøjler

I det væsentlige er linguale bøjler de samme som konventionelle, men de er placeret på den (linguale side) af tænderne, så man næppe kan skelne dem med det blotte øje. Denne metode er efterspurgt af mange voksne patienter, der har brug for at rette tænderne, men som følelsesmæssigt oplever ubehag ved at se bøjler på sig selv. Tandlæge Polen Akkılıç og hendes team leverer linguale bøjler som et meget vellykket, mindre synligt alternativ, især for patienter, der er sammenlignelige med dem, der behandles med konventionelle bøjler, og derfor ikke ønsker metalbrackets i synet.

4. Palatinale udvidere

Palatinale udvidere hjælper de små i orthodonti med at gøre den øvre kæbe bredere og dermed skabe mere plads til tænderne, så de kan justeres korrekt. Dette apparat bruges til at forhindre fremtidige problemer og også for at give tilstrækkelig plads til, at de permanente tænder kan vokse korrekt, inden fuld orthodontisk behandling iværksættes. Den gradvise udvidelse af kæben sker ved justering af udvideren over tid, en teknik Dr. Coşkun Yıldız ofte bruger til at behandle børn og unge med tandklaffeproblemer.

5. Retainere

Retainere gives til patienten efter den ortodontiske behandling, og deres primære funktion er at sikre, at tænderne forbliver i de nye positioner, de er flyttet til. Dr. Polen Akkılıç og hendes team siger, at det er meget vigtigt at have en retainer, så tænderne ikke bevæger sig tilbage til deres originale position efter fjernelse af bøjler eller skinner. Retainere er designet individuelt, og de skal bruges i en bestemt periode, typisk flere måneder eller år, afhængig af instruktionerne fra ortodontisten.

Er der en aldersgrænse for tandretning?

Muligheden for tandretning har ingen begrænsninger med hensyn til personens alder. Så i alle tilfælde – børn, voksne eller ældre – vil ortodontisk behandling stadig være muligt og effektiv. Professor Dr. Coşkun Yıldız har påpeget, at den vigtigste faktor, der afgør succesen af ortodontisk behandling, er sunde tænder og tandkød, snarere end alder. Punktet kan variere fra sag til sag, og behandlingsmetoden kan afhænge af patientens alder og dental tilstand; alligevel er ortodontisk behandling mulig og effektiv for alle patienter. Den primære måde, alderen påvirker ortodontisk behandling på, er følgende:

Børn og unge (Alder 6-14)

Ortodontiske problemer hos børn kan generelt behandles mere effektivt, når de permanente tænder er fremkommet, og kæben stadig udvikler sig. Derfor giver dette stadium ortodontister mulighed for ikke kun at kontrollere kæbe- og tændvækst, men også at fremskynde og effektivisere behandlingen. Tandlæge Polen Akkılıç og hendes team anvender normalt palatinale udvidere og dele Bøjler for de yngste patienter for at håndtere den forkerte position af tænderne i en tidlig fase, hvilket gør behandlingsperioden mere effektiv og kortere.

Voksne (Alder 18+)

Ortodontisk behandling er stadig mulig for voksne, men behandlingen kan tage længere tid på grund af deres knogler er modne, og kæben ikke længere vokser. Professor Dr. Coşkun Yıldız understreger, at behandlingstiden for voksne ofte er forlænget på grund af deres knogler er mere kompakte, hvilket i sig selv gør tandbevægelsen mere langsom. Derudover kan nogle komplekse tilfælde kræve kirurgi af patientens kæbe for at opnå de bedst mulige resultater. Ikke desto mindre har voksne mulighed for at vælge mellem flere mindre synlige behandlinger som gennemsigtige skinner og linguale bøjler, som er mere æstetisk tiltalende, og dermed hindrer ikke patientens bekymring den effektive behandling.

Seniorer (Alder 60+)

Ortodontisk behandling er en god idé for personer over 60 og endda dem i deres 70’ere. Gennem udviklingen af ortodontisk teknologi er det nu muligt for ældre at få den samme behandling som unge uden tab af kvalitet og præcision. Et fald i knoglemætning kan være grunden til, at behandling kan være en smule langsommere. Dr. Polen Akkılıç og hendes personale har kunnet forbedre ældres smil og give dem tilbage bidestabilitet og funktion. Afhængigt af deres tandpleje kan ældre muligvis have brug for tandimplantater eller andre rehabiliterende behandlinger for at opnå ønskede dental- og æstetiske resultater.

Hvordan adskiller voksenbehandling sig fra børneortodonti?

Udvalget af ortodontiske behandlinger for børn, unge og voksne varierer meget primært fordi børnenes knogler stadig vokser, og tilfældene for voksne er mere komplekse. Prof. Dr. Coşkun Yıldız påpeger, at voksenortodonti almindeligvis er mere kompliceret på grund af de modne knogler. Forskellene mellem børns og voksne behandlinger er følgende:

Børn, ortodonti, udføres ofte for at korrigere kæbe- og tændannelse, mens behandling af voksne er mere kompleks, fordi det handler om at flytte færdigudviklede tænder.

Hvordan fungerer voksenbehandlingsprocessen?

I de fleste tilfælde er de forskellige faser af voksenortodontisk behandling som følger:

1. Førstegangsundersøgelse og vurdering

På det første møde foretager Dr. Polen Akkılıç og hendes team en grundig undersøgelse, der inkluderer røntgenbilleder, digitale billeder og tandregistre. Orthodontisten vurderer, hvor kompleks tandforskydningen er, og informerer derefter om mulige behandlingsmetoder, så den valgte metode ikke kun vil opfylde, men også overstige patientens behov.

2. Tilpasset behandlingsplan

Efter konsultationen vil Prof. Dr. Coşkun Yıldız udarbejde en personlig behandlingsplan, der vil være grundlaget for ortodontistens vurderinger. Planen vil klargøre hvilket apparat der er bedst, den omtrentlige tid og eventuelle andre indgreb, såsom kæbekirurgi.

3. Bøjler eller skinner

Næste trin er, at patienten får tildelt enten bøjler eller gennemsigtige skinner, afhængigt af hvad der er den bedste løsning. Med bøjler fastgøres apparatet permanent til tænderne, mens man med gennemsigtige skinner kan tage dem ud og skifte til et nyt sæt hver fjerde til sjette uge, efterhånden som tænderne bevæger sig til den korrekte position.

4. Regelmæssige justeringer

Patienter med traditionelle bøjler skal have deres bøjler kontrolleret hver 4. til 6. uge på klinikken. Patienter med skinner vil få nye sæt af skinner i løbet af behandlingen for at fortsætte med at rette tænderne.

5. Retainere

Efter tænderne er rettet korrekt, bruges retainere til at forhindre, at tænderne flytter sig tilbage. De kan bruges i nogle måneder eller endda år, afhængigt af det individuelle tilfælde.

6. Opfølgningsbesøg

Man kan ikke undvære opfølgningsbesøg, selv efter at behandlingen er afsluttet, da disse er essentielle for at sikre, at tænderne forbliver i deres korrekte positioner, og at resultaterne bevares over tid.

Fordele ved voksenbøjler

• En af de første ting, folk bemærker, efter tænderne er rettet, er den forbedrede udseende, hvilket direkte øger selvtillid og selvværd.
• Hvis tænderne er korrekt justeret, kan man nemt holde mundhygiejne, og risikoen for karies, parodontale sygdomme og dannelse af kalk og plak bliver meget lav.
• Resultaterne af ortodontisk terapi er permanente, hvis patienten følger ortodontistens instruktioner fuldstændigt.
• Ud over de traditionelle bøjler findes der også gennemsigtige skinner og linguale bøjler, som er mindre synlige og derfor mere diskrete for voksne, der er bekymrede for, at deres bøjler er synlige.

Ulemper ved voksenbøjler

• I de fleste tilfælde varer ortodontisk behandling for voksne flere gange længere end for børn. Tidsrammen kan variere fra 18 til 36 måneder.
• Støjende patienter, der har fået bøjler eller skinner, har åbent erkendt, at den mekaniske funktion i de første dage efter installation eller justering forårsager meget ubehag.
• Under behandlingen skal patienterne nøje kontrollere, hvad de spiser, og følge mundhygiejnen for at opnå de bedste resultater.
• Øget omkostning: Den samlede pris for ortodontisk behandling for en voksen, især med gennemsigtige skinner eller linguale bøjler, kan være dyrere end med traditionelle bøjler.

Er bøjler mere smertefulde for voksne?

Bøjler er et almindeligt spørgsmål for voksne, om de vil opleve mere smerte end børn under ortodontisk behandling. Professor Dr. Coşkun Yıldız beskriver, at en vis grad af ubehag under ortodontisk behandling er almindelig, men voksne kan opleve det på en anden måde end børn. Hovedårsagen til dette er, at i voksne er kæbebenet fuldt modent, og tandbevægelsen kan være lidt langsommere, hvilket normalt fører til, at den første behandlingsperiode medfører stærkere ubehag. Men ubehaget mindskes, efterhånden som behandlingen skrider frem, og voksne kan bruge passende medicin og metoder til lindring.

Referencer

1. American Association of Orthodontists. (2019). Orthodontic treatment in adults: Is age just a number? Journal of Clinical Orthodontics, 53(1), 45-49.
2. Khayat, L., & Wainer, L. (2017). The effectiveness of clear aligners in adult orthodontic treatment. Orthodontics & Craniofacial Research, 20(2), 102-109.
3. Proffit, W. R., Fields, H. W., & Sarver, D. M. (2019). Contemporary orthodontics (6th ed.). Elsevier. American Dental Association. (2020, 12. marts). Bøjler til voksne: Hvad skal man vide om ortodonti senere i livet. ADA.https://www.ada.org/en/member-center/orthodontics-for-adults

Ofte stillede spørgsmål om tandretning