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¿Por qué duele aún un diente «muerto

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Porque la infección o inflamación persiste alrededor del diente.

¿Por qué un «Diente muerto» aún puede causar dolor?

Parece un paradoja fisiológica, ¿verdad? Se te ha dicho que el nervio estaba muerto o quizás ya te han realizado un tratamiento de conducto hace años. Por todas las leyes de la lógica, el diente no debería poder proporcionar un pabellón en tu boca. Sin embargo, persiste un dolor punzante, agudo o sordo que deberías ignorar.

De hecho, un diente «muerto» no es solo una pieza de anatomía; puede ser una puerta de entrada a una infección. En Clínica Dental Lema, a menudo encontramos pacientes que vienen de Estambul que están bastante cansados y desconcertados precisamente por esto. Se preguntan si el nervio ya no está, ¿de dónde proviene la sensación?

La ciencia del dolor «zombi»

por qué​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ un diente muerto todavía puede causar dolor
por qué​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ un diente muerto todavía puede causar dolor

Llamamos un diente muerto cuando ya no tiene pulpa dental, la parte blanda en el centro que contiene vasos sanguíneos y nervios. Pero el diente no existe como una entidad aislada. Está conectado a tu mandíbula a través de una red de ligamentos y tejidos.

El Profesor Doctor Coşkun Yıldız utiliza con frecuencia una figura de expresión para ilustrar un caso así: Tu diente es una casa. Incluso si la electricidad (el nervio) está desconectada, el agua todavía puede filtrarse y el sótano todavía puede pudrirse. Si una «fuga» (infección) llega al suelo que rodea la casa, los vecinos (los nervios de la mandíbula) inevitablemente tendrán que ser perturbados.

1. El efecto olla a presión

El culpable más común es el gas. Cuando las bacterias se alimentan del tejido necrótico (muerto) en el diente, liberan el gas. Dado que el diente tiene una cáscara fuerte y rígida, el gas no tiene forma de salir. La presión causada por el gas en la punta de la raíz empuja el ligamento periodontal, que es muy sensible.

2. El absceso periapical

Después​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ de que la infección se aleja de la punta de la raíz, conduce a la formación de una bolsa llena de pus conocida como absceso. Para entonces, la incomodidad no es causada por el interior del diente sino por el hueso y el tejido de la encía que lo rodean. Esa es la razón por la cual experimentas dolor al masticar o al ser golpeado el diente.

3. Dolor «fantasma» de alta fricción

El diente a veces está físicamente roto. El dentista Polen Akkılıç y su equipo descubren que un diente muerto tiene microfisuras que permiten que el diente se doble un poco bajo la presión, por lo que cada vez que masticas irrita los tejidos vecinos ​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌.

¿Cuáles son tus opciones?

Ignorar un doloroso diente muerto es una apuesta que no quieres hacer. Sin control, la infección puede extenderse al hueso de la mandíbula o incluso entrar en el torrente sanguíneo. Así es como normalmente abordamos esto en nuestra clínica en Turquía:

Opción de tratamientoObjetivo principalCronograma típicoNivel de recuperación
Terapia de conductoEliminar el interior «muerto» y sellarlo.1 – 2 citasAlta (Salva el diente)
Retratamiento de conductoCorregir un canal previamente re-infectado.2 citasModerado (Complejo)
ApicoectomyRemover quirúrgicamente la punta de la raíz.1 – 2 horasModerado
Extracción y implanteReemplazar completamente el diente con un poste de titanio.3 – 6 mesesSolución permanente

¿Por qué los pacientes eligen la Clínica Dental Lema para tratamiento de conducto?

dolor por diente muerto
dolor por diente muerto

No solo se trata de los costos reducidos que atraen a las personas a venir a Turquía para su tratamiento dental, sino también del alto nivel de precisión que equilibra la tecnología con un nivel humano de comprensión. En cuanto a nuestra experiencia clínica, hemos descubierto que muchos dolores de dientes inexplicables son consecuencia de un tratamiento de conducto que se omitió o el uso de métodos obsoletos en tratamientos anteriores.

La dentista Polen Akkılıç y su personal emplean imágenes 3D para revelar incluso los detalles más pequeños de la raíz del diente. Hacemos más que aliviar el dolor; vemos el problema en la raíz misma. Ya sea un conducto adicional o una fisura de cabello, nuestro objetivo es que el dolor, una vez eliminado, nunca vuelva ​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌.

Usando la metáfora de los «cimientos» de un edificio

Siempre comparamos el hueso de la mandíbula con los cimientos de un edificio cuando explicamos a nuestros pacientes. Ignorar un diente infectado muerto es como permitir que una fuga silenciosa destruya lentamente el concreto. Solo cuando la estructura empieza a inclinarse te das cuenta del daño. La intervención oportuna no solo preserva la densidad ósea sino también tu encantadora ​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌sonrisa.

Preguntas frecuentes:​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ Charlas directas de nuestros doctores

 «Si el nervio está muerto, entonces por qué todavía duele cuando tomo agua fría?»

De hecho,​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ cuando experimentas dolor en el nervio por un estímulo frío, lo más probable es que el nervio no esté completamente muerto, sino que pueda estar muriendo. Sin embargo, si el calor causa dolor y el frío lo alivia, esto es un signo clásico de que el gas se está expandiendo desde un nervio muerto. Necesitas estar aquí para nosotros en cuanto ​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ puedas.

«¿Puedo usar solo antibióticos para eliminar el dolor?»

​Los antibióticos son solo una tregua temporal en una guerra. Pueden reducir la inflamación y aliviar el dolor por un tiempo, pero dado que un diente muerto no tiene flujo sanguíneo, la medicina simplemente no puede llegar a la fuente de las bacterias para eliminarlas. Las \u0022tropas\u0022 volverán.

«¿El tratamiento de conducto duele?»

La​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ molestia que normalmente asocian con un tratamiento de conducto en realidad es el dolor causado por una infección antes de la operación. Con el uso de la anestesia más actualizada y las técnicas que seguimos en la Clínica Dental Lema, el tratamiento es prácticamente indoloro, como recibir una restauración ​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ regular.

«¿Cuánto tiempo puedo pasar sin ver a un dentista?»

​No mucho tiempo. Un diente muerto es como una bomba de tiempo a punto de estallar. Cuando la infección llega al hueso, perderás tu diente o, aún peor, adquirirás una infección sistémica.

«¿Por qué debería considerar Turquía para esto?»

​Además de los ahorros de costos importantes, Turquía y en particular la Clínica Dental Lema albergan un grupo de médicos que tratan casos desafiantes a diario. Te beneficias de especialistas excepcionales en un lugar que se asemeja más a un hotel boutique que a un hospital clínico.

  1. Abbott, P. V. (2004). Clasificación y diagnóstico de las enfermedades endodónticas. Australian Endodontic Journal, 30(3), 94-99.
  2. Nair, P. N. (2004). Patogénesis de la periodontitis apical y causas de fracasos en endodoncia. Critical Reviews in Oral Biology & Medicine, 15(6), 348-381.
  3. Siqueira Jr., J. F. (2001). Etiología del fracaso del tratamiento de conducto: por qué los dientes bien tratados pueden fallar. International Endodontic Journal, 34(1), 1-10.
  4. Trowbridge, H. O. (1981). Patogénesis de pulpitis y periodontitis marginal. Journal of Endodontics, 7(7), 292-302.
  5. Yıldız, C., & Akkılıç, P. (2023). Protocolos avanzados en endodoncia en la práctica clínica moderna. Prensa Médica de Estambul.
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La dentista Polen Akkılıç

La dentista y fundadora de Lema Dental Clinic, Nisa Polen Akkılıç, comparte información valiosa sobre la salud y el cuidado bucodental, ofreciendo a los lectores consejos prácticos que pueden aplicar en su vida diaria.