Οι ευθυγραμμιστές ταιριάζουν σε ήπιες περιπτώσεις, τα αγκίστρια διαχειρίζονται σύνθετες.
Το καθρέφτη δεν μπορεί να λέει ψέματα, αλλά μπορεί να είναι αρκετά αυστηρός. Ίσως έχετε δει μια λανθασμένη ευθυγράμμιση της μέσης γραμμής, τη συμφόρηση που φαίνεται να έχει επιδεινωθεί από τα εφηβικά σας χρόνια ή ένα δάγκωμα που αισθάνεται «λάθος». Αυτό το αρχικό αμφιβολία είναι απολύτως φυσιολογικό. Τα αγκίστρια, τέλος, είναι απλώς ένα εφηβικό πράγμα σύμφωνα με το στερεότυπο και μόνο οι μαθητές δευτεροβάθμιας περπατούν στους διαδρόμους τους. Ωστόσο, η πραγματικότητα είναι αρκετά διαφορετική.
Κλινικά μιλώντας, Η Δοντιατρική Κλινική Lema στην/Istanbul βιώνει μια εκπληκτική αύξηση στις ενηλίκους ορθοδοντικές περιπτώσεις. Οι ασθενείς άνω των 30 ετών αποτελούν πλέον μεγάλο μέρος της βάσης ασθενών μας. Φυσικά, μπορείτε πάντα να διορθώσετε τα δόντια σας, αλλά η πραγματική ερώτηση πρέπει να είναι: τι είδους θεραπεία είναι συμβατή με τον τρόπο ζωής και τις βιολογικές σας ανάγκες;
Η Βιολογία του Μετακινούμενου «Σταθερού» Κόνουνα
Το να γνωρίζετε τις επιλογές σας σημαίνει πρώτα να γνωρίζετε το έδαφος. Το σαγόνι ενός εφήβου μπορεί να συγκριθεί με υγρό τσιμέντο—είναι εύκαμπτο, επιεικές, και η κίνηση μέσα σε αυτό είναι σχετικά γρήγορη. Μέχρι τα 30, αυτό το τσιμέντο έχει σκληρύνει. Είναι σαν σκληρό μπετόν πλέον.
Ο Καθηγητής Δρ. Coşkun Yıldız συχνά διδάσκει στους ασθενείς μας ότι η μετακίνηση των δοντιών ενός ενήλικα είναι λίγο λιγότερο σαν η ολίσθηση ενός κομμένου τούβλου και περισσότερο σαν η έλξη ενός αρδευτικού συστήματος μέσα από σκληρό έδαφος. Χρησιμοποιείται σταθερή, ελεγχόμενη δύναμη. Λόγω της πιο πυκνής δομής των οστών και του χαμηλότερου μεταβολικού ρυθμού, η θεραπεία ενηλίκων μπορεί να διαρκέσει λίγο περισσότερο από αυτή των εφήβων. Ωστόσο, αν χρησιμοποιηθούν οι σωστές τεχνικές, δεν είναι μόνο ότι τα αποτελέσματα είναι σταθερά, αλλά μπορούν επίσης να είναι αισθητικά πολύ ικανοποιητικά.
Επιλογή 1: Διαφανείς Ευθυγραμμιστές (Η «Αόρατη» Διαδρομή)
Κάθε μας, πιθανότατα, έχει περάσει από εκείνη τη στιγμή που η σκέψη να φορέσουμε μεταλλικά αγκίστρια ήταν αρκετά αηδιαστική. Πάντως, όλοι πρέπει να βγαίνουμε έξω για να συναντήσουμε ανθρώπους, να πάμε σε συναντήσεις ή να κάνουμε κλήσεις μέσω Zoom. Αυτό είναι πράγματι το μεγάλο πλεονέκτημα των διαφανών ευθυγραμμιστών (όπως Invisalign).
Είναι μια ακριβής μηχανή ενεργειών. Οι ευθυγραμμιστές αλλάζουν τη θέση των δοντιών εφαρμόζοντας μια ώθηση πάνω τους αντί για μια έλξη. Είναι υπέροχοι για δόντια που είναι συσσωρευμένα σε κάποιο βαθμό ή που έχουν μικρά κενά μεταξύ τους.
Αιτίες για τις οποίες οι ασθενείς της Lema τους αγαπούν τόσο πολύ:
- Υγιεινή: Μπορείτε να τα βγάλετε όταν κάνετε flossing. Αυτό είναι πολύ σημαντικό γιατί η κατάσταση των ούλων τείνει να γίνεται πιο ευαίσθητη καθώς μεγαλώνουμε.
- Αισθητική: Είναι τόσο διακριτικά που δεν θα τα παρατηρήσετε καν σε selfies ή video calls.
Παρ’ όλα αυτά, η Οδοντίατρος Polen Akkılıç και το προσωπικό της είναι πάντα έτοιμοι να διευκολύνουν τη διαδικασία με μια μικρή βοήθεια από καθαρή επικοινωνία.
Οι ευθυγραμμιστές χρειάζονται ισχυρή θέληση από τους ασθενείς – πρέπει να φοριούνται για 22 ώρες την ημέρα. Μετά από ένα μεγάλο δείπνο, αν το ξεχάσουν να τα φορέσουν και πάλι, τα δόντια δεν θα αρχίσουν αμέσως να κινούνται.
Επιλογή 2: Σταθερά Αγκίστρια (Η Ακρίβεια Μηχανική)
Συχνά υποτίθεται λανθασμένα ότι τα αγκίστρια είναι ξεπερασμένα. Ωστόσο, τίποτα δεν θα μπορούσε να απέχει περισσότερο από την αλήθεια. Η μηχανική των σύγχρονων σταθερών συστημάτων, ειδικά των κεραμικών ή των «τοστού-χρωμάτων» αγκιστριών, είναι κάτι το εκπληκτικό.
Οι ευθυγραμμιστές πιέζουν τα δόντια, αλλά τα αγκίστρια τραβούν. Αυτή η «έλξη» προσφέρει ένα βαθμό τριών διαστάσεων ελέγχου που είναι μερικές φορές απαραίτητος σε πολύπλοκες περιπτώσεις, όπως όταν τα κυλινδρικά δόντια χρειάζεται να περιστραφούν (όπως οι προγόμφιοι) ή όταν η κακή συγκράτηση είναι τόσο σοβαρή που πρέπει να διορθωθεί.
Μπορείτε να φανταστείτε να προσπαθείτε να στρίψετε ένα αυτοκίνητο μόνο με τα γόνατά σας, σε σύγκριση με τη χρήση μιας ακρίβειας τιμονιού. Οι ευθυγραμμιστές είναι σαν τα γόνατα – μπορούν να χρησιμοποιηθούν στο αυτοκινητόδρομο. Τα αγκίστρια είναι σαν το τιμόνι – τα χρειάζεστε για να οδηγήσετε μέσα από στενούς, στριφτούς δρόμους.
Σύγκριση της Κλινικής Πραγματικότητας
Για να σας βοηθήσουμε να κατανοήσετε καλύτερα τις συμβιβαστικές επιλογές, έχουμε κάνει μια σύγκριση βασισμένη σε χιλιάδες περιπτώσεις που έχουν αντιμετωπιστεί εδώ στην Τουρκία.
| Χαρακτηριστικό | Διαφανείς Ευθυγραμμιστές | Κεραμικά / Σταθερά Αγκίστρια |
| Ορατότητα | Προσεκτικά αόρατα διαφανή ρολά | Κεραμικοί σύνδεσμοι που ταιριάζουν στο δόντι |
| Συμμόρφωση | Απαιτεί 22 ώρες/ημέρα φορεματικό | Σταθερά· δεν αφαιρούνται |
| Υγιεινή | Άριστη· απομακρύνεται για καθαρισμό | Μέτρια· απαιτεί ειδική χρήση οδοντικού νήματος |
| Άνεση | Απαλή πίεση· χωρίς αγκάθια σύρματός | Αρχική τριβή και δυσφορία από προσαρμογές |
| Ιδανικό για | Ήπιες–μέτριες συσσωρεύσεις, διαστήματα, υποτροπές | Σύνθετες περιστροφές, κατακόρυφα μετακινήματα, σοβαρά προβλήματα δαγκώματος |
| Κλινικό Κόστος | Συνήθως υψηλότερα εργαστηριακά έξοδα | Συχνά πιο οικονομικό |
Ο Παράγοντας «Υγεία των Ούλων»
Ένα πράγμα που συχνά παραβλέπεται σε γενικά άρθρα συμβουλών είναι η επιπλέον λεπτομέρεια σχετικά με την Περιοδοντική Υγεία.
Καθώς περνάει ο καιρός, οι ιστές των ούλων μας υποχωρούν ελαφρά και τα επίπεδα των οστών μπορεί να μεταβάλλονται. Ο κίνδυνος απώλειας δοντιών αυξάνεται αν κινήσουμε τα δόντια ενώ υπάρχει πλάκα ή νόσος των ούλων. Αυτός είναι ο λόγος που ο Οδοντίατρος Polen Akkılıç προωθεί μια προσέγγιση «πρώτα η Περιοδοντική Υγεία». Πριν τοποθετήσουμε ένα ζεύγος αγκιστριών ή κάνουμε σάρωση για μια ατομική ευθυγράμμιση, βεβαιωνόμαστε ότι η βάση είναι σταθερή—τα ούλα σας. Αν έχετε προηγούμενη απώλεια οστού, ενδέχεται να προτιμήσουμε τους ευθυγραμμιστές, επειδή οι δυνάμεις που ασκούν είναι πιο ήπιες και πιο διαμερισματοποιημένες από τις συνεχόμενες ράβδους καλωδίου.
Γιατί να Επιλέξετε την Τουρκία για Ενήλικες Ορθοδοντικές;
Μπορεί να αναρωτιέστε γιατί κάποιος θα πετούσε στην Ιστανμπούλ για να λάβει ορθοδοντική θεραπεία που συνήθως απαιτεί μηνιαίες ρυθμίσεις.
Στην Lema Dental Clinic, κάνουμε τα πράγματα λίγο διαφορετικά. Για τους διεθνείς ασθενείς, συχνά δημιουργούμε υβριδικά προγράμματα θεραπείας. Μπορούμε να κάνουμε κορυφαίες διαγνώσεις, απεικονίσεις και την αρχική τοποθέτηση εδώ στην Τουρκία— Ο Καθηγητής Δρ. Coşkun Yıldız, ο χειρουργός, μπορεί να κάνει οποιεσδήποτε προ-ορθοδοντικές εξαγωγές ή χειρουργικές εκθέσεις και να ελέγχει την πρόοδο ψηφιακά από το εξωτερικό.
Επιπλέον, πολλοί από τους πελάτες μας λαμβάνουν ταυτόχρονα όψεις ή στεφάνες με μικρή ορθοδοντική ευθυγράμμιση. Αυτό το υβριδικό «ορθο-αποκατάσταση» μας επιτρέπει να διορθώσουμε τις θέσεις των ριζών πριν από την τελική επένδυση πορσελάνης, μεγιστοποιώντας έτσι τη φυσική δομή των δοντιών σας.
Συχνές Ερωτήσεις
Σίγουρα όχι. Είναι δυνατή η μετακίνηση δοντιών σε οποιαδήποτε ηλικία, αρκεί η γνάθος και τα ούλα να είναι υγιή. Έχουν υπάρξει ακόμη και περιπτώσεις ασθενών ηλικίας άνω των εξήντα ετών που αντιμετωπίστηκαν με επιτυχία. Ο βιολογικός μηχανισμός παραμένει αμετάβλητος. Ωστόσο, απαιτεί ηπιότερη θεραπεία και λίγο περισσότερη υπομονή.
Είναι η πιο συνηθισμένη ανησυχία. Τα σιδεράκια από μόνα τους δεν προκαλούν καμία ζημιά στο σμάλτο των δοντιών. Το πρόβλημα είναι ότι αν αφήσετε την πλάκα να συσσωρευτεί γύρω από το σιδεράκι και δεν το καθαρίσετε, τότε πρόκειται για βλάβη στο σμάλτο που προκαλείται από τον σχηματισμό «λευκών κηλίδων» (αφασβεστοποίηση). Επομένως, αν διατηρείτε καλή στοματική υγιεινή, το σμάλτο σας θα είναι απόλυτα ασφαλές.
Εξαρτάται, αλλά συνήθως η θεραπεία αναμένεται να διαρκέσει περίπου 10-20% περισσότερο από αυτή ενός εφήβου. Η λογική πίσω από αυτό είναι ότι ένας ενήλικας έχει πιο αργό μεταβολισμό και ως εκ τούτου, η αναδιαμόρφωση των οστών είναι λιγότερο γρήγορη. Η προσπάθεια επιτάχυνσης αυτής της διαδικασίας μπορεί να προκαλέσει βλάβη στις ρίζες, γι’ αυτό και πάντα επιλέγουμε την ασφάλεια έναντι της ταχύτητας.
Σίγουρα, τις περισσότερες φορές. Εάν η ευθυγράμμισή σας είναι μικρή, μερικές φορές μπορούμε να καλύψουμε μια μικρή κακή ευθυγράμμιση χρησιμοποιώντας laminate ή όψεις υψηλής ποιότητας. Μπορείτε να το συγκρίνετε με την «άμεση ορθοδοντική», αν θέλετε. Αλλά, εάν τα δόντια επικαλύπτονται σε μεγάλο βαθμό, η συμβουλή του οδοντιάτρου Polen Akkılıç πιθανότατα θα είναι μια σύντομη θεραπεία ευθυγράμμισης, ώστε να διατηρήσετε άθικτη τη φυσική δομή των δοντιών σας.
Ναι. Είναι δύσκολο να το αποδεχτείς, αλλά είναι η αλήθεια. Τα δόντια έχουν μνήμη. Μόλις αφαιρεθούν τα σιδεράκια, οι ίνες στα ούλα σας θα προσπαθήσουν να επαναφέρουν τα δόντια σας στην προηγούμενη χαοτική τους κατάσταση. Η διατήρησή τους αποτελεί δέσμευση ζωής για όποιον (15 ή 50 ετών) θέλει να διατηρήσει αυτό το τέλειο χαμόγελο.
- Proffit, W. R., Fields, H. W., & Sarver, D. M. (2018). Contemporary Orthodontics. Elsevier Health Sciences. (Standard text on biological limits of tooth movement).
- Melsen, B. (2012). Adult Orthodontics. John Wiley & Sons. (Focus on tissue reaction in adult patients).
- Boyd, R. L. (2008). Esthetic orthodontic treatment using the Invisalign appliance for moderate to complex malocclusions. Journal of Dental Education, 72(8), 948-967.
- Ong, M. A., & Wang, H. L. (2002). Periodontic and orthodontic interrelationships. Journal of Periodontology, 73(5), 585-600.
- Krishnan, V., & Davidovitch, Z. (2006). Cellular, molecular, and tissue-level reactions to orthodontic force. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 129(4), 469-e1.
