Alignerid sobivad kergetele juhtudel, breketid teevad keerukamat tööd.
Peegeldus ei pruugi sulle valet öelda, kuid see võib olla üsna halastamatu. Võib-olla oled näinud ümberjaotunud keskjoont, hammaste kuhjumist, mis näib aastate jooksul halvenenud, või hammast, mis lihtsalt tundub “valesti”. Esialgne kahtlus on täiesti normaalne. Breketid on kõigest nooruse nähtus, stereotüübi järgi ning ainult gümnasistid käivad koridorides – kuid tegelikkus on üsna teine.
Kliiniliselt öeldes, Lema Hambakliinik Istanbulis kogeb meie täiskasvanute ortodondiase patsientide seas suure tõusulaine. Üle 30-aastased patsiendid moodustavad nüüd suure osa meie patsientide baasist. Loomulikult võite oma hambaid alati korrastada, kuid tõeline küsimus peaks olema: millist ravi saab teie elustiili ja bioloogiliste vajadustega ühildada?
Ümberpaigutatud “seatud” luude bioloogia
Teie võimaluste tundmine tähendab kõigepealt maastiku tundmist. Noore inimese lõualiha võib võrrelda märja seguga – see on paindlik, andestav ning liikumine selle kaudu on suhteliselt kiire. Vanuses 30 aastat on see sement juba tahkunud. Nüüd on see nagu kõvaks tahkunud betoon.
Professor Doktor Coskun Yıldız sageli illustreerib meie patsientidele, et täiskasvanu hammaste liigutamine on veidi vähem nagu helmeid pidi libistamine ja rohkem nagu künda külg raske maapinnaga. Kasutatakse pidevat, kontrollitud jõudu. Kuna luutihedus on suurem ja ainevahetus aeglasem, võib täiskasvanute ravi võtta veidi kauem aega kui noorukieas. Kuid õige mehhanismi kasutamisel on tulemused mitte ainult stabiilsed, vaid ka esteetiliselt väga meeldivad.
Valik 1: Selgeid hambumuse ühildujaid (“Nähtamatu” tee)
Meie kõigi seas on ilmselt olnud see hetk, kui metallboksid tundusid üsnagi vastukarva. Igatahes, peame ju väljas käima kohtuma inimesi, osalema koosolekutel või Zoomi kõnedes. Just see ongi selgete ühildujate suur müügiargument (nagu Invisalign).
See on täpne mehhanism. Aligners muudavad hammaste asendit surumisega, mitte tõmbamisega. Nad on suurepärased umbes kindlalt hõivatud hammaste või väikeste vahedeta hammaste puhul.
Põhjused, miks Lema patsiendid neid armastavad:
- Hügieen: Neid saab eemaldada keemishammaste puhastamisel. See on väga oluline, sest igeme seisund muutub vanemaks saades tundlikumaks.
- Esteetika: Need on nii märkamatud, et isegi selfie’de ja videokõnede ajal ei märka neid keegi.
Kui see ongi võimalik, on Hambaarst Polen Akkılıç ja tema tööjõud alati valmis protsessi hõlbustamiseks selge kommunikatsiooniga.
Alignerid vajavad patsientide tugevast tahtejõust – neid tuleb kanda 22 tundi päevas. Pärast pikka õhtusööki, kui unustad need tagasi panna, ei liigu hambad kohe.
Valik 2: Fikseeritud breketid (Täpne mehhanism)
Sageli eeldatakse valesti, et breketid on ajale jalgu jäänud. Kuid miski ei ole kaugem tegelikkusest. Kaasaegsete fikseeritud seadmete inseneritöö, eriti keraamiliste või “hammasvärvi” breketite puhul, on täiesti hämmastav.
Aligners suruvad hambaid, kuid breketid tõmbavad. See “tõmbamise” tegevus võimaldab kolme mõõtmelist kontrolli, mis on mõnikord hädavajalik keerukamate juhtumite puhul, näiteks kui silindrilisi hambaid tuleb pöörata (nagu eelkõverad) või kui malokkluusioon on tõsine ja vajab parandamist.
Kujuta ette, et püüad juhtida autot ainult põlvedega, võrreldes selle keeruka roolivõimendiga. Alignerid on nagu põlved – neid saab kasutada maanteel. Breketid on nagu rool – ilma nendeta ei saa sõita kitsastel ja keerulistel tänavatel.
Võrdlus kliinilise reaalsusega
Selleks, et aidata teil paremini mõista kaasnevaid kompromisse, oleme teinud võrdluse tuhandete meie Türki kohtletud juhtumite põhjal.
| Omadus | Selged ühildujad | Keraamilised / fikseeritud breketid |
| Nähtavus | Peaaegu märkamatud läbipaistvad tray’d | Hammasvärvi keraamilised kinnitusklambrid |
| Kooskõla | Vajab 22 tundi kandmist päevas | Fikseeritud; ei saa eemaldada |
| Hügieen | Suurepärane; eemaldatav hammaste pesemisel | Keskmine; nõuab erilist hambapesu |
| Mugavus | Kergendav surve; ei ole traadi torkimist | Algne hõõrdumine ja kohandamise valud |
| Parimad kasutusvõimalused | Kerget kuni keskmist kuhjumist, vahedega, taandumist | Keerukad pöörded, vertikaalsed liikumised, tõsised hammustushaigused |
| Kliniiline hind | Tavaliselt kõrgemad laborikulud | Tihti odavam |
Igemete tervise tegur
Üks asi, mida sageli üldise nõuandeartiklite puhul unustatakse, on lisateave perioodontilise tervise kohta.
Aja aja jooksul langeb meie igemetükk ja luutasemete tasemed võivad kõikuda. Hammastest tulenev risk kaotada hambaid suureneb, kui liigutakse neid, kus on igemete haigus. Just seepärast soovitab hammaste arst Polen Akkılıç “parodontoloogia-eelistatud” lähenemisviisi. Enne, kui paneme mingeid breketa või teostame skaneeringut ühe tray jaoks, varmistame, et alus oleks tugev – teie igemed. Kui teil on olnud luukadu, võime valida alignerid, sest nende jõud on õrnemad ja rohkem jagatud kui pidevad arkmoodulid.
Miks valida Türgit täiskasvanute ortodondiaks?
Sa võid imestada, miks mõni lendab Istanbulisse ortodondiaks selleks, et saada ravi, mis tavaliselt vajab iga kuu korrigeerimisi.
Turma Hambakliinikus teeme asju natuke teistmoodi rahvusvahelistele patsientidele. Tihti koostame hübriidsed raviplaanid. Teeme tipptasemel diagnostiku, pildistamist ja algupärast sobitamist siin Türgis – prof. dr Coskun Yıldız, kirurg, saab teha kõik ette-tõttu eemaldused või kirurgilised eksponeeringud ning jälgida edenemist digitaalselt välismaalt.
Lisaks saavad paljud meie kliendid samal ajal teha vändaga sillutisi või kroonide paigaldamist ning väikeseid ortodontilisi korrigeeringuid. See “orto-restaureeriv” hübriid võimaldab meil õigustada juuri enne viimast portselanplaatide paigaldust, maksimiseerides looduste täielikku kasutust.
Korduma kippuvad küsimused
Ei, üldse mitte. Hammaste liigutamine on võimalik igas eas, kui hambad ja igemed on tervislikud. On isegi juhtumeid, kus patsient on juba kuuekümnendates ning ravi on olnud edukas. Bioloogiline mehhanism jääb samaks, kuid see nõuab õrnemat ravi ning veidi rohkem kannatlikkust.
See on kõige levinum mure. Plaastklambrid ise ei põhjusta tõesti emaili kahjustusi. Probleem on selles, kui plaatide ümber koguneb plaak ning seda ei puhastata korralikult, siis võib tekkida emaili kahjustus, millel on “valged laigud” (dekaltsifikatsioon). Seetõttu, kui hoiate head suuhügieeni, on teie email täiesti ohutu.
See sõltub, kuid tavaliselt võib eeldada, et ravi kestab umbes 10-20% kauem kui noorukieas. Selle põhjuseks on see, et täiskasvanutel on aeglasem ainevahetus ning luude remodelleerimine aeglasem. Püüdmine seda protsessi kiirendada võib põhjustada juurte kahjustamist, mistõttu valime alati ohutuse kiiruse arvel.
Loomulikult, enamikul juhtudel. Kui su asend on väike, saame mõnikord varjata väikest valeasendit kõrgekvaliteediliste laminaatide või ealupevitega. Seda võib võrrelda “kiire ortodontiaga”, kui soovid. Kuid, kui hambad on tõesti valesti kattuvad, on kõige tõenäolisem soovitus teha lühike korrigeerimisravi, mille teeb Dentist Polen Akkılıç, et säilitada loomulik hammaste struktuur tervikuna.
Jah. Seda on raske tunnistada, kuid see on tõde. Hambad mäletavad. Kui breketid eemaldatakse, püüavad teie igemefib tagasi pöörduda nende varasemasse kaootilisse olekusse. Retentsioon on eluaegne kohustus kõigi osas (olenemata, kas 15 või 50 aastat), kes tahavad hoida seda ideaalselt naeratust.
- Proffit, W. R., Fields, H. W., & Sarver, D. M. (2018). Contemporary Orthodontics. Elsevier Health Sciences. (Standardne tekstid bioloogilistest piiridest hammaste liikumisel).
- Melsen, B. (2012). Adult Orthodontics. John Wiley & Sons. (Keskendub aeglaste patsientide kudede reaktsioonile).
- Boyd, R. L. (2008). Esteetiline orthodontiline ravi Invisalign-seadmega mõõdukate ning keerukamate malokkluusiate jaoks. Journal of Dental Education, 72(8), 948-967.
- Ong, M. A., & Wang, H. L. (2002). Parodontaalsete ja ortodontiliste suhete uuring. Journal of Periodontology, 73(5), 585-600.
- Krishnan, V., & Davidovitch, Z. (2006). Rakkude, molekulide ja kudede reaktsioonid ortodontilise jõu mõjule. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 129(4), 469-e1.
