Зъбното оцветяване влияе на цялостния външен вид и оралната хигиена и е често срещан проблем в стоматологията. Оцветяванията могат да възникнат от натрупването на плака и калкус, нездравословна диета и дефекти в емайла според Американската стоматологична асоциация (ADA). Затова отстраняването на петна по зъбите е от съществено значение, тъй като не е само за естетическо подобрение, а също така е от решаващо значение за дългосрочното здраве на устната кухина и зъбите.
Клинични причини за оцветяване на зъбите
- Екстринични оцветявания: Общи храни и напитки като кафе, чай и червено вино, както и тютюнопушенето могат да оцветят емайла на зъбите, както и лошата орална хигиена и гингивит.
- Интристрицни оцветявания: Тези петна се появяват по-дълбоко в дентина или дори в емайла и могат да бъдат вследствие на нормалното процес на стареене, прекомерен прием на флуориди, медикаменти като тетрациклин или некроза на пулпата, която е вътрешната част на зъба.
- Развојни фактори: Състояния като гипоминирализация и хипоплазия на емайла могат да причинят неравномерно или необичайно оцветяване на зъбите.
Видът на оцветяването играе решаваща роля, затова е важно да се извърши правилна диагноза преди започване на дълбочинно избелване. Идентифицирането на причината ще определи най-ефективния курс на лечение и ще помогне за елиминиране на основните причини.
Въз основа на доказателства опции за отстраняване на петна по зъбите

- Паста за избелване: Утвърдена от ADA паста за зъби; безопасна и ефективна за дневна употреба. Тя остава най-добрият вариант; обаче съдържа силициеви абразиви и калциев карбонат, които не реагират с плаките поради ниския им RDA под 250.
- Стрипове/Гелове за избелване: Пациентите могат да опитат закупуване или в по-голямата част случаи — професионално препоръчана от зъболекар, използвайки 3%-10% водороден пероксид или карбамиден пероксид, ако оцветяването е малко.
- Бакпаста (п Native baking soda): Клинично доказан агент за отстраняване на негативни петна, зъболекарите препоръчват този материал заради високото му pH-стойност 8 или 9, което неутрализира кисели храни и напитки, като по този начин зъбите остават бели.
- Активен въглен: Това е продукт, който привлича мръсотия и бактерии, причиняващи оцветяване на излазените части на зъбите. Обикновено се използва с внимание, тъй като научните доказателства за неговата ефективност при избелване са ограничени и при прекомерна употреба може да доведе до излишна абразивност, увреждане на емайла.
- Почистване с мащабиране и профилактка: Това са процедурите, които извършват стоматолозите за отстраняване на други екстринични петна като червено вино, въглищен катран, слуз, калкус и плаков био филм, които ако останат без лечение, значително влияят върху устната хигиена, а всички посочени методи са ефективни.
- Аерозолно полиране: Процес на използване на глицин или еритритол на прах за почистване на емайла без да го поврежда. Ефективен за почистване на емайла, но трябва да се използва внимателно, тъй като може да доведе до износване на емайла.
- Лечебно избелване в клиника: Процес, при който зъболекарът нанася 25%-40% водороден пероксид под наблюдение, като гарантира защита на венците. Това е една от най-добрите методики за избелване, използвана за подобряване на цялостното качество на живота на пациентите.
- Лазерно избелване: Иновативен метод, който включва нанасяне на безопасна водна основа за образуване на лак заедно с лазерна светлина. Този продукт не е подходящ за пациенти с устойчиви към избелване проблеми или за тези, които имат химикали в системата си.
- Абразивно полиране: Може да се използва при екстринични петна и био филми по повърхността на зъбите и е една от най-простите методики за избелване на зъбите.
- Окислително избелване: Възможността на водородния пероксид да проникне в призмите на емайла и да окисли молекулите отговорни за оцветяването, като при професионално ниво концентрацията е 25% — за дългосрочен ефект.
Профилактика при отстраняване на петна по зъбите

Отстраняването на петна по зъбите може да бъде ефективен метод чрез миене на зъбите два пъти на ден с флуорирана паста за зъби, което спомага за реминерализацията им и възстановяването на техния естествен блясък. Миенето е недостатъчно самостоятелно; затова е важно да се използва и за flossing (почистване с нишка) за прекъсване и отстраняване на плаката, която може да доведе до по-нататъшно разрушаване.
Най-добра практика е да научите детето си да използва конец за зъби още от малко, така че това да стане навик за цял живот с доказана помощ за предотвратяване на проблеми. В световен мащаб много хора пушат и търсят по-добри и по-достъпни напитки, което прави необходимостта от намаляване на тези две проблеми още по-голяма.
Рисковете за оралното здраве, свързани с тези фактори, са несравними с други здравословни проблеми; колкото повече хора пушат, толкова по-вероятно е да бъдат обременени в тази област на оралното здраве и превантивните системи.
Друга естествена и ефективна идея за отстраняване на петна по зъбите и съответно подобряване на оралното здраве е използването на сламка при консумация на горещи напитки като кафе или чай. Ако е невъзможно напълно да се елиминира приема на такива напитки, използването на сламки е важен метод за превенция.
Редовните прегледи при стоматолога с професионално почистване от стоматологичен хигиенист също имат значение за поддържане на зъбите активни и тонизирани чрез почистване, полиране и други процедури.
Тези почиствания ще подпомогнат за здравословната устна кухина и блясъка на зъбите; в същото време ще помогнат за проверка и отстраняване на петна, които може да са се натрупали през последните шест месеца, причинени от консумация на оцветяващи продукти или небалансирано четкане и почистване с конец. За да се избегне това, е препоръчително редовното професионално почистване веднъж на две години.
Често задавани въпроси (FAQ)
Използването на продукти за избелване, одобрени от ADA, е гарантирано безопасно, стига да се използват според указанията на етикета. Въпреки това, не прекалявайте с абразивните продукти или с неконтролирано избелване, тъй като те имат потенциал да увредят емайла и венците.
Зъболекарите трябва да вземат под внимание различни фактори, за да гарантират безопасността и удовлетвореността на пациентите си. Работата на Американската стоматологична асоциация чрез нейния Съвет по научните въпроси определя многото
Миенето на зъбите не е достатъчно само; затова трябва да се добави и конци (флосинг) в ежедневната рутина за разбиване и премахване на плака, която може да доведе до по-нататъшно разрушаване. Добра практика е да научите детето си да използва конец за зъби още от малко, за да се превърне в навик за цял живот, който успешно помага за предотвратяване на проблеми.
В свят, в който много хора пушат и търсят по-добри и по-достъпни напитки, не трябва да се подценява важността на намаляване и на двете тези проблеми.
Един добър естествен начин за предотвратяване на петна по зъбите и подобряване на оралното здраве е използването на сламка при пиене на горещи напитки като кафе или чай. Може да се опитате да засмуквате напитките с сламката, за да минимизирате вероятността зъбите да останат оцветени и да позволите тъмните напитки да влязат в устната кухина, причинявайки петна.
Източници
- Joiner, A. (2006). The bleaching of teeth: A review of the literature. Journal of Dentistry, 34(7), 412–419. https://doi.org/10.1016/j.jdent.2006.02.002
- Carey, C. M. (2014). Tooth whitening: What we now know. Journal of Evidence-Based Dental Practice, 14, 70–76. https://doi.org/10.1016/j.jebdp.2014.02.006
- Kwon, S. R., & Wertz, P. W. (2015). Review of the mechanism of tooth whitening. Journal of Esthetic and Restorative Dentistry, 27(5), 240–257. https://doi.org/10.1111/jerd.12152

