Гингивектомията премахва венците; гингивопластиката го преформя.
Да имаш страхотна усмивка далеч надхвърля просто наличието на страхотни зъби. Вашите венци могат да се считат за индивидуално изработена облицовка, която обгражда шедьовър; ако облицовката е стара, пребита от растения или просто неравна, изкуството няма да може да бъде център на вниманието.
Обикновено пациентите, които идват в Лема Зъболекарски център от Турция, сочат венците си и се оплакват. Понякога проблемът е, че те считат зъбите за твърде «малки». Друг път, пациентите страдат от постоянни джобове заедно с възпалението, причинено от пародонталното заболяване и дискомфорта от инфекцията. Истината е, че не можете да се избавите от тези проблеми, освен ако нямате точно управление на меките тъкани. Сред процедурите, които лекарите най-често извършват там, са гингивектомия и гингивопластика. Забележително е как тези две са най-често срещаните и въпреки това най-неразбраните процедури.
Да поговорим малко за тях. Въпреки че звучат като една и съща, техните основни и различни функции са напълно различни.
Какво е гингивектомията? Изкуството на премахването
Гингивектомията е хирургична процедура на венците, която може да бъде частична (подрязване) или цялостна (премахване изцяло). Обикновено използваме това лечение, когато пародонталното заболяване кара венците да се отделят от зъбите и по този начин създава дълбоки джобове, където плаката и зъбният камък могат да се натрупват.
Представете си сценарий на красиво изработен ръкав на риза, който внезапно става разхлабен, като по този начин задържа мръсотията в гънките на тъканта. Гингивектомията е премахването на този излишен, болен участък от плат, елиминирайки джобовете и спирайки гингивита да стане по-сериозен. Освен това, тя е изключително ефективна за лечение на тежка гингивална хиперплазия, която е една от страничните ефекти на някои медикаменти.
Какво е гингивопластика? Изкуството на скулптирането
Тъканта може да бъде здрава, но просто да не е добре оформена, и така, какво трябва да направим? Ето мястото, където гингивопластиката играе роля. Друг термин за гингивопластика е хирургичното оформяне и контуриране на венците.
Ако гингивектомията е като подрязване на всяко надраснало клонче, за да се възстанови здравето на дървото, то гингивопластиката е като внимателно подрязване на топиарен хедж във естетическо приятна форма. Тази техника се използва за асиметрични линии на венците и корекция на «губавата усмивка», както и за постигане на по-естествен контур на венците около зъбни импланти или коронки.
Основни разлики същностно
Дори извършваме тези процедури в един и същи посещение в Лема Зъболекарски център в Турция.
Тъй като принципът на успех в пародонтологията не е само в уменията на хирурга, а и в артистичното око на архитекта, проф. д-р. Коşкун Йълдъз казва, че не можете просто да отрежете тъканта и да се надявате красотата да дойде, трябва да имате план за крайната архитектура преди да направите първа прорезка.
Днес, зъболекарските лазери, наред с други високотехнологични инструменти, помагат цялата процедура да бъде извършена бързо и прецизно, с максимален комфорт за пациента. Всъщност, лазерната техника позволява процесите на заздравяване да бъдат толкова бързи, че пациентите дори не усещат умората от чакането на заздравяването на венците. Благодарение на тяхната природа, лазерите задържат и дават възможност на имунните клетки, което е фактор за по-бързо възстановяване. Кръвотечението е минимално, следователно рискът от инфекция е значително по-нисък, а и периодът на възстановяване е значително по-кратък в сравнение с обичайните процедури с ножче.
Гингивектомия срещу Гингивопластика: Основните разлики
| Критерии за сравнение | Гингивектомия (екстракция на венци) | Гингивопластика (скулптуриране на венците) |
| Основна цел | Пълното хирургическо отстраняване на болна или силно увеличена венецова тъкан. | Естетичното оформяне и скулптуриране на здрава, но деформирана венецова тъкан. |
| Клинични показания | Напреднал пародонтит, дълбоки пародонтални джобове, медикаментозно или генетично причинено увеличение на венците (хиперплазия). | Асиметрични ръбове на венците, «губавата усмивка» (прекомерно показване на венците), естетично дължина на коронката. |
| Тип на подхода | Първична терапевтична (функционална) процедура, фокусирана върху спирането на заболяването. | Първична козметична (естетическа) процедура, фокусирана върху създаването на безупречна венецова архитектура. |
| Визуална аналогия | Отрязване на болен или силно разросъл клон, за да се спаси дървото. | Шлайфане и полиране на скулптура, за да се открият фините, симетрични детайли. |
| Процес на оздравяване | Взема участие цялата тъкан, така че дългото заздравяване отнема няколко седмици; използването на лазер спомага значително за ускоряване на този процес. | Взема участие повърхностно контуриране, което е много по-бързо, практически безболезнено и с изключителен комфорт за пациента. |
| Комбинация от лечение | Често се извършва като важна първа стъпка за изчистване на инфекцията и създаване на здрава основа. | Често се изпълнява като финален момент преди поставяне на циркониеви коронки или порцеланови фасети, за да се осигури перфектна основа. |
Често задавани въпроси
Пациентите често се безпокоят за болката по време на процедурата. Въпреки това, винаги им казвам, че не трябва да се страхуват, тъй като ще използваме локална анестезия на много висок дозов ниво, и вероятно пациентът няма да усети игла. Само след като излезе от това чувство на онемяване, ще усети лек дискомфорт и болка, която може да се сравни с изгаряне от пица в устата. „Добрата новина е, че това е наистина, много управляем болка, лесно контролирана с медикаменти без усилване.
Заздравяването на венците обикновено е доста бързо върху нокътната повърхност в рамките на една-две седмици. Ако включим помощта и на усъвършенстваната лазерна заздравяваща терапия, ще бъде още по-бързо. Казвам на пациентите си да осигурят мека храна през първите няколко дни и да избягват пикантни или хрупкави храни, които могат да предизвикат проблеми за лекуващата рана.
Да, определено можете. Всъщност, това е много честа практика. Докато отстранявам проблемната тъкан (гингивектомията), почти винаги е необходимо да контурирам останалите ръбове (гингивопластиката), така че венците ви да заздравеят в естествен, листообразен вид около зъбите ви.
Меката тъкан, ако е била изрязана поради възпалително увеличение или ако поддържате добра орална хигиена, обикновено няма да се възстанови. Въпреки това, ако основната причина — като определени медикаменти или лоша техника на миене — продължава, тогава венците може действително да пораснат отново. Ще установим стриктна месечна поддържаща програма с вас.
Лесно е за пациентите да изберат нас като Лема Зъболекарски център, защото съчетаваме хирургическия експертен опит от най-високо ниво с най-новите технологии, достъпни днес, и всичко това в много приветлива среда, където достъпността е гарантирана. Специалисти като проф. д-р. Коşкун Йълдъз ръководят вашето лечение, така че да постигнете функционалните и естетическите си цели едновременно.
- Carranza, F. A., Newman, M. G., Takei, H. H., & Klokkevold, P. R. (2018). Клинична пародонтология на Карранза (13-то издание). Elsevier.
- Lindhe, J., Lang, N. P., & Karring, T. (2015). Клинична пародонтология и имплантологична стоматология (6-то издание). Wiley-Blackwell.
- Goldman, H. M. (1951). Развитието на физиологичните контури на венците с гингивопластика. Устна хирургия, Устна медицина, Устна патология, 4(1), 88-93.
- Levine, R. A., & McGuire, M. (1997). Диагнозата и лечението на губавата усмивка. Компендий за продължаващо стоматологично образование, 18(8), 757-762.
- Zucchelli, G., & Mounssif, I. (2015). Пародонтална пластична хирургия. Periodontology 2000, 68(1), 333-368.
