Истинската Холивудска усмивка не е един-единствен продукт; тя е индивидуална комбинация от фасети за естетика, коронки за защита и импланти за заместване на липсващи зъби.
A модерна Холивудска усмивка всъщност е много сложен план за протетична и пародонтална рехабилитация. Вместо просто да използва един козметичен продукт за цялата уста, зъболекарят преглежда всеки ваш зъб поотделно, за да изготви план за възстановяване на конкретна патология на всеки отделен зъб. Правилните комбинации от различни клинични лечения зависят от плътността на емайла и структурата на корените и челюстната кост. Резултатите са естетични, както и осигуряват дългосрочно орално здраве! Идентифицирането на разликите в биомеханиката на тези три основни дентални възстановявания е първата стъпка при изготвянето на вашето дентално лечение.
E-max фасети: Консервативно възстановяване на емайла
Фасетите са по същество тънки порцеланови пластинки, които се залепват трайно само върху външната повърхност на предните зъби. Фасетите са алтернативно лечение, което да обмислите, ако искате да направите много малки естетични промени, като коригиране на обезцветени зъби (които избелването не може да поправи), без да променяте структурата на зъба. Необходимо е много леко преоформяне (0.3 мм до 0.5 мм) на порцелана, който покрива зъбната повърхност, като по този начин се запазва по-голямата част от естествения емайл, който е достатъчно здрав, за да предпазва живата тъкан отдолу.
Циркониеви коронки: Цялостна протетична защита
Когато структурната цялост на зъба е толкова компрометирана, че е останал само много малък фрагмент, фасетите просто вече не могат да бъдат опция. Денталната коронка е протетично възстановяване, което покрива цялата видима част на зъба до венечния ръб. Коронките са задължителни, когато обширен зъбен кариес, счупен зъб или голяма, компрометирана пломба не могат да бъдат поправени по друг начин.
Също така, след кореново лечение, няма кръвоснабдяване на зъба, така че дентинът е мек и следователно може да издържи само много лек натиск от дъвчене. Следователно, такива зъби абсолютно се нуждаят от циркониева коронка, с която пациентът може да дъвче без риск от счупване на останалата структура на дентина.
Дентални импланти: Лечение на едентулизъм и костна резорбция
Както фасетите, така и коронките са само начин за разкрасяване, който се основава на съществуващ, здрав зъбен корен. Когато загубите цял зъб (едентулизъм) или когато зъб трябва да бъде отстранен от клиницист, защото вече не е подходящ за възстановяване, денталният имплант е вашият избор.
Имплантът е нищо по-малко от заместване на целия зъб. По време на операция, алвеоларната кост, която поддържа горната или долната ви дъвкателна област (горна или долна челюст), се пробива с борер на точно определено място и малък титаниев щифт (биоматериал) се завинтва в отвора, докато се изравни с костта. Чрез остеоинтеграция — процес на клетъчно ниво, при който костната тъкан буквално „нараства“ плътно заедно с повърхността на титаниевите резби — този вграден титаниев прът ще стане част от вашата естествена костна система.
Професор д-р Джошкун Йълдъз е голям привърженик на имплантите заради способността им (с която никой друг вид дентална протеза не може да се сравни) да генерират вида механично напрежение, което е необходимо (за предпазване на челюстите и оттам на лицето от драстично влошаване).
Клиничен диагностичен процес
В клиника Lema Dental извършваме планиране на лечението чрез много детайлно изобразяване на челюстната кост, което представлява лицево-челюстна рентгенография.Д-р Полен Аккълич използва 3D конусно-лъчева компютърна томография и дигитални интраорални скенери, за да установи здравето на венците ви, нивото на костна плътност и оклузалното подравняване на захапката. Събраната информация ни позволява прецизно да позиционираме импланти, фасети или коронки, така че получените протези да разпределят правилно дъвкателните сили и същевременно да поддържат най-желаното състояние на гингивалната тъкан.
Сравнение на процедурите накратко
| Вид протеза | Основна клинична индикация | Необходима подготовка на емайла | Полза за оралното здраве |
| Порцеланова фасета | Повърхностни дефекти на емайла, леко струпване или оцветяване. | Минимална (редукция от 0.3 мм – 0.5 мм на лабиалния емайл). | Запазва жизнеността на естествения зъб и здравето на пулпата. |
| Циркониева коронка | Дълбок зъбен кариес, зъби с кореново лечение, фрактурирани туберкули. | Обширна (циркумферентна редукция за създаване на седящ ръб). | Възстановява силна дъвкателна сила и предпазва от бактериално микроизтичане. |
| Дентален имплант | Липсващи зъби, необратимо пародонтално заболяване, изискващо екстракция. | Без засягане на съседни зъби (изисква хирургично поставяне в костта). | Спира загубата на алвеоларна кост и имитира функцията на пародонталния лигамент. |
Често задавани въпроси
1. Може ли да се развие зъбен кариес (кухини) под фасета или коронка?
Керамичните материали (цирконий и литиев дисиликат/E-max) не могат да се развалят. Въпреки това, естествената зъбна структура, изложена на венечния ръб, където възстановяването среща венеца, все още е силно податлива на бактериална плака. Поддържането на стриктна ежедневна орална хигиена и редовни пародонтални почиствания е задължително за предотвратяване на вторичен кариес.
2. Защо не мога просто да си поставя фасета на зъб, който е бил с кореново лечение?
Ендодонтската терапия премахва живата невросъдова тъкан от вътрешността на кореновия канал, оставяйки останалата зъбна структура суха и силно чуплива. Фасетата покрива само предната повърхност и не осигурява структурно подсилване. Цялостна коронка е медицински необходима, за да държи чупливия зъб заедно и да предотврати разцепването му по корена по време на нормално дъвчене.
3. Безопасни ли са титаниевите дентални импланти за моята челюстна кост и венци?
Да. Титанът е силно биосъвместим материал, широко използван в ортопедичната и лицево-челюстната хирургия. Той е напълно инертен, което означава, че човешката имунна система не го разпознава като чуждо тяло, като на практика елиминира риска от алергично отхвърляне и позволява на здравите костни клетки да растат директно върху повърхността му.
4. Ще повлияе ли негативно комбинирането на импланти и фасети на подравняването на захапката ми?
Не, точно обратното е вярно. Комбинирането на тези лечения често е необходимо за постигане на правилна оклузална хармония (подравняване на захапката). Нашата дигитална CAD/CAM лаборатория проектира коронките, фасетите и имплантните протези едновременно, за да гарантира, че те се заключват перфектно, предотвратявайки напрежение в темпоромандибуларната става (ТМС) и мускулна умора.
Академични справки
- Albrektsson, T., Branemark, P. I., Hansson, H. A., & Lindstrom, J. (1981). Osseointegrated titanium implants: Requirements for ensuring a long-lasting, direct bone-to-implant anchorage in man. Acta Orthopaedica Scandinavica, 52(2), 155-170.
- Edelhoff, D., & Sorensen, J. A. (2002). Tooth structure removal associated with various preparation designs for anterior teeth. The Journal of Prosthetic Dentistry, 87(5), 503-509.
- Goodacre, C. J., Bernal, G., Rungcharassaeng, K., & Kan, J. Y. (2003). Clinical complications in fixed prosthodontics. The Journal of Prosthetic Dentistry, 90(1), 31-41.
- Magne, P., & Belser, U. (2002). Bonded Porcelain Restorations in the Anterior Dentition: A Biomimetic Approach. Quintessence Publishing.
