Символ на статус и издръжливост
Може би докато се разхождате из Истанбул или разглеждате акаунти на известни личности в Инстаграм, някой златен зъб може да ви привлече вниманието. За някои хора той е свързан главно с рап културата, знак за богатство или просто моден израз.
Въпреки това, за тези, които работим в медицинската сфера, това не е просто част от украса. Това е елемент с дълга и полезна история.
В Lema Dental Clinic често чуваме въпроса от нашите пациенти: „Дали златото все още е разумен избор или е станало нещо от миналото?“ Истината е, че поставянето злато в устата е решение, което се влияе главно от две много различни мотивации – биологична необходимост или културен израз.
Да разгледаме науката зад блясъка, е единственият начин да разберем защо златото остава важно вече хилядолетия.
„Меката“ сила: Медицинска перспектива

Преди златото да се използва заради статуса си, то беше крайнatelният зъбен материал. Причината е, че вероятно това е най-„приятелско към зъбите“ материал, който можем да намерим.
Професор доктор Коşкун Йълдız често използва сравнение с чук и наковалня, за да обясни поведението на златото: Вашите зъби са като чук и наковалня. Ако продължите да удряте дървена наковалня (вашия естествен зъб) с метален чук (коронка от порцелан, която е много твърда), дървото накрая ще се счупи и износи.
Златото е противоположното. Сплави от злато за дентална употреба имат „коефициент на износване“, който е почти същият като този на зъбния емайл. Тя е достатъчно здрава, за да издържи действието на дъвкане, и в същото време достатъчно мека, за да не увреди зъба, който влиза в контакт с нея. Хора с голямо дъвкателно усилие или тези, които стискат и трошат зъбите си (бруксизъм), ще открият, че златото е по-скоро като амортисьор за удари, отколкото като таран.
Перфектното уплътнение
Друго, което по-старите зъболекари особено обичат за златото, е неговата „границна цялостност“.
Работейки върху корона заедно с зъболекаря Полен Акилыч и неговия екип, много важно е малкото пространство между зъба и короната, така че бактериите да не могат да проникнат. Само златото като метал може да се деформира. Тази характеристика на златото може да се използва за изпечаване на неговата повърхност толкова точно към зъба, че бактериите просто не могат да проникнат.
Благодарение на дигиталното сканиране, нивото на прецизност при циркония и E-max корони тук в Турция е изключително високо, но златото е било стандарт за „перфектно пасване“ повече от сто години.
Културният и статутен фактор

Това е факт, който не можем да пренебрегнем в естетическия избор. Много култури, от Централна Азия до американската хип-хоп култура, имат златни зъби като съзнателен израз на своята идентичност.
- Богатство & Статут: В продължение на векове, именно златните зъби отличаваха тези, които можеха да си позволят лукса на денталната грижа. Това буквално беше инвестиция, която имаше в главата си.
- Мода: По-скоро, „гриловете“ (сваляеми капачки) дадоха на златните зъби статута на сменяем аксесоар, като часовник или златна верижка.
- Традиция: В части на Източна Европа и Централна Азия комплект от златни зъби все още се счита за знак на традиционна красота и сила, т.е. напълно противоположно на „невидимата“ стоматология, предпочитана в Западна Европа.
Все пак, в Lema Dental Clinic културната промяна сред пациентите е значителна. В днешно време, повечето пациенти от чужбина, идващи в Турция, имат за цел да постигнат „Холивудска усмивка“ — усмивка, която да изглежда естествено, ярка и бяла. В техните умове, компромисът между златото и естествения зъб е, че те желаят издръжливостта на златото, но и външния вид на безупречен природен зъб. Затова циркония е заместила златото на пазара.
Злато срещу съвременни материали: компромисът
Чудите ли се кой материал е най-добрият? Ето кратко сравнение между златото и някои съвременни материали, които най-често можем да срещнем в нашата касата.
| Характеристика | Златна дентална сплав | Циркония (Холивудска усмивка) | Порцелан, залепен за метал (PFM) |
| Естетика | Лоша (жълт/сребрист цвят) | Отлична (естествена прозрачност) | Добра (но може да покаже тъмна метална линия) |
| Издръжливост | Максимална (рядко се напуква) | Много висока (по-здраво от стомана) | Висока (но порцеланът може да се цепи) |
| Биосъвместимост | Висока (добро за венците) | Висока (тъканите го обичат) | Умерена (някои алергии към метал) |
| Износване върху зъбите | Ниско (нежно към срещуположните зъби) | Умерено (по-твърдо от емайла) | Умерено до високо |
| Подготовка на зъба | Минимална (по-малко пробиване) | Умерена | Значителна |
Заключение: Златото е мъртво?
Не изцяло. Все още има случаи, в които златото е най-добрият медицински избор, особено за задните мъсъри, които никой не вижда, или при пациенти с изключително ограничено вертикално пространство в устата си. Тъй като златото е метал, може да бъде направено много тънко, без да се чупи. Порцеланът обаче се нуждае от обем, за да оцелее.
Но за голямата част от нашите пациенти мечтата е бяла усмивка. Съвременният цирконий предлага издръжливост, която конкурира златото, без да компрометира естетиката.
ЧЕСТИ: Чести въпроси за златните зъби
Не. Никога няма да използвате чисто 24-каратово злато за корона; то е твърде меки. Златото за зъболекарство е сплав, обикновено смесена с платина, паладий, сребро, мед и цинк, за да придобие здравина. Сплав с „високо благородство“ съдържа поне 60% благородни метали.
Да, висококачественото злато за зъболекарство е изключително биосъвместимо. То е нетоксично и устоява на корозия. Всъщност тялото по-добре толерира златото, отколкото почти всеки друг метал. Въпреки това, евтините „златни“ сплави могат да съдържат никел, който предизвиква алергични реакции при много хора.
Не, ако е направено правилно. Тъй като златото прилепва толкова плътно, всъщност запечатва зъба по-добре от много други материали. Въпреки това, ако не миете и не почиствате зъбите си правилно, структурата на зъба при линията на венеца все още може да гние, независимо от материала на короната.
Не. Гелът за избелване действа само на естествения емайл. Не можете да промените цвета на златото, порцелана или циркония, след като бъдат поставени. Ако искате бяла усмивка, златната корона трябва да бъде премахната и заменена.
Цената варира в зависимост от световния пазар. Вие плащате за теглото на благородните метали (злато, платина, паладий), плюс висококачествената работна ръка, необходима за отпускане и полиране на метала. Често висококачествена циркониева корона в Турция е по-достъпна от златна.
- Knosp, H., Holliday, R. J., & Corti, C. W. (2003). Златото в денталната практика: сплави, употреби и показатели за изпълнение. Gold Bulletin, 36(3), 93-102.
- Donovan, T. (2011). Продължителността на металните и керамическите възстановявания, подкрепени от зъбите: систематичен преглед. Journal of Esthetic and Restorative Dentistry, 23(4), 226-236.
- Anusavice, K. J. (2012). Филипс’ Наука за денталните материали. Elsevier Health Sciences.
- Bergman, M., et al. (1980). Биологичните ефекти на денталните сплави. Swedish Dental Journal, 4(4), 143-151.
- Roberts, H. W., et al. (2009). Оптични свойства на златна сплав и керамични възстановителни материали. Journal of Prosthetic Dentistry, 101(4), 277-286.

