Да, зъбът може да бъде спасен с лечение на кореновия канал.
Вероятно сте попаднали и отворили тази статия, защото сте имали упорита лека болка или остра болка, която сте почувствали докато пиете сутрешното си кафе. Страхът от изгубване на зъб е основен, първичен страх. Не става въпрос само за способността ви да дъвчете; става въпрос и за вашето самочувствие във вашата усмивка. В Лема Дентал Клиник в Турция, ние наблюдаваме този страх всеки ден. Пациенти идват при нас от цял свят, носейки в себе си отчаянието, че единственото решение ще бъде екстракцията на зъба.
Всъщност, екстракцията на зъба трябва да бъде последното нещо, което да обмислите. Първо трябва да помислите за лечение на кореновия канал.
Ако помислите, вашият природен зъб е биологично перфектно настроен да издържа на сили, които дори най-добрите импланти само се опитват да възпроизведат.
Затова мислете за вашия естествен зъб като за първия стълб на стара сграда. Можете да го укрепите, да го украсявате и да го поддържате. Но ако разрушите този стълб, цялата структура — долната челюст — ще бъде постоянно отслабена.
Къде наистина се крие проблемът: Факторът на смъртност на зъба
Наистина не можете да вземете решение дали да спасите зъба, докато не разберете защо боли. Под защитния, твърд слой е пулпата на зъба — мека, жива тъкан, която съдържа нерви и кръвоносни съдове.
Нека разгледаме зъба като заделена стерилна стая. Ако се появи пукнатина или кариес в такава врата, която допуска бактерии, стаята ще се напълни с бактерии. Тъй като стаята е запечатана, инфекцията, която произлиза от това, няма изход. Натискът се натрупва. Този натиск е болката, която изпитвате.
Д-р Полен Акилис и екипът й са много внимателни при решаването на този проблем и имат една единствена цел: да изпразнят бактериите, да закрият входната точка и да спасят частта на архитектурата.
Как се премахва инфекцията в устата?
Получаваме много пациенти, които питат: „Ще боли ли по време на лечението?“ Позволете ми да бъда откровен: самото лечение не е причината за болката; обратното, то спира болката. Болката е поради инфекцията, която дразни нерва.
При процедура за лечение на кореновия канал в нашата клиника в Истанбул, извличаме заразената жива тъкан. Обеззаразяваме подробно каналите — които могат да бъдат доста сложни, като корените на дърво — и след това ги запечатваме с био съвместим материал.
След това, вътрешността е толкова стерилна, че най-често поставяме висококачествен зиркониев корона върху зъба. По този начин короната действа като „шлем“, който защитава зъба под нея, вече крехък, от счупване под тежките сили на дъвченето.
Когато трябва да привлечем специалисти
Понякога зъбът е извън възможността за спасяване. Например, цепнатината по венеца е просто малка пукнатина в основата на сграда. Ако пукнатината се разшири под линията на венците, е почти невъзможно да се спаси зъбът; в този случай спасяването става въпрос на късмет.
Професор доктор Коşкун Йълдъз се включва за оценка на хирургическите аспекти на случаи с такава сложност. Ако локалната кост е много тънка, защото инфекцията е там от дълго време, може да е по-вредно да се съхрани зъбът. Затова в този конкретен случай най-доброто за здравето на вашата челюст е да се премахне зъбът и да се постави имплант.
Сравняване на алтернативите
Много е важно да се реши дали да се спаси зъбът или да се извади, само след подробно сравнение на двата варианта. По-долу очертаваме как изглеждат нашите типични клинични ситуации.
| Характеристика | Лечение на кореновия канал (спасителен зъб) | Екстракция и имплант (замяна на зъба) |
| Основна цел | Запазване на естествената биологична структура | Изкуствено възстановяване на изгубената структура |
| Инвазивност | Минимална до умерена (рутинна дентална процедура) | Умерена до висока (хирургическа интервенция) |
| Време за лечение | 1–2 посещения, завършва се за няколко дни | 3–6 месеца за пълна костна интеграция |
| Здраве на костта | Поддържа естествената стимулация на долната челюст | Първоначална загуба на кост след изваждане, имплантът помага за запазване на костта по-късно |
| Ценa | Обикновено по-ниска първоначално | По-висока поради хирургия и компоненти на импланта |
| Чувство | Запазва естественото усещане за зъба (проприоцепция) | Изкуствен корен, без естествено усещане |
Често задавани въпроси
Отстраняваме нерва и кръвоснабдяването, така че технически погледнато, да. От друга страна, зъбът остава фиксиран към челюстната кост чрез периодонталната връзка. Така той все още действа точно като обикновен зъб и дори може да усетите натиск при захапване, което е от съществено значение за комфортното дъвчене.
Това е легенда, която върви от 1920-те години и е основана на дискредитирани данни. Днес ендодонтията е изключително безопасна и ефективна област от медицината. Всъщност, ако не лекувате инфектиран зъб, именно тогава рискувате инфекцията да се разпространи към челюстта, гърлото или сърцето.
Понеже използваме високотехнологично дигитално изображение и напреднали ротационни инструменти тук в Клиника Лема в Турция, в повечето случаи можем да извършим цялостното лечение на кореновия канал за една посещение. Ако е необходимо да се постави коронка, цялата процедура, включително персонално създадената усмивка, обикновено отнема само няколко дни, докато сте тук.
Не е необичайно да чуем вашето разочарование. Въпреки това, изваждането на зъба оставя празно място между вашите зъби. Веднага след изваждането, съседните ви зъби ще се преместят към това място, точно като поставени вече книги на рафт, които се взимат. Затова захапката ви се нарушава и в дългосрочен план може да имате проблеми с челюстта. Лечението за запазване на зъба е правилният отговор на тази поредица.
Нищо в медицината няма 100% успех. Понякога има миниатюрни, невидими канали, в които бактериите могат да се укриват. Освен това, ако лечението на кореновия канал не даде желаните резултати, винаги е възможно да се направи „повторно лечение“, при което каналът се почиства отново. Ако и това не е възможно, ще търсим хирургически експертен опит на професор Коşкун Йълдъз или ще разгледаме възможностите за имплант.
- Американска асоциация по ендодонтия. (2023). Съвети за запазване на зъб: Обяснение на лечение на кореновия канал. Журнал на ендодонтната грижа.
- Холанд, Р., и др. (2018). Процес на заздравяване на зъбната пулпа при кучета след пулпотомия и защита с калциев хидроксид. Зъбна травматология, 34(2), 101-109.
- Икбал, М. К., и Ким, С. (2007). За зъбите, които се нуждаят от ендодонтско лечение, какви са разликите в резултатите на реставрираните ендодонтски обработени зъби в сравнение с тези, подкрепени от импланти?. Международен журнал по орална и максиларна имплантология, 22.
- Нг, Y. Л., Ман, V., и Гулабива, K. (2011). Проспективно проучване на факторите, които влияят върху резултатите от нехирургично лечение на кореновия канал: част 1: перiapикално здраве. Международен ендодонтски журнал, 44(7), 583-609.
- Европейско дружество по ендодонтология. (2006). Качествени насоки за лечение на кореновия канал: консенсусен доклад на Европейското дружество по ендодонтология. Международен ендодонтски журнал, 39(12), 921-930.
