Да, обикновено се изисква зашистване.
Думата „орална хирургия“ редовно предизвиква определен тип страх. Може да се мисли за скалпели, бормашини и, разбира се, игли. Посетителите, които пътуват до Истанбул за лечение в Lema Dental Clinic, често задават въпроса, който е един от последните, преди да седнат в стола: „Ще има ли шевове в устата ми?„
Краткият отговор е: Вероятно да.
Но въпросът е защо. Зашивката е повече от просто нишка; тя е последната стъпка в хирургическа интервенция. Тя определя как ще се излекува венозната тъкан около новия титаниев корен. От това, което сме видели, пациентите, които имат възможност да разберат защо, се използват шевове, обикновено се чувстват по-малко страх от процеса.
Разбиране на зъбен разрез
Зъбните импланти са директно заздравени външно на челюстната кост. Ако не извършваме специална „безшевна“ операция (което ще обясня накратко), обикновено за достигане до костта правим малък разрез в венозната тъкан и я повличаме обратно, като че ли вдигате ъгъл от килим, за да поправите пода на пода под него.
След като професор доктор Коšku Yıldız е фиксирал титаниев имплант в костта, „килиментът“ (аналогът на линията на вените) трябва да се върне на оригиналното си място.
Точно тогава се използват шевове. Те не са там, за да държат импланта – костта го прави. Ролята на шевовете е да държат венозната тъкан затворена върху зоната, така че нова тъкан да може бързо да се присъедини и да започне заздравяване. Помислете по-малко за рана и повече за фин костюм; ние покриваме тъканта, за да гарантираме безшевен краен естетичен резултат.
Изключение при безшевната хирургия
Понякога не използваме шевове. С високотехнологичната 3D образна технология, достъпна в Турция, понякога можем да извършваме „безшевна“ хирургия за различни случаи. В тези случаи се прави малка дупка през венозната тъкан, за да се постави имплантът, без разрез и съответно без шевове.
Въпреки това, денталният лекар Полен Акилълч и нейните колеги ще ви кажат, че това не е за всички. Пациентът трябва да разполага с перфектен обем и форма на костта за този метод. Повечето пациенти, нуждаещи се от пълни реставрации или желаещи да затворят големи празнини, трябва да разчитат на традиционния метод със шевове, за да могат ясно да видят костта и да поставят импланта с абсолютна прецизност.
Материалът има значение: Разтворими срещу традиционните
За нашите международни пациенти, които идват в Турция, видът на шева е много важен. Обикновено ги делим на две групи:
- Разтворими (разпарваеми): Произхождат от естествени материали (като капка) или синтетични полимери, които се разграждат безопасно вътре в организма. Те просто изчезват след около 1 или 2 седмици.
- Неразпарваеми (шёлк или нейлон): Са по-здрави и по-малко възпалителни, но трябва да бъдат изрязани.
Ето разбивка за това как избираме едното пред другото:
| Характеристика | Разтворим (разпарваем) | Неразпарваем (шёлк/нейлон) |
| Основен материал | Капка или полимлечна киселина | Шёлк, нейлон или полиестер |
| Трябва ли да се премахне? | Не (самоотлита естествено) | Да (изисква бързо посещение) |
| Време за задържане | 5 до 14 дни | 7 до 10 дни |
| Ниво на комфорт | Може да се почувства леко стегнато в началото | Мек, но може да задържа храна и плака |
| Оптимално приложение | Пациенти, които бързо трябва да се върнат у дома | Комплексни костни грабежи, изискващи напрежение |
В Lema Dental Clinic, обикновено предпочитаме да използваме вид шев, който най-добре съответства на вашите пътувания. Например, ако трябва скоро да летите обратно към Лондон или Ню Йорк след вашата зъболекарска операция, можем да решим да използваме разтворими шевове, за да не се налага да посещавате зъболекар само за премахване на нишки.
„Тест с езика“ и заздравяването
Живеенето с шевове в устата за една седмица всъщност е повече за раздразненията, които може да донесе, отколкото за болката. Езикът е наистина много странна мускул; той ще се опитва да проверява новата текстура отново и отново. Хората често казват, че чувството е подобно на това, когато имате малък парченце зъбна нишка, уловена между вашите зъби, което не можете да извадите.
Нашият съвет винаги е: Да не ги докосвате. Честото докосване на зоната с езика може да доведе до разхлабване на възела.
Най-често задавани въпроси за възстановяването след импланти и шевове
Изненадващо, не. Венозната тъкан е здрава, но няма същите нервни окончания като вашата кожа. Докато зоната на импланта може да се чувства натъртена или болезнена, самите шевове рядко причиняват болка. Ако почувствате остра пробождане, обикновено е просто твърда крайна част на възела, която щипе бузата ви, което може да се покрие с малко ортодонтска восъчна паста.
Не се паникьосвайте. Ако шевът се разлепи след 3 или 4 дни, вероятно венозната тъкан вече е започнала да зараства. Освен ако раната не се отваря или кърви значително, това рядко е спешен случай. Просто поддържайте зоната чиста и ни уведомете при прегледа.
Много внимателно. Трябва нормално да мийте останалите си зъби, но когато се приближите до оперативната зона, спрете. Обикновено предписваме хлорхексидинов разтвор за уста, за да поддържате тази зона чиста, без механично триене с четка, което може да закачи възела.
Настоятелно съветваме да не пушите. Пушенето стеснява кръвоносните съдове и значително забавя зарастването на вените. Това създава „суха“ среда, която може да доведе до неуспех на разреза или, още по-лошо, до неуспех на импланта.
Ако използваме неразтворими шевове от коприна, обикновено ги махаме 7 до 10 дни след операцията. Процесът е безболезнен – буквално „тичане и издърпване“, което отнема по-малко от 30 секунди.
- Burkhardt, R., & Lang, N. P. (2005). Обхват на локализирани венозни рецесии: сравнение между микро- и макросъдови техники. Журнал по клинична пародонтология, 32(3), 287-293.
- Greenstein, G., & Cavallaro, J. (2011). Безшевна хирургия на импланти: преглед на литературата. Събрание за продължаващо образование по дентална медицина, 32(9).
- Misch, C. E. (2007). Съвременна имплантология. Mosby Elsevier.
- Silverstein, L. H. (2005). Техники за зашиване в устната хирургия. Quintessence Publishing.
- Veltri, M., et al. (2016). Влиянието на материала за зашиване върху успеха на зъбните импланти: систематичен преглед. Международен журнал за орален и максилофациален имплант, 31(2).
