استبدال الحشوات عندما تتصدع أو تتسرب أو تؤلم أو تتآكل.
من المحتمل أنك لا تزال تتذكر بوضوح مدى روعة إزالة مصدر الألم (تسوس الأسنان) وإصلاحه بالكامل. لقد اختفى الألم، وعُدت للاستمتاع بالأطعمة التي تحبها أكثر. بسبب الارتياح الهائل، حشوة الأسنان هو أن الناس عادة ما يعتبرونها حلاً دائماً.
في الواقع، لا يمكن لأي حشوة أسنان أن تدوم إلى الأبد.
وفقًا لعملنا العملي، في عيادة ليما لطب الأسنان في تركيا، فإن الترميمات الأولى وحتى الترميمات اللاحقة التي تفشل هي من بين أكثر المشاكل شيوعًا التي نواجهها. يعتقد الناس أن حشواتهم القديمة ستعمل بشكل جيد، بينما في الواقع، الحشوة تشبه إلى حد كبير عوازل الطقس التي توضع حول النافذة. فهي تحمي وتغلق سنك الضعيف ضد البكتيريا الضارة في الفم. مع النشاط اليومي للمضغ، يتم كسر العزل الواقي تدريجياً.
دعونا، مع ذلك، نكتشف المزيد عن الأسباب التي تؤدي إلى فشل مثل هذه المواد. في الوقت نفسه، سننظر في العلامات التي تشير إلى الحاجة إلى إعادة معالجة الأسنان دون أن تلاحظها بشكل صحيح.
عمر حشوة الأسنان

كلما كنت تشد أسنانك أو تفتح فمك على نطاق واسع، فإنك تضغط على أسنانك بقوة كبيرة. يمكن أن يتسبب تناول الطعام، وشد الفك، وشرب المشروبات الساخنة والباردة في الضغط على الأسنان والترميمات. هذا المستوى العالي من الضغط اليومي هو ما يؤدي إلى تآكل المواد السنية.
يشير البروفيسور الدكتور كوشكون يلدز إلى أن العديد من المرضى لا يدركون هذه الحقيقة حتى نخبرهم. بعبارة أخرى، فإن الحشوات الفضية والمركبة لن تدوم إلى الأبد، أليس كذلك؟ هنا يأتي دور خبرائنا.
علامات الفشل الصامتة
انتظار حتى يصبح ألم الأسنان لا يطاق للحصول على العلاج ليس قرارًا حكيمًا بأي شكل من الأشكال. في الواقع، هذا هو السيناريو الذي يتكرر غالبًا في العيادة: يزورنا مريض يشكو من ألم شديد في الأسنان. نقوم بفحص سن المريض ونكتشف أن السن الذي يحتوي على حشوة قديمة لم ينكسر فقط، بل إن المريض لم يكن على علم بذلك لعدة أشهر. التسوس الذي تطور نتيجة لذلك شديد لدرجة أن عصب السن قد تأثر بالفعل.
يصبح الذهاب إلى فحص الأسنان أكثر أهمية إذا كانت هذه بعض العلامات التي تواجهها:
- التقاط الخيط: يميل خيطك إلى التمزق أو أن يعلق على سن معين، مما يعني أن حافة الحشوة ترتفع.
- صدمة الحرارة: تشعر بألم حاد ومفاجئ عند شرب المشروبات الساخنة أو الباردة.
- ظلال داكنة: يظهر بقعة رمادية أو سوداء على السن تحت الحشوة البيضاء.
- حواف خشنة: يمكن للسان أن يشعر بحواف خشنة أو حادة للسن.
خطر التسرب المجهري
إلى حد ما، يبقى السؤال ما هو بالضبط حالة الحشوة بعد أن تتفكك؟ الحشوة المكسورة تتميز بفصل أو فجوة مجهرية بين مادة الحشوة وجدار السن. “التسرب المجهري” هو الاسم الفني الذي يطلقه أطباء الأسنان على هذه الظاهرة. تخيل مينا الأسنان كجدار قلعة قوي وصلب. الحشوة التي تفشل تعادل بوابة مكسورة. من خلال هذه البوابة تجد بقايا الطعام والبكتيريا طريقها إلى الداخل دون أن تُلاحظ.
تنظيف الأسنان أو استخدام الخيط تحت الحشوة ليس ممكنًا ببساطة. البيئة الحميمة، الصديقة للبكتيريا، هناك تسمح بنموها وتكاثرها. هذه هي السبب الرئيسي وراء حدوث تسوس ثانوي، والذي يمكن أن يكون خطيرًا للغاية، داخل السن بسرعة كبيرة.
طبيبة الأسنان بولين أككليش وفريقها يركزون كثيرًا على اكتشاف التسرب المجهري بعد أن يتسبب في ضرر. نحن نؤمن أن استعادة حشوة متضررة ستكون كافية لمنع التسوس من الوصول إلى غرفة اللب. بعبارة أخرى، من الممكن إنقاذ السن وتوفير المريض من الحاجة إلى علاج قناة الجذر أو فقدان السن بالكامل.
خيارات الاستبدال للحشوات الفاشلة

إذا اقتربت من نهاية عمر الترميم، فإنك تتساءل بشكل رئيسي عما إذا كان من الجيد حقًا استبداله بآخر جديد. في الوقت الحاضر، هناك الكثير من الخيارات من حيث المواد بحيث يمكنك الحصول على ترميمات ليست قوية فحسب، بل جميلة أيضًا.
| نوع المادة | متوسط العمر الافتراضي | علامات التآكل الشائعة | صعوبة الاستبدال |
| الأملغم (فضي) | 10–15 سنة | تشقق، فجوات عند الحواف | متوسطة |
| راتنج مركب | 5–7 سنوات | تلوين، تشقق، بقع خشنة | منخفضة |
| حشوة بورسلين | 15+ سنة | تشقق أو كسر نادر جداً | عالية (تتطلب طحن مخصص) |
| حشوة زيركونيا | 15–20+ سنة | تقريبًا لا تآكل، قوة شديدة | عالية (تتطلب أدوات متقدمة) |
في عيادة ليمّا لطب الأسنان، ليس من غير المعتاد أن نعمل يوميًا على استبدال الحشوات القديمة التي لا تزال تفشل. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما نستخدم فرصة إزالة الحشوة لتحويل ترميم قديم جدًا ومن منظور مادي ضعيف إلى حشوة بورسلين مخصصة عالية الجمالية أو حشوة زيركونيا. هذه ليست مجرد خيارات جذابة بصريًا تحاكي خصائص المينا بشكل مثالي؛ بل هي أيضًا حلول من أعلى مستوى من حيث المتانة.
الأسئلة الشائعة
لا. لضمان عدم شعورك بأي شيء، نستخدم تخدير موضعي فعال جدًا يخدر السن تمامًا طوال فترة عملنا. قد تلاحظ ضغطًا واهتزازًا أثناء تنظيف وإزالة المادة القديمة، ولكن بشكل عام، إنها عملية خاضعة للسيطرة تسبب لك عدم ارتياح حقيقي.
يجب عليك ألا تفعل ذلك أبدًا. عادةً ما يكون الألم هو العلامة التحذيرية الأخيرة. الشق يترك مجالًا للبكتيريا للتسرب إلى سنك.
هذا إلى حد ما قرار علاجي يجب أن يستند فقط إلى الحالة الفردية لكل سن. في حال كانت الحشوة الفضية القديمة سليمة تمامًا ومختومة بشكل جيد، فإن نهجنا هو ببساطة مراقبتها. من ناحية أخرى، إذا كانت تتسرب أو تتمدد أو تسبب شقوقًا دقيقة، فإننا بحاجة إلى اتخاذ إجراء. من الرائع أنك قررت الترقية إلى ترميم حديث من الراتنج المركب أو البورسلين.
عادةً، يستغرق استبدال الراتنج المركب الحالي بآخر جديد حوالي 30 إلى 45 دقيقة لكل سن. عندما تتطلب الحالة حشوة سيراميك مخصصة دقيقة حقًا، تتغير الأمور قليلاً. بعد استخدام الماسحات الرقمية لتصميم وصنع ترميمك الجديد، يكون الأمر مثاليًا تمامًا.
لسبب وجيه، يسافر الناس إلى عيادة ليمّا لطب الأسنان من أجزاء مختلفة من العالم. مزيج من المتخصصين السريريين ذوي الكفاءة العالية مع تكنولوجيا الأسنان العالمية المستوى يوفر لك أفضل ما في العالمين. بالإضافة إلى الخدمة الممتازة المقرونة بالنتائج الجمالية العالية المقدمة في بيئة فاخرة، فإن عملية العلاج في تركيا أيضًا فعالة جدًا ومناسبة التكلفة.
- Alvanforoush, N., Palamara, J., Wong, R. H., & Burrow, M. F. (2017). مقارنة بين النجاح السريري المنشور لترميمات الراتنج المركب المباشر في الأسنان الخلفية الحيوية في فترات 1995–2005 و2006–2016. المجلة الأسترالية لطب الأسنان، 62(2)، 132-145.
- Bernardo, M., Luis, H., Martin, M. D., Leroux, B. G., Rue, T., Leitão, J., & DeRouen, T. A. (2007). بقاء وأسباب فشل ترميمات الأملغم مقابل الراتنج المركب في تجربة سريرية عشوائية. مجلة جمعية طب الأسنان الأمريكية، 138(6)، 775-783.
- Demarco, F. F., Corrêa, M. B., Cenci, M. S., Moraes, R. R., & Opdam, N. J. (2012). طول عمر ترميمات الراتنج المركب الخلفية: ليست مجرد مسألة مواد. مواد الأسنان، 28(1)، 87-101.
- Ferracane, J. L. (2011). الراتنج المركب – أحدث ما توصلت إليه التكنولوجيا. مواد الأسنان، 27(1)، 29-38.
- Moraschini, V., FaiCK, C. G., Franca, R. M., & Dos Santos, G. O. (2015). عمر الأملغم والراتنج المركب لترميمات الأسنان الخلفية: مراجعة منهجية وتحليل تلوي. مجلة طب الأسنان، 43(9)، 1043-1050.

