يُصنف أطباء الأسنان تسوس الأسنان إلى ستة أنواع حسب الموقع والعمق للعلاج المناسب.
سماع أن لديك “تسوس” قد يكون محبطًا جدًا. الفكرة الأولية التي يشعر بها معظم الناس هي وجود بقعة سوداء صغيرة على الضرس. ومع ذلك، يمكن أن يختلف تسوس الأسنان من حيث الحجم والموقع من سن إلى آخر إلى حد ما. إنه يشبه الصدأ على سيارة. أولًا، هو فقط بقعة صغيرة على السطح، بينما داخليًا قد يكون أكبر بكثير.
نحن في عيادة ليما لطب الأسنان في تركيا، ومن خلال خبرتنا السريرية، رأينا أن الخطوة الأولى لجعل الابتسامة جميلة مرة أخرى هي تحديد طبيعة التسوس بدقة. علينا أن نكون واثقين من الأجزاء التي تكسر من السن لإعادة بناء السن بشكل صحيح.
البروفيسور الدكتور Coşkun Yıldız يشير إلى أن أطباء الأسنان يجب أن يمتلكوا مخططًا دقيقًا لتصحيح السن بدقة. على مستوى العالم، يستخدم أطباء الأسنان طريقة بسيطة للدلالة على موقع وامتداد التسوس. يساعدنا هذا المخطط في اختيار الأدوات المناسبة واتخاذ القرار إذا كان المريض يحتاج إلى حشوة صغيرة أو تاج جديد متين.
مخطط العناية بالأسنان: 6 أنواع من التسوس
قبل أكثر من قرن من الزمان، اخترع طبيب الأسنان، الدكتور G.V. بلاك، مخطط تسوس الأسنان. لا يزال يستخدمه أطباء الأسنان حتى الآن. فيما يلي شرح لأكثر الأنواع شيوعًا التي نراها يوميًا في العيادة بطريقة سهلة:
الدرجة الأولى: السطح المضغوط
التكوّرات في التجاويف تكون على الشقوق الصغيرة والنتوءات على الأسطح المضغوطة للأضراس والأضراس الأولية. عادةً ما تكون شعيرات فرشاة الأسنان سميكة جدًا للوصول إلى داخل هذه الشقوق الضيقة جدًا، ولهذا السبب يسهل تراكم بقايا الطعام والبكتيريا.
الدرجة الثانية: بين الأضراس الخلفية
يحدث هذا نوع التسوس في المساحات الضيقة جدًا بين الأضراس الخلفية. يمكن أن يكون خادعًا جدًا. لا يمكنك رؤيته في المرآة. يمكننا اكتشافه فقط بأخذ الأشعة السينية للأسنان. ولهذا السبب، يعتبر تنظيف الأسنان بالخيط هو سلاحك ضد هذا التسوس.
الدرجة الثالثة والرابعة: الأسنان الأمامية
هذه هي تجاويف الأسنان الأمامية. تجاويف الدرجة III تكون على الجوانب، بين الأسنان. تجاويف الدرجة IV أكبر وتشمل حافة العض على السن الأمامي. يتطلب ترميم هذه الأسنان مهارة فنية عالية لمطابقة الحشو مع ابتسامتك الطبيعية.
الدرجة الخامسة: عند خط اللثة
تتطور هذه التجاويف تمامًا حيث يلتقي السن باللثة. ربما تكون ناجمة عن تناول مشروبات غازية بشكل متكرر و/أو عند التفريش بقوة بحيث يتآكل الطبقة الخارجية الواقية للسن.
الدرجة السادسة: طرف السن
يتمركز هذا نوع التسوس على أطراف أو نقاط الأسنان بشكل خاص. في معظم الحالات، يُرى عند الأشخاص الذين يطحنون أسنانهم أثناء النوم. يسبب الطحن تآكل طبقة المينا تدريجيًا ويوفر مدخلًا للبكتيريا.
ما مدى عمق التسوس؟
معرفة الموقع الدقيق للتسوس على السطح ليست إلا جزءًا من المعلومات. الأهم هو مدى عمق التسوس الذي وصل إليه. دعنا نقارن سنك بمبنى يتكون من ثلاث طبقات لحماية الجزء الداخلي.
- المينا (الجدار الخارجي): هو الغلاف الأبيض الصلب الذي يغطّي السن. إذا كان التسوس في هذه المنطقة، غالبًا يبدو كنقطة بيضاء كلسية. العلاج بالفلوريد قد يوقفه عن الحاجة لاستخدام الحفر.
- العاج (الغرفة الداخلية): بمجرد أن تقوم البكتيريا بتأكل المينا، تصل إلى طبقة أكثر ليونة وصفراء تسمى العاج. يتقدم التسوس هنا بسرعة كبيرة. عادةً ما يكون ذلك هو الوقت الذي يصبح فيه السن حساسًا للبرد والحلوى.
- اللب (الوسط): عندما تصل البكتيريا إلى مركز السن، أي الأعصاب والأوعية الدموية، يحدث ألم شديد جدًا. لا يمكن التخلص من المشكلة بتعبئة بسيطة. سيكون من الضروري علاج قناة الجذر لإزالة العدوى.
الدكتورة بولن أعديدليتش وفريقها من المهنيين يعتمدون على أدوات مسح ثلاثية الأبعاد متطورة للحصول على عرض دقيق لعمق التسوس. هم يجرون المسح لمرضىهم الدوليين حتى قبل وصولهم للعلاج، لكي لا يفاجؤوا.
دليل سريع لأنواع التسوس
| نوع التسوس | المكان | هل يمكنك رؤيته؟ | كيف نقوم بعلاجه |
| الدرجة الأولى | شقوق الأضراس العليا | نعم، أثناء فحص الأسنان | حشوات بسيطة بلون الأسنان |
| الدرجة الثانية | بين الأضراس الخلفية | لا، يتطلب أشعة سينية | حشوات أو تركيبات داخلية مطابقة متينة |
| الدرجة الثالثة | بين الأسنان الأمامية | أحيانًا، إذا كبر | حشوات أمامية ذات شكل جمالي عالي |
| الدرجة الرابعة | حواف الأسنان الأمامية | نعم، من السهل رؤيتها | الربط، القشور، أو التيجان |
| الدرجة الخامسة | عند خط اللثة | نعم، تشبه نتوءًا صغيرًا | حشوات عند خط اللثة وتطبيق الفلوريد |
| الدرجة السادسة | طرف الأسنان | نعم، تظهر كلبعة مسطحة | تيجان لحماية السن |
الأسئلة الشائعة
بالتأكيد. مينا الأسنان طبقة صلبة وغير حساسة. قد يؤدي التسوس إلى ثقب كبير في هذه الطبقة دون أن تشعر بأي انزعاج على الإطلاق. فقط عندما يصل التسوس إلى الطبقات الداخلية الأضعف يحدث الألم. لهذا السبب، تعتبر فحوصات الأشعة السينية للأسنان مهمة جدًا.
على عكس جرح البشرة الذي يشفى عادةً بنفسه، عادةً لا يشفى السن من تلقاء نفسه. ومن ناحية أخرى، إذا كانت المشكلة بسيطة ولم تتكسر الطبقة السطحية أو المينا، يمكن تقوية السن، ومنع انتشار التسوس باستخدام الفلوريد.
إذا كان التسوس كبيرًا جدًا، فإن نوع الحشو الأكثر شيوعًا لن يكون كافيًا. إنه مثل إصلاح حفرة كبيرة في الجدران بلوح بلاستيكي صغير، والنتيجة ستكون تكسير الجدار. التاج يشبه خوذة قوية تحيط وتحمي السن بأكمله.
نهدف إلى أن نكون شفافين ومنفتحين مع مرضانا الأجانب. معرفة نوع تسوسك بدقة ستمكننا من إبلاغك لمدة العلاج والسعر المحدد حتى قبل حجز تذكرتك الجوية.
ليس بالضرورة. إذا كان التسوس عميقًا جدًا ولكن لم يتأثر اللب، فمن الممكن وضع علاج خاص داخل السن لتهدئة اللب قبل إجراء الحشو. ولكن عندما يكون اللب مصابًا، فإن علاج قناة الجذر هو الخيار الوحيد للحفاظ على السن.
- Black, G. V. (1908). عمل عن طب الأسنان التجريبي: الإجراءات الفنية في حشو الأسنان. شركة النشر الطبية-الأسنان.
- Mount, G. J., & Hume, W. R. (1998). تصنيف جديد للتجاويف. المجلة الأسترالية لطب الأسنان، 43(3)، 153-159.
- Kidd, E. A. (2005). أساسيات تسوس الأسنان: المرض وإدارته (الطبعة الثالثة). مطبعة جامعة أكسفورد.
- Pitts, N. B. (2004). مفاهيم حديثة لقياس التسوس. مجلة بحوث الأسنان، 83(1\_ملحق)، 43-47.
- Ismail, A. I., Sohn, W., Tellez, M., Amaya, A., Sen, A., Hasson, H., & Pitts, N. B. (2007). نظام الكشف والتقييم الدولي للتسوس (ICDAS): نظام متكامل لقياس تسوس الأسنان. مجتمع طب الأسنان ووبائيات الفم، 35(3)، 170-178.
