Evet, diş implantları genellikle kemik grefti veya alternatif implant teknikleriyle mümkündür.
Kısa cevap evet, kesinlikle.
Lema Diş Kliniği’nde, klinik çalışmalarımız sırasında sık sık, çene kemiği çok ince olduğu için başka yerde implant reddedilen hastalarla karşılaşıyoruz. Bu oldukça yaygın bir endişedir. Kalıcı bir tedavi istiyorsunuz, ancak desteğin yeterince güçlü olduğundan şüphe duyuyorsunuz.
Bir diş implantını lüks bir gökdelenle karşılaştırabilirsiniz. Kumsara devasa bir kule inşa etmek çılgınca olurdu; ona sağlam bir kaya temel gerekir. Eğer “zemin”iniz (çene kemiği) doğal yaşlanma, diş eti enfeksiyonu veya dişler değiştirilmediği zamanlardan dolayı kaybolduysa, öncelikle o temelini yeniden inşa etmemiz gerekir, hiçbir şüphe olmadan.
İstanbul kliniğimizde, Prof. Dr. Coşkun Yıldız düzenli olarak, kemik eksikliğinin kendisinin nihai bir engel olmadığını vurgular; bu sadece çözümün kişiselleştirilmesine daha fazla dikkat edilmesi gerektiği anlamına gelir.
Kemikler Neden Kaybolur?
Çene kemiği canlı hücreler içerir. Kaslar gibi, güçlü kalmak için egzersiz yapması gerekir. Bir diş kaybedildiğinde, kemik dokusu “işten çıkar”, çünkü çiğneme gücünü taşıyacak kök yoktur. Bir süre sonra, vücut bu mineralleri geri alır, bu da yüzün çökmüş görünmesine ve sırt çizgisinin çok dar veya derin olmayan bir hale gelmesine neden olur, bu da titanyum bir çubuğu yerleştirmeyi zorlaştırır.
Ancak, bu sorunu nasıl çözdüğümüze bir göz atalım. Sadece kayıp parçalar üzerinde durmuyoruz; neyin canlandırılabileceğine odaklanıyoruz.
İleri Çözüm: Kemik Grefti Sanatı
Yeterli hacim yoksa, kemik greftine başvururuz. Bu, yeni kemik hücrelerini zaten var olanlara “diktiğimiz” çok rafine bir tekniktir.
- Sinüs kaldırma: Üst çeneye gelince, sinüs zarının yumurta kabuğu kadar ince olabileceğini bilin. Eğer kemik, bir ankastre cerrahi gerçekleştirilecek kadar kalın değilse, zar kaldırılır ve kemik grevi maddesi onun altına yerleştirilir.
- Sırt genişletme: Çene sırtı, genişleterek yeniden oluşturulabilir ve bu da dayanıklılığını artırır. Böylece, implant tamamen güçlü bir kemik “kılıfa” sahip olur.
- All-on-4 veya zigomatik implantlar: Bazı durumlarda, ince bölgeleri rahatsız etmeden, implantları yana eğerek ya da yanak kemikleri (zigomatik kemik) kullanarak ankastre noktalarını sabitleyebiliriz.
Lema Diş Kliniğinde Seçeneklerinizi Karşılaştırma
İşte yolculuk, kemik kaybınızın derecesine bağlıdır. Di̇ş Hekimi Polen Akkılıç ve ekibi, herhangi bir aletle çalışmadan önce 3D BT taramalarınızı dikkatlice inceleyerek plan yapar. İşte bu seçimleri nasıl yönettiğimize dair hızlı bir özet:
| Prosedür | İdeal Durum | İyileşme Süresi (Rehabilitasyon) | Başarı Oranı |
| Standart İmplant | Yeterli kemik yüksekliği/genişliği | 3–4 Ay | ~%98 |
| Kemik Grefti | Küçük ila orta derecede kemik kaybı | 4–6 Ay (implant öncesi) | Çok Yüksek |
| Sinüs Kaldırma | Üst çene eksikliği | 6 Ay | Yüksek |
| Zigomatik İmplantlar | Ağır üst çene kemik kaybı | Immediate Yükleme (genellikle) | Yüksek |
Türkiye’de Lema Avantajı
Gerçek şu ki, Türkiye’de diş teknolojisi, özellikle Lema Diş Kliniği’nde, insanlar artık “imkansız” kabul edilen vakalara bile çözüm getiriyor. Kanın hastadan alınmasıyla ameliyatı hızlandırmak için PRF (Platelet-Rich Fibrin) teknolojisini kullanıyoruz. Temelde, biyolojiyi destekleyen teknoloji diyebiliriz.
Ek adım atmalı mı? Bir scenarı düşünürken, implant ömür boyu bir yatırımdır. Gelecekteki sağlığınız için en iyi yatırıma, temelin sağlam olmasını birkaç ay ayırmak akıllıca olmaz mı?
Sıkça Sorulan Sorular
İşte, kemikte çok az ağrı reseptörü vardır. Ameliyattan sonra biraz şişlik olabilir ya da “dolgunluk” hissedebilirsiniz. Genel olarak hastalarımız, diş çekimine göre daha az veya eşit rahatsızlık olduğunu tarif ediyor. Ya tamamen uyuşturulabilir ya da sedasyon altında olabilirsiniz.
Daha çoğunlukla, aynaya bakarak anlamak gerçekten kolay değil. Kliniğimizde kullandığımız tanısal araç 3D Tomografi (BT) taramasıdır. Bir şey kesin, eğer bir yıldan uzun süredir dişiniz yoksa ya da uzun süredir protez kullanıyorsanız, bazı resorpsiyonlar olmuş olabilir.
Çoğu zaman! Hafif bir eksiklikten faydalanabiliriz ve implant yerleştirme işlemi ile grefti aynı anda yapabiliriz. Kemik çok azsa, “adım adım” bir yaklaşım uygularız—kemik iyileşene kadar bekleriz, böylece implant başarısız olmaz.
Farklı kalite malzemeler kullanıyoruz; sentetik minerallerden işlenmiş sığır kemiğine, ya da başka bir bölgeden alınmış kendi kemiğinize kadar. En uyumlu olanı seçeceğiz.
Hem maddi açıdan hem de deneyim açısından. Lema gibi klinikler birçok karmaşık vakaya çözümler sunuyor. Ekibimiz, Profesör Dr. Coşkun Yıldız liderliğinde, en son küresel protokolleri uyguluyor, bazen diğer Avrupa bölgelerinde bile standart haline gelmeden önce.
- Buser, D., Sennerby, L., & De Bruyn, H. (2017). Modern implant dentistry based on osseointegration. Periodontology 2000, 73(1), 7-21.
- Misch, C. E. (2014). Contemporary Implant Dentistry. Elsevier Health Sciences.
- Aghaloo, T. L., & Moy, P. K. (2007). Which hard tissue augmentation techniques are the most successful in furnishing bony support for implant placement? International Journal of Oral & Maxillofacial Implants.
- Pikos, M. A. (2005). Mandibular block autografts for alveolar ridge augmentation in the partially edentulous patient. Current Opinion in Periodontology.
- Yıldız, C. (2021). Advanced Bone Regeneration Protocols in Clinical Practice. Istanbul Medical Press.
