Ja, Parkinsons sjukdom kan påverka tänderna genom att orsaka muntorrhet, tandgnissling, sväljproblem och svårare munhygien.
Patienter kommer ofta till oss med tunga hjärtan och många bekymmer. För familjer som hanterar sjukdomar som Parkinsons sjukdom, tandvård förbises lätt. De brukar vara mer bekymrade över andra hälsofrågor. Frågan kvarstår dock: vad exakt är Parkinsons inverkan på munnen?
Sanningen att säga har sjukdomen en stor inverkan på munhälsan, om än indirekt. Sjukdomen förstör inte omedelbart tandemaljen; snarare sker det genom andra medel. Låt oss ändå titta närmare. Det är de fysiska symtomen plus dagliga mediciner som skapar en perfekt storm för problem i munnen.
Vi bevittnar detta på nära håll på Lema Dental Clinic i Turkiet. Förlust av motoriska färdigheter förändrar balansen i din mun. Prof. Dr. Coşkun Yıldız säger ofta att människans mun är en delikat kalibrerad maskin. När skakningar och stela muskler sätter in är denna maskin inte längre funktionell. Vid den plötsliga vändpunkten blir tandborstning, något så trivialt som det är, en ganska stor utmaning.
Vanliga munhälsokomplikationer hos patienter med Parkinsons sjukdom
Att lida av salivbrist är den främsta faktorn som motverkar oss i en klinisk miljö. Tänk dig att munnen får en konstant sköljning från din muns naturliga flod. Det är vad saliv är – en flod som rinner genom din mun utan att någonsin stanna, som rensar bort matpartiklar och förhindrar skador på dina tänder genom att neutralisera syrorna.
Vissa av dina Parkinsonsmediciner är livräddande, men dessa har av läkare anklagats för att orsaka svår muntorrhet. Ett annat namn för detta är xerostomi. Effekten av dessa läkemedel är att torka ut din skyddande salivflod. Resultatet utan detta flöde är en snabb acceleration av tandförfall. Dessutom blir ditt tandkött svagt och mycket mottagligt för sjukdomar.
Sväljproblem och plötsliga käkrörelser kan vara en orsak till tandskador och emaljförlust. Mat kan mycket ofta fastna mellan kinderna, och resultatet är en intensiv syraattack direkt vid tandköttskanten.
Tidiga tecken på tandproblem
För att ha ett friskt leende måste vi känna till symtomen, det vill säga tecknen för att upptäcka problem hemma. Precis som grunden till ett hus är basen, och om den delen spricker eller kollapsar, skulle det vara omöjligt att bygga något ovanpå den. Käkbenet är exakt den delen för tänderna.
Tandläkare Polen Akkılıç, tillsammans med sitt team, antar ett helhetsgrepp. Först undersöker vi naturligtvis dina tänder. Vi observerar också hur du håller tandborsten och om det finns något generellt med ditt sväljbeteende som drar vår uppmärksamhet.
Du kan känna igen tecken på tandproblem som:
- Blödande tandkött och obehaglig andedräkt som inte försvinner trots försök
- Plötsliga missfärgade fläckar eller färgförändringar på dina tandytor
- Värk i käkleden eller oförmåga att tugga
- Kinderna kan visa hudsprickor och torrhet som kan vara ganska störande
Tips för att ta hand om dina tänder och ditt tandkött när du lever med Parkinson
Om det blir svårt att röra sig är det avgörande att hålla vanor och rutiner enkla om du fortfarande vill behålla dem alla snabbt. Valet av verktyg bör anpassas efter hur din kropp fungerar, inte utmana den.
| Utmaningen med rörelse | Effekt på munhälsan | Våra tandläkares tillvägagångssätt |
| Lätta handskakningar | Felaktig borstning, mycket plackuppbyggnad | Tandborstar med tjockt handtag som hjälper till att minska handskakningar |
| Biverkningar av mediciner | Mycket muntorrhet | Saliversättningsmedel och xylitolmunskölj |
| Mycket plötsliga käkrörelser och/eller munöppning | Tandgnissling och tandfrakturer | Anpassade bettskenor för sömn för att skydda ditt bett |
Behandlingsalternativ och riskhantering
Modern tandvård har utmärkta och permanenta metoder för att ersätta förlorade tänder. Prof. Dr. Coşkun Yıldız sätter regelbundet in tandimplantat för Parkinsons patienter utan problem. På kliniken finns det vissa speciella anpassningar av operationsrummet. Vi vet också hur vi säkert hanterar dina plötsliga ryckiga rörelser under behandlingen.
Förutom implantatinsättning är hemligheten med att behandla sådana problem en enkel design som gör att vi kan tillverka mycket lättrengörbara nya tandkronor. På så sätt minskar risken för att matpartiklar fastnar i kronområdet nästan till noll.
Om du väljer proteser är det ytterst viktigt för oss att de passar exakt. Du bör också veta att du ska använda ett tandproteslim av god kvalitet som kan hålla dem på plats i munnen under dagen. Detta skulle vara ett sätt att förhindra friktion eller ömhet i tandköttet orsakad av att tänderna skaver.
Vanliga frågor
Jag har svårt att hålla tandborsten på grund av mina skakande händer. Vad kan jag göra?
Dina tandborstar är alla borta, och nu har du hittat en annan som din skakande hand fortfarande kan utföra en del av arbetet med. Vi rekommenderar vanligtvis att du byter till en eltandborste med tjockt handtag. Den ökade vikten kan verkligen hjälpa till att stabilisera din hand. Dessutom roterar borsthuvudet, vilket eliminerar behovet av manuell borstning. Försök att göra ditt bästa hemma, och om du har problem hemma kan vi definitivt hjälpa dig med en djuprengöring på vår klinik.
Jag har undrat varför min mun har blivit så torr hela tiden på sistone.
Det är mycket möjligt att din medicinering är orsaken. Det är mediciner du tar hela tiden för att bibehålla din rörlighet, men de torkar ut dina spottkörtlar. Du skulle vilja använda en xylitolmunskölj. Dessutom rekommenderar jag att du tar med dig en vattenflaska för att återfukta dig själv under dagen för att hålla munnen fuktig.
Är tandimplantat fortfarande möjligt för mig efter diagnosen Parkinson?
Ja, självklart. Vi är kliniken där många patienter med Parkinsons sjukdom kan lita på sin tandläkare. Innan vi sätter in implantat behöver vi bara kontrollera om din käke är tillräckligt stark för att stödja implantaten. När vi har bekräftat det kommer ett professionellt team att se till att du känner dig både avslappnad och skyddad från eventuella oväntade rörelser vid operationsplatsen under hela proceduren.
Kommer det att vara för svårt för mig att genomgå tandvårdsbehandlingar med denna sjukdom?
Ja, det är ett faktum att spänning eller ångest tenderar att förvärra dina skakningar, en mycket obehaglig känsla. Därför har tandläkare Polen Akkılıç utformat alla dina besök för att vara så korta och fridfulla som möjligt. Mellan varje uppgift tillåter vi små pauser, tillhandahåller en mjuk nackkudde för komfort och stöd, och vi är aldrig otåliga eller stressar din avfärd; det är vårt löfte.
Hur ofta behöver en Parkinsonpatient besöka tandläkaren?
Prof. Dr. Coşkun Yıldiz rekommendation är att inte vänta på den sexmånaders standarden utan att komma var tredje och en halv eller fjärde månad, endast om du klarar av de frekventa resorna. Huvudorsaken är att med muntorrhet går tandnedbrytningen så snabbt om man är vårdslös. Därför, genom att träffa dig ofta, handlar det om mer än att bara komma ikapp med din tandvård; vi kan stoppa tandförfallet i ett så tidigt skede som möjligt.
Referenser
- Barbe, A. G. (2018). Tandvård för patienter med Parkinsons sjukdom. Journal of Dental Research, 97(11), 1279-1280.
- Friedlander, A. H., Mahler, M., Norman, K. M., & Ettinger, R. L. (2009). Parkinsons sjukdom: systemiska och dentala implikationer. The Journal of the American Dental Association, 140(6), 658-669.
- Müller, T., & Palluch, R. (2007). Farmakologisk behandling av Parkinsons sjukdom och munhälsa. Journal of Neurology, 254(7), 967-968.
- Nakayama, Y., Washio, M., & Mori, M. (2004). Munhälsa hos patienter med Parkinsons sjukdom. Journal of Epidemiology, 14(5), 143-150.
- van Stiphout, M. A. E., Marinus, J., van Dijk, K. D., & van Hilten, J. J. (2018). Munhälsa hos Parkinsons sjukdomspatienter: en fall-kontrollstudie. Parkinsonism & Related Disorders, 55, 93-98.
