Зубная нить лучше удаляет липкую налет, в то время как водные флоссеры более удобны и мягки для десен.
Одним из наиболее часто встречающихся признаний на приеме у стоматолога является: «Я чистю зубы дважды в день, но практически никогда зубную нить».
Понимаю полностью. Зубная нить со стрингом может быть довольно утомительной, сложной, а если ваши десны очень чувствительны, это может немного болеть. Затем приходит водной флоссер — устройство будущего, предлагающее «мощную промывку» ваших зубов. Но действительно ли это лучше всего? Или это просто грязная альтернатива, оставляющая налет?
В клинике Lema Dental в Турции это не только вопрос гигиены; также важна структура. Независимо от того, сохранили ли вы свои естественные зубы или сделали улыбку в Lema, именно способ чистки межзубных промежутков определяет, как долго ваша улыбка останется красивой.
Мы не хотели просто спорить, поэтому разбираем механику, биологию и то, что мы реально видим под микроскопом.
Старое поколение: традиционная зубная нить
Рассматривайте традиционную зубную нить так же, как вы бы рассматривали скребок для зубов. Она действует исключительно за счет механического трения. Когда нитевой поток протаскивается через узкие контакты, вы по сути удаляете зубной био-налет (плакету), царапая поверхность зуба.
Плакетa действительно очень липкая. Она прилипает к эмали так же, как водоросли прилипают к камню. Иногда единственный способ её удалить — физически вытереть. Помимо стринговой зубной нити, никакой другой инструмент не сможет пройти вокруг изгиба зуба и добраться до слизистого кармана, который является зоной предрасположенной к заболеванию десен — почти так же эффективно.
Дентальный врач Полен Аккилитч и её команда продолжают говорить пациентам, что в очень узких межзубных промежутках, где зубы слиты вместе, оптимальный вариант — ниточная нить. Основы всегда остаются актуальными, и традиционная нить — одна из них. Она в основном предназначена для участков, куда вода просто не проникает.
Конкурент: Водной флоссер
Если зубная нить — это скребок, то водной флоссер — это мойка высокого давления. Он использует под давлением пульсирующий поток воды, чтобы вымывать частицы пищи и смывать бактерии.
Этот фактор доступности технологии очень важен. Если у вас артрит, проблемы с ловкостью или сложная стоматологическая работа, управлять куском нити практически невозможно. Использование водного флоссера устраняет такую проблему.
Тем не менее, есть тонкость, которую большинство людей упускает. Вода идеально подходит для смыва крошек и т. п., но она не способна эффективно удалять липкий, кальцифицирующий слой налета, который уже прилип к зубу. Она промывает всё, но на самом деле не очищает поверхности.
Перспектива «Лема»: Почему контекст важен
Мы — стоматологическая клиника в Стамбуле, и мы видим, как много туристов-стоматологов становится нашими пациентами. Многим мы делали такие сложные реставрации, как виниры, коронки, импланты полной дуги и др. Это, конечно, полностью меняет правила гигиены.
Профессор доктор Коçкун Йылдыз всегда показывает в своих презентациях, как поверхность фарфорового винира или титаниевого имплантата полностью отличается от естественной эмали.
- Для Имплантов и мостов: вы не сможете протащить нить через цельной мост. Это физически невозможно. Поэтому в таких случаях, водной флоссер — уже обязательное средство. Он проникает под искусственные зубы (мосты), что является самым любимым местом бактерий.
- Для виниров: вы можете использовать свою винировую нить, но если обычно зажимаете нитку вокруг десен с сильным натяжением, они могут раздражаться. С водным флоссером вы делаете мягкий массаж десен, почти как нежное прикосновение, что увеличивает приток крови без травмы от натяжения нити.
Вердикт? Это не «или», а «и»
Самые успешные пациенты, которых мы видим в клинике Lema Dental, — это те, чьи улыбки выглядят свежими и отлично ухоженными даже спустя пять, десять лет. Обычно это те, кто используют гибридный подход: сначала используют водной флоссер для удаления крупной грязи и стимулирования десен, а затем дополняют его нитевой или межзубной щеткой для точной обработки.
Сравнение: механика чистки
| Характеристика | Традиционная зубная нить | Ирригатор (водяная нить) |
|---|---|---|
| Основное действие | Механическое очищение (трение) | Гидравлическое промывание (давление воды) |
| Удаление налёта | Отлично удаляет плотный, прилипший биоплёнку | Хорошо удаляет мягкие остатки; менее эффективен при плотном налёте |
| Безопасность для дёсен | Выше риск кровоточивости при неправильном использовании | Очень безопасен; массирует дёсны и снижает воспаление |
| Лучше всего подходит для | Узких промежутков, скученных зубов, натуральной эмали | Брекетов, мостов, имплантов All-on-4 и при проблемах с моторикой |
| Сложность освоения | Высокая (требуется правильная техника) | Низкая (прост в использовании) |
| Уровень беспорядка | Низкий | Высокий (разбрызгивание воды) |
ЧАСТЫЕ ВОПРОСЫ: Честные ответы из клиники
Мы бы хотели сказать «да», но в большинстве случаев — нет. За исключением случаев стоматологической работы, когда использование нитей невозможно (например, постоянный мост), вода почти никогда полностью не удаляет липкий слой налета. Можно сказать, что водной флоссер — это приятное дополнение, а не полная замена.
На самом деле — наоборот. Водяной пульсирующий поток мягко массирует ткани десен, увеличивая кровообращение. Профессор доктор Коçкун Йылдыз часто советует его особенно для пациентов с легкой формой гингивита, поскольку этот метод очищает карманы без трения, вызываемого нитью. Просто начните с низкой настройки.
Я считаю, что наиболее мудрым решением — использовать оба метода, но только аккуратно при использовании нити. Вам ни в коем случае не стоит сильно зажимать нить у десны. Водные флоссеры очень эффективны для людей с винирами, поскольку могут тщательно очищать границы (место, где винир встречается с натуральным зубом) без жесткого царапания.
Обычно, кровотечение — признак воспаления или гингивита, который уже присутствует, и нить его не вызвала (если только вы не светите слишком грубо). Организм посылает кровь к бактериям, чтобы сдерживать их. Странно, но решение кровоточивости десен — не уменьшить использование нити, а увеличить. Удаление бактерий устраняет воспаление, и кровотечение прекратится через короткое время.
Обычно мы советуем использовать нить перед чисткой зубов. Это сначала ослабляет застрявшие частицы пищи и налет, а затем зубная щетка и паста делают свою работу по удалению всего. Если использовать нить в конце, то то, что вы только что удалили, останется у вас во рту до полоскания.
- Lyle, D. M. (2012). Актуальность водного флоссера: доказательства для общей стоматологической практики. Compendium of Continuing Education in Dentistry, 33(10), 780-782.
- Goyal, C. R., et al. (2013). Оценка эффективности водного флоссера при удалении налета и здоровье десен. Journal of Clinical Dentistry, 24(2), 37-42.
- Rosema, N. A. M., et al. (2011). Влияние различных межзубных средств очищения на кровотечение десен. Journal of International Academy of Periodontology, 13(1), 2-10.
- Worthington, H. V., et al. (2019). Использование домашних средств для межзубных очисток дополнительно к чистке зубов для профилактики и контроля заболеваний пародонта и кариеса. Cochrane Database of Systematic Reviews, № 4.
- Ng, E., & Lim, L. P. (2019). Обзор различных средств межзубной очистки и их эффективности. Dentistry Journal, 7(2), 56.
