Необратимая потеря костной ткани и зубов.
Мы часто наблюдаем это здесь, в Стамбуле. Новый пациент, возможно, из Великобритании или Европы, садится в кресло в Lema Dental Clinic и явно нервничает. Они указывают на желтоватую, шероховатую субстанцию вдоль десны и спрашивают: «Это плохо? Я не проводил чистку уже много лет.»
Специалисты-врачи, такие как профессор доктор КошкунЫлдız, всегда дают очень честный ответ — да. Но по причинам, которые вы, возможно, не предположите.
Многие пациенты считают зубной налет (известный стоматологам как калькулюс) просто эстетической проблемой и причиной испорченной яркой улыбки. Однако правда гораздо более вредна. Непрерывное оставление налета — это как оставить бляшки на корпусе корабля; эти существа со временем не просто «сидят» — они разрушают дерево под ними.
Давайте забудем о внешности на мгновение и узнаем, какую биологическую цепную реакцию вызывает в вашем рту отсутствие визита к профессиональному гигиенисту
От мягкого биопленки до твердого бетона
Чтобы понять причиняемый ущерб, необходимо знать, как начинается вред. Это зубной налет — безвредная мягкая пленка бактерий, которая постоянно присутствует на ваших зубах. Его можно убрать чисткой зубов, так как это что-то вроде мягкой грязи на подъездной дорожке; быстрая мойка шлангом сделает его исчезающим.
Однако, если налет остается на ваших зубах в течение 24 до 72 часов, он начинает превращаться в камень. Он поглощает кальций и фосфат из вашей слюны и становится налетом — тартаром.
Эта мягкая грязь уже превратилась в бетон, и ни одна ваша домашняя чистка не поможет его сместить. Наш клинический опыт показывает, что пациенты пытаются скоблить налет со своих зубов, в результате чего повреждается эмаль и десны, а значит — увеличивается площадь поверхности для бактерий.
Тартар имеет мелкие отверстия. Его можно назвать миниатюрным коралловым рифом. Он становится твердым блоком для живых бактерий, защищая их от вашей зубной щетки и флосс, позволяя им быстро расти прямо против вашей уязвимой десневой ткани.
Первая стадия: Реакция десен (Гингивит)
Одна из вещей, которую ваше тело не любит, — это вторжение чужеродных организмов. Когда солидная бактериальная крепость скапливается на деснах, ваша иммунная система реагирует. Эта реакция — воспаление. Десны становятся красными, опухшими и, что особенно заметно, начинают кровоточить при чистке или флоссе.
«Кровоточащие десны — никогда не норма», — часто напоминает пациентам стоматолог Польен Акылыч из Lema Dental Clinic. «Это крик о помощи вашего организма.»
На этом этапе повреждение обратимо. Профессиональная глубокая чистка с использованием передового воздушного потока или ультразвуковой технологии в нашей турецкой клинике эффективно удалит раздражитель, и десны заживут. Но если оставить заболевание без внимания, оно прогрессирует.
Критическая точка: Пародонтит
Здесь находится зона наибольшей опасности. Иммунная реакция становится хронической из-за присутствия «крепости» налета. В своем бешеном стремлении отразить бактерии организм в итоге уничтожает собственные ткани. Десны отступают, образуя глубокие «карманы», которыми заселяется налет, уходящий ниже линии десны.
Бактерии, находящиеся под десной (поддесневые), более агрессивны и выделяют токсины, которые, вместе с воспалительными ферментами организма, начинают растворять нижнюю челюстную кость, удерживающую зубы на месте.
Профессор доктор КошкунЫлдız иногда своим пациентам, которым предстоит сложная восстановительная операция, приводит такую аналогию: «Представьте зуб как дом. Десны — это почва, а костная ткань — бетонный фундамент. Тартар можно представить как термитов, — говорит он, — которые проникают в фундамент. Даже если повреждения не видно с улицы, дом неизбежно станет нестабильным.»
Кость, однажды разрушенная, не восстанавливается сама по себе. Зуб становится шатким и смещается, пока окончательно не придется его удалять.
Последовательность запущенного процесса: сравнительный обзор
Невозможно сразу представить медленный процесс и затем стремительные изменения этого состояния. После изучения клинических данных можно сделать общие выводы о прогрессировании заболевания.
| Особенность | Налет (предвестник) | Поверхностный тартар (над десной) | Поддесневый тартар (под десной) |
| Консистенция | Мягкая, липкая биопленка | Твердый, желтоватый, шероховатый | Очень твердый, темно-коричневый/черный |
| Удалимость | Зубной щеткой и флоссом | Только профессиональными инструментами | Глубокая профессиональная очистка (SRP) |
| Биологический эффект | Легкое раздражение | Постоянное воспаление десен (Гингивит) | Разрушение кости (Пародонтит) |
| Долгосрочный риск | Низкий при ежедневной очистке | Умеренный (обратимый повреждение) | Высокий (потеря зубов навсегда) |
За пределами полости рта: системная связь
Возможно, наиболее тревожный аспект необработанного налета — это то, что повреждение не остается внутри рта.
Реальность такова, что рот — это ворота к телу. Хроническое воспаление и особые виды бактерий, порождаемых в глубоких карманах налета, могут попадать в кровоток. Эта системная инфекция низкой интенсивности связана многочисленными научными исследованиями с серьезными проблемами общего здоровья, включая сердечно-сосудистые заболевания, плохо контролируемый диабет и неблагоприятные исходы беременности.
Когда мы лечим международных пациентов в Lema Dental Clinic, мы не просто сохраняем их улыбки; мы обеспечиваем их общее здоровье.
Критические вопросы о калькулюсе и долголетии полости рта
Категорически нет. Мы видим значительный ущерб, вызванный пациентами, использующими «скейлеры», купленные онлайн. Вероятно, вы поцарапаете эмаль или порежете ткани десен, создавая идеальную точку входа для более глубокого заражения. Удаление налета требует точного угла и давления, которые может обеспечить только обученный гигиенист или стоматолог.
Часто вы не можете почувствовать, как происходит потеря костной ткани. Обычно это безболезненно, пока зуб не станет шатким или не образуется острый абсцесс. Вот почему панорамные рентгены и 3D-томография, которые мы используем для всех новых пациентов в Турции, — необходимы. Они позволяют нам увидеть уровень костной ткани под деснами.
Это очень распространенная оптическая иллюзия. Иногда сильное накопление налета фактически «скрепляет» зубы вместе, поддерживая их неподвижными, хотя под ними уже разрушена кость. Когда мы удаляем этот налет, зубы могут казаться подвижными, потому что их реальная опора исчезает. Очистка не «вызывает» шаткость; она «обнаруживает» существующее заболевание.
Если у вас есть налет, у вас есть постоянный резервуар бактерий, выделяющих сульфурные соединения. Вы можете чистить поверхности зубов и пользоваться ополаскивателями, но вы не можете смыть бактерии, живущие внутри пористой структуры налета, глубоко в деснах. Хронический гнилостный запах — характерный признак несвоевременного лечения пародонтита.
Кость не восстанавливается самостоятельно. Однако процесс ее разрушения можно остановить с помощью глубокой чистки (скейлинга и субгингивальной обработки корней). В тяжелых случаях могут понадобиться хирургические вмешательства, такие как пересадка кости — процедуры, которые обычно проводит наша хирургическая команда в Lema Dental Clinic, — чтобы восстановить опору для имплантатов или существующих зубов.
- Kinane, D. F., Stathopoulou, P. G., & Papapanou, P. N. (2017). Пародонтальные заболевания. Nature Reviews Disease Primers, 3(1), 1-14.
- Pihlstrom, B. L., Michalowicz, B. S., & Johnson, N. W. (2005). Пародонтальные заболевания. The Lancet, 366(9499), 1809-1820.
- Nazir, M. A. (2017). Распространенность парадонтитных заболеваний, их связь с системными заболеваниями и профилактика. International Journal of Health Sciences, 11(2), 72.
- Löe, H., Theilade, E., & Jensen, S. B. (1965). Экспериментальный гингивит у человека. Journal of Periodontology, 36(3), 177-187.
- Grossi, S. G., & Genco, R. J. (1998). Пародонтальные заболевания и сахарный диабет: двусторонняя связь. Annals of Periodontology, 3(1), 51-61.
