Выравниватели подходят для легких случаев, брекеты — для сложных.
Зеркало может вам не лгать, но оно может быть довольно суровым. Возможно, вы заметили неправильно расположенную срединную линию, скученность, которая кажется ухудшилась с двадцатилетия, или прикус, который кажется «неправильным». Первоначальные сомнения — это совершенно нормально. Брекеты, по стереотипу, — это всего лишь подростковая вещь, и только школьники ходят по коридорам. Однако, реальность совершенно иная.
Клинически говоря, Lema Dental Clinic в Стамбуле переживает удивительный рост числа взрослых пациентов-ортодонтов. Пациенты старше 30 лет now составляют значительную часть нашей базы пациентов. Конечно, вы всегда можете исправить зубы, но настоящий вопрос — какой тип лечения совместим с вашим образом жизни и биологическими потребностями?
Биология перемещения «установленной» кости
Знание ваших вариантов означает понимание территории в первую очередь. Челюстная кость подростка — это сравнимо с мокрым цементом — она гибкая, прощающая, и движение через нее относительно быстро. К 30 годам этот цемент затвердевает. Теперь это что-то вроде твердого бетона.
Профессор доктор Коушкун Йылдыз часто объясняет нашим пациентам, что перемещение зубов у взрослого — это немного меньше похоже на скольжение бусины по шнуру и больше — на тягу плуга через твердую землю. Используется последовательное, контролируемое усилие. В силу более плотной кости и меньшей метаболической скорости лечение у взрослых может занять немного больше времени, чем у подростков. Однако, при использовании правильной механики, результаты не только стабильны, но и очень эстетичны.
Вариант 1: Прозрачные выравниватель («невидимый» способ)
Каждый из нас, вероятно, переживал тот момент, когда мысль о получении металлических брекетов казалась очень неприятной. В конце концов, всем нужно выходить на люди, участвовать в встречах или проводить видеозвонки. Это — именно главное преимущество прозрачных выравнивателей (например, Invisalign).
Это — точный механизм. Выравниватели перемещают зубы, создавая давление, а не тягу. Они великолепны для зубов, которые немного скучены или имеют небольшие промежутки.
Причины, по которым пациенты Lema их очень ценят:
- Гигиена: Их можно снять при чистке зубов. Это очень важно, поскольку состояние десен с возрастом становится все более деликатным.
- Эстетика: Они настолько незаметны, что их не заметить на селфи или в видеозвонках.
Тем не менее, стоматолог Польен Аккилич и его команда всегда готовы способствовать процессу с помощью четкой коммуникации.
Выравниватели требуют сильной воли у пациентов — их нужно носить 22 часа в сутки. После долгого ужина, если они забудут вернуть их на место, зубы не начнут двигаться сразу.
Вариант 2: Внутрикорреспонденные брекеты (точные механизмы)
Часто ошибочно предполагают, что брекеты устарели. Но это далеко от правды. Инженерия современных неподвижных устройств, особенно керамических или «цветом зубов», просто потрясающая.
Выравниватели толкают зубы, а брекеты — тянут. Такое «тянущее» движение обеспечивает степень трехмерного контроля, что иногда необходимо при сложных случаях, например, когда цилиндрические зубы нужно повернуть (например, премоляры) или при очень тяжелом неправильном прикусе, который требует коррекции.
Можно представить, как управлять автомобилем только коленями, по сравнению с использованием точного рулевого колеса. Выравниватели — это как колени — их можно использовать на шоссе. Брекеты — это как рулевое колесо — они нужны для управления в узких извилистых улицах.
Сравнение клинической реальности
Чтобы помочь вам лучше понять компромиссы, мы создали сравнение на основе тысяч случаев, леченных у нас в Турции.
| Особенность | Прозрачные выравниватели | Керамические / фиксированные брекеты |
| Видимость | Почти невидимые прозрачные пластинки | Керамические зубного цвета брекеты |
| Соответствие | Требует ношения 22 часа в день | Фиксированные; не снимаются |
| Гигиена | Отличная; снимаются для чистки | Умеренная; требует особой чистки межзубных промежутков |
| Комфорт | Легкое давление; без царапающих проводов | Первоначальное натирание и болезненность при адаптации |
| Лучше для | Легкая — средняя скученность, промежутки, рецидивы | Сложные вращения, вертикальные перемещения, тяжелые аномалии прикуса |
| Клиническая стоимость | Обычно выше стоимости лабораторных услуг | Часто более экономичный вариант |
Фактор здоровья десен
Одна из скрытых в статьях советов — дополнительная информация о здоровье тканей пародонта.
Со временем ткани наших десен чуть отступают, и уровни костей могут колебаться. Риск потери зубов увеличивается, если зубы перемещаются при наличии заболевания десен. Именно поэтому стоматолог Польен Аккилич выступает за подход «первым — пародонтология». Перед установкой хотя бы одного брекета или сканированием под чашу, мы удостоверяемся, что основа — ваши десны — прочна. Если у вас ранее была потеря костной ткани, мы можем выбрать выравниватели, потому что силы, которые они оказывают, мягче и более сегментированы, чем непрерывные дуги.
Почему выбирать Турцию для ортодонтического лечения взрослых?
Вам, возможно, интересно, почему кто-то летит в Стамбул для получения ортодонтического лечения, которое обычно требует ежемесячных регулировок.
В Lema Dental Clinic мы делаем немного иначе. Для международных пациентов мы часто разрабатываем гибридные планы лечения. Мы можем провести первоклассную диагностику, визуализацию и первичную установку здесь, в Турции — проф. д-р Коушкун Йылдыз, хирург, может выполнить любые необходимые предортодонтические удаление или хирургические экспозиции, а затем контролировать прогресс в цифровом виде из-за рубежа.
Кроме того, многие наши клиенты одновременно с незначительной ортодонтической коррекцией делают виниры или коронки. Этот «ортого-отреставрационный» гибрид позволяет исправить положение корней перед финальным нанесением керамики, максимально сохраняя ваши природные зубные структуры.
Часто задаваемые вопросы
Определенно — нет. Перемещать зубы возможно в любом возрасте при условии, что челюстная кость и десны здоровы. Были случаи успешного лечения пациентов в их шестидесятых. Биологический механизм остается без изменений, однако лечение требует более деликатного подхода и немного большего терпения.
Это — наиболее распространенная проблема. Само по себе крепление не вызывает повреждения эмали зубов. Вопрос в том, что если оставить зубной налет вокруг брекета и не чистить его, то это — повреждение эмали, образование «белых пятен» (декальцификация). Поэтому, если соблюдать хорошую гигиену полости рта, ваша эмаль будет полностью защищена.
Это зависит, но обычно лечение занимает примерно на 10-20% больше времени, чем у подростка. Логика в том, что у взрослого метаболизм медленнее, и за счет этого ремоделирование костей идет медленнее. Попытки ускорить этот процесс могут повредить корни зубов, поэтому мы всегда выбираем безопасность, а не быстроту.
Конечно, в большинстве случаев. Если ваш прикус мал, мы иногда можем скрыть небольшое смещение с помощью высококачественных ламинированных или винировых накладок. Это можно сравнить с «моментальной ортодонтией», если хотите. Но, если зубы сильно перекрыты, наиболее вероятный совет — короткое лечение с помощью стоматолога Польен Аккилич, чтобы сохранить естественную структуру зуба.
Да, это трудно принять, но это — правда. Зубы имеют память. Как только снимаются брекеты, волокна в деснах пытаются вернуть зубы в их прежнее хаотичное состояние. Retention — обязательство на всю жизнь для тех, кто хочет сохранить идеальную улыбку.
- Proffit, W. R., Fields, H. W., & Sarver, D. M. (2018). Современная ортодонтия. Elsevier Health Sciences. (Стандартизированный источник о биологических ограничениях перемещения зубов).
- Melsen, B. (2012). Ортодонтия у взрослых. John Wiley & Sons. (Фокус на реакции тканей у взрослых пациентов).
- Boyd, R. L. (2008). Эстетическое лечение ортодонтическое с помощью Invisalign при умеренных и сложных аномалиях. Журнал стоматологического образования, 72(8), 948-967.
- Ong, M. A., & Wang, H. L. (2002). Взаимосвязи пародонтологии и ортодонтии. Журнал пародонтологии, 73(5), 585-600.
- Krishnan, V., & Davidovitch, Z. (2006). Реакции клеточного, молекулярного и тканевого уровней на ортодонтическое усилие. Американский журнал ортодонтии и стоматофациальной ортопедии, 129(4), 469-e1.
