Orteză poate provoca retragerea gingivă cu îngrijire necorespunzătoare și presiune asupra gingiilor.
Deciți să vă îmbunătățiți zâmbetul minunat. Sunteți pregătit pentru dinți drepti și simetrici pe care întotdeauna ați visat să îi aveți. Cu toate acestea, într-o zi, când priviți în oglindă, observați că linia gingiei uneia dintre dinți de pe mandibula inferioară pare a fi ușor mai jos decât celelalte. Este o preocupare comună printre pacienții ortodontoți, iar întrebarea frecvent adresată la Clinica Dentară Lema este foarte simplă: Mi-au fost puse ortze?
Răspunsul pe scurt este: În mod independent, ortozele nu „cauzează” recesiunea gingivă; însă, ele pot pregăti terenul pentru aceasta.
Fundamentul zâmbetului tău
Gândiți-vă la dinți ca la o vilă de coastă de înaltă clasă. Ortozele sunt echipa de renovare care mută structura într-o locație mai bună. Cu toate acestea, „terenul” pe care se află casa — osul maxilarului și țesutul gingival — trebuie să fie suficient de gros și stabil pentru a susține acea mutare. Dacă solul este prea subțire sau echipa mută casa prea rapid, solul începe să se erodeze.
Din experiența noastră clinică de la Clinica Dentară Lema din Turcia, observăm că recesiunea gingivă este rar legată de aparatul de fixare în sine. În schimb, este despre modul în care mediul biologic răspunde la presiunea exercitată asupra mișcării dinților.
De ce are loc recesiunea în timpul ortodonției?
Profesor doctor Coşkun Yıldız nu se concentrează doar pe aliniere atunci când evaluează un pacient pentru o transformare a zâmbetului. El investighează „biotipul” — ceea ce înseamnă grosimea țesutului gingival al tău. Unele persoane au în mod natural gingii „subțiri”, ceea ce poate fi mai ușor să fie rănite de retragerea gingiilor.
Iată ce observăm la clinică atunci când recesiunea gingivală apare în timpul tratamentului:
- Folosirea unei forțe excesive: deplasarea rapidă a dinților sau forțarea lor dincolo de „ambalajul” osului care susține dinții.
- Capcana de placă: Ortzează adună alimente ca niște magneți. Dacă se neglijează igiena orală, inflamația (gingivita) cauzată de țesut poate duce la retragerea țesutului.
- Pierdere deja existentă de os: Dacă înainte de aparatul de fixare existase o problemă de subțiere a osului, tratamentul o poate face mai vizibilă.
- Tironul frenului: Ocazional, un atașament muscular (frenul) trage de linia gingiei, iar tensiunea ortozelor face ca situația să se agraveze.
Factori de risc: cine trebuie să fie atent?
Realitatea este că nu toți sunt expuși aceluiași risc. Dentista Polen Akkılıç și echipa sa subliniază că verificarea „pre-zbor” a sănătății parodontale este cel mai important pas înainte de a strânge orice fire.
| Factor de risc | Impact asupra tratamentului | Strategia deManagement |
| Biotip subțire | Riscul mare de „topire” a țesutului. | Deplasare blândă și lentă a dinților. |
| Igienă orală slabă | Inflamația duce la pierderea osului. | Curățare profesională la fiecare 3 luni. |
| Fumat excesiv | Reducerea fluxului de sânge la nivelul gingiilor. | Renunțare sau reducere semnificativă. |
| Periaj agresiv | Uzura mecanică asupra țesutului delicat. | Comutarea pe o periută electrică ultra-soft. |
Cum Prevenim recesiunea gingivală la Lema Dental Clinic
La clinica noastră din Istanbul, ne angajăm nu doar la corectarea dinților, ci și la colaborarea cu sistemele biologice. Profesor doctor Coşkun Yıldız subliniază frecvent că cheia unui zâmbet de Hollywood durabil nu este doar poziția dinților, ci și sănătatea „supramețului” roz din jurul lor.
Să ne concentrăm pentru un moment pe măsurile preventive. Nu doar montăm ortoze. Începem tratamentul cu scanări osoase. Putem determina dacă un pacient are un risc mare de recesiune gingivală. Dacă da, putem sugera o intervenție minore de grefare a gingiei înainte sau în timpul tratamentului. E ca întărirea fundației unei vile superbe cu vedere la mare înainte de renovare.
Întrebări frecvente (de la pacienții noștri)
„Nu trebuie să fii speriat, dar nici să îl ignori. Când observi semne de recesiune gingivală, primul lucru pe care trebuie să îl faci este să anunți dentistul. Tratamentul nu trebuie să fie oprit, dar dintele poate fi ‘parcat’ — cu alte cuvinte, îl oprim din mișcare — astfel încât țesutul să se poată obișnui cu el, sau putem schimba forța pe care o exercităm.”- Dentist Polen Akkılıç
Din păcate, țesutul gingival diferă de piele prin faptul că pur și simplu nu va ‘crește înapoi’ atunci când dispare. Dar, îl putem împiedica să se deterioreze în continuare. Clinica Lema poate realiza o grefare de gingie pentru a înlocui acel țesut dacă există o recesiune severă, dar acest lucru se va face doar după ce dinții tăi au fost corect aliniați și stabilizați.
Nu există un răspuns clar la această întrebare, deoarece ambele părți ale argumentului încă există. Pe de altă parte, Invisalign îți permite să faci mai ușor igiena orală deoarece o poți scoate pentru periaj. Totuși, presiunea exercitată asupra osului este factorul crucial. Ambele pot duce la recesiune dacă planul de tratament nu este precis.”
În mod obișnuit, la început, nu este dureros, și de aceea poate fi înșelător. Poți simți o ușoară sensibilitate la apă rece, ceea ce poate fi un semn că rădăcina dintelui se expune treptat. Aceasta este modul în care corpul tău te avertizează că exerciți prea multă presiune și că trebuie să te adresezi unui dentist.\u0022
„Adevărul este că Lema este singurul loc unde aplicăm chirurgie avansată cu ortodonție în Turcia. Mai mult, noi nu doar analizăm dinții tăi. Luăm în considerare osul, gingiile și estetica facială în întregime. Primești tehnologie recunoscută la nivel mondial plus o abordare foarte individualizată.”
- Wennström, J. L. (1996). Mucogingival considerations in orthodontic treatment. Seminars in Orthodontics, 2(1), 46-54.
- Melsen, B., & Allais, D. (2005). Factors of importance for the development of dehiscence during labial movement of mandibular incisors: A retrospective study of adult orthodontic patients. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics.
- Joss-Vassalli, I., et al. (2010). Orthodontic therapy and gingival recession: a systematic review. Orthodontics & Craniofacial Research.
- Sarver, D. M. (2001). Enamel etching and bonding: The effect of orthodontic treatment on the periodontium. Journal of Orofacial Orthopedics.
- Yared, K. F. G., et al. (2006). Periodontal status of mandibular central incisors after orthodontic labial movement. European Journal of Orthodontics.
