Les appareils dentaires peuvent provoquer un recul des gencives en cas de soins inappropriés et de pression exercée sur les gencives.
Vous avez décidé d’améliorer votre beau sourire. Vous êtes prêt pour des dents droites et symétriques dont vous avez toujours rêvé. Pourtant, un jour en vous regardant dans le miroir, vous remarquez que la ligne des gencives de l’une des dents de la mandibule semble légèrement plus basse que les autres. C’est une préoccupation courante chez les patients en orthodontie, et la question qui revient fréquemment à Lema Dental Clinic est très simple : Est-ce que mes appareils dentaires ont fait cela ?
La réponse brève est : À eux seuls, les appareils dentaires ne « causent » pas le recul des gencives ; cependant, ils peuvent favoriser la mise en place de celui-ci.
Les Fondations de Votre Sourire
Pensez à vos dents comme à une villa côtière haut de gamme. Les appareils dentaires sont l’équipe de rénovation qui déplace la structure vers un meilleur emplacement. Cependant, la « terre » sur laquelle repose la maison—votre os maxillaire et les tissus gingivaux—doit être assez épaisse et stable pour supporter ce mouvement. Si le sol est trop mince ou si l’équipe déplace la maison trop vite, le sol commence à s’éroder.
Dans notre expérience clinique à Lema Dental Clinic en Turquie, nous constatons que le recul des gencives concerne rarement les brackets eux-mêmes. En réalité, cela dépend de la façon dont l’environnement biologique réagit à la pression du déplacement dentaire.
Pourquoi Le Recul Se Produit-il Pendant l’Orthodontie ?
Le professeur Docteur Coşkun Yıldız ne se concentre pas uniquement sur l’alignement lorsqu’il évalue un patient pour une transformation du sourire. Il étudie le « biotype » — ce qui signifie l’épaisseur de vos tissus gingivaux. Certaines personnes ont naturellement des gencives « fines », qui peuvent être plus facilement blessées par le recul de la gencive.
Voici ce que nous notons à la clinique lorsque le recul des gencives survient pendant le traitement :
- Utilisation d’une force excessive : Déplacer rapidement les dents ou les forcer hors de « l’enveloppe » de l’os qui soutient les dents.
- Le piège à plaque : Les appareils dentaires accumulent la nourriture comme des aimants. Si l’hygiène bucco-dentaire n’est pas soignée, l’inflammation (gingivite) liée au tissu peut entraîner un recul du tissu.
- Perte osseuse existante : S’il y avait déjà un problème d’amincissement osseux avant le port des appareils, le traitement peut le rendre plus apparent.
- Traction du frenulum : Parfois, une fixation musculaire (le frein) tire sur la ligne gingivale, et la tension de l’appareil aggrave la situation.
Facteurs de Risque : Qui Doit Être Prudent ?
La réalité est que tout le monde ne présente pas le même risque. Le dentiste Polen Akkılıç et son équipe soulignent qu’un contrôle « pré-vol » de votre santé parodontale est l’étape la plus importante avant de serrer les fils.
| Facteur de Risque | Impact sur le Traitement | Stratégie de Gestion |
| Biotype fin | Risque élevé de « melting » des tissus. | Mouvement dentaire doux et lent. |
| Hygiène bucco-dentaire pauvre | Inflammation pouvant entraîner une perte osseuse. | Nettoyage professionnel tous les 3 mois. |
| Fumer intensément | Réduction du flux sanguin vers les gencives. | Arrêt ou réduction significative. |
| Brossage agressif | Usure mécanique sur les tissus délicats. | Passage à une brosse électrique ultra douce. |
Comment Nous PrévDHnt le Recul des Gencives à Lema Dental Clinic
Dans notre établissement à Istanbul, nous ne nous contentons pas de réaligner les dents, mais nous travaillons aussi avec les systèmes biologiques. Le professeur Docteur Coşkun Yıldız souligne régulièrement que la clé d’un sourire hollywoodien durable ne réside pas uniquement dans la position des dents, mais aussi dans la santé du « cadre rose » qui les entoure.
Faisons une minute une mise en garde préventive. Nous ne mettons pas seulement des appareils dentaires. Nous commençons le traitement par des scans osseux. Nous pouvons déterminer si le patient présente un risque élevé de recul des gencives. Si c’est le cas, nous pouvons recommander une petite greffe de gencive avant ou pendant le traitement. C’est semblable à renforcer la fondation de cette splendide villa face à la mer avant la rénovation.
Questions Fréquemment Posées (De Nos Patients)
« Il n’y a pas lieu d’avoir peur mais il ne faut pas non plus l’ignorer. Lorsqu’on constate des signes de recul des gencives, la première chose à faire est d’en parler à votre dentiste. Le traitement n’a pas besoin d’être arrêté, mais la dent peut être « garée » — c’est-à-dire qu’on arrête de la déplacer — afin que le tissu s’habitue ou que l’on modifie la force appliquée. »- La dentiste Polen Akkılıç
Malheureusement, le tissu gingival diffère de la peau en ce qu’il ne repoussera tout simplement pas une fois qu’il est parti. Mais, nous pouvons l’empêcher de se détériorer davantage. La clinique Lema peut réaliser une greffe de gencive pour remplacer ce tissu en cas de recession sévère, mais cela ne sera fait qu’après un réalignement et une stabilisation appropriés de vos dents.
Il n’y a pas de réponse claire à cela, car les deux camps existent encore. D’un autre côté, Invisalign vous permet de mieux pratiquer l’hygiène bucco-dentaire puisque vous pouvez l’enlever pour brosser. Cependant, la pression exercée sur l’os est le facteur crucial. Les deux peuvent conduire à un recul si le plan de traitement n’est pas précis. »
Typiquement, au début, ce n’est pas douloureux, et c’est pour cela que c’est trompeur. Vous pouvez ressentir une sensibilité légèrement accrue au froid, ce qui pourrait être le signe que la racine de la dent est progressivement exposée. C’est la façon dont votre corps vous avertit que vous appliquez trop de pression et qu’il est temps de faire vérifier par un dentiste. »
« Le fait est que Lema est le seul endroit où nous appliquons une chirurgie avancée avec orthodontie en Turquie. De plus, nous n’étudions pas seulement vos dents. Nous considérons l’os, les gencives, et l’esthétique faciale dans leur ensemble. Vous bénéficiez d’une technologie reconnue mondialement et d’une approche très individualisée.
- Wennström, J. L. (1996). Considérations mucogingivales dans le traitement orthodontique. Seminars in Orthodontics, 2(1), 46-54.
- Melsen, B., & Allais, D. (2005). Facteurs importants pour le développement de déhiscences lors du mouvement labial des incisives mandibulaires : étude rétrospective sur des patients adultes en orthodontie. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics.
- Joss-Vassalli, I., et al. (2010). Thérapie orthodontique et recul gingival : revue systématique. Orthodontics & Craniofacial Research.
- Sarver, D. M. (2001). Etanchement de l’émail et fixation : l’effet du traitement orthodontique sur le parodonte. Journal of Orofacial Orthopedics.
- Yared, K. F. G., et al. (2006). État parodontale des incisives mandibulaires centrales après déplacement labial orthodontique. European Journal of Orthodontics.
