Implanten worden geplaatst nadat een sinuslift is voltooid en het genezingsproces is afgerond.
Als u is geadviseerd dat u een sinuslift nodig hebt voordat u tandimplantaten krijgt, kunt u het gevoel hebben dat uw weg naar een perfecte glimlach net is belemmerd. Dit is een veelvoorkomend gevoel dat wij bij Lema Tandheelkundige Kliniek in Istanbul horen. Desalniettemin is een sinuslift geen tegenslag; het is de cruciale eerste fase.
Beschouw je bovenkaak als de fundering van een huis. Als de ondergrond te dun is, zal de fundering niet stabiel zijn. In de bovenkaak, de maxillaire neusbijholtes—luchtgevulde ruimten achter je wangen—groeien meestal uit naarmate we ouder worden of na het verliezen van tanden. Dit zorgt ervoor dat het bot te ‘ondiep’ is voor een tandimplantaat. Een sinuslift tilts dat ‘plafond’ eigenlijk omhoog, waardoor er ruimte ontstaat voor het plaatsen van nieuw bot-transplantatiemateriaal.
Toch blijft de vraag bestaan: plaatsen we direct het tandimplantaat of wachten we?
Twee verschillende benaderingen: Directe versus uitgestelde belasting
Gebaseerd op onze klinische ervaring bij Lema Tandheelkundige Kliniek is de belangrijkste factor die de duur van de procedure bepaalt meestal de toestand van je bot op het startpunt. Professor Dr. Coşkun Yıldız beweert dat het hoofddoel altijd moet zijn om permanente stabiliteit te bereiken. Als het tandimplantaat op dag één niet stevig genoeg wordt vastgehouden door het bot, is de enige optie het uitstellen van de procedure.
1. De gelijktijdige aanpak (Direct plaatsen)
Bij een natuurlijke bothoogte van minstens 4mm tot 5mm is het mogelijk om de sinuslift en implantaat in één chirurgische sessie uit te voeren.
- Hoe het werkt: Nadat de sinusmembraan is gelift (dat net zo gevoelig is als de huid onder een eierschaal) en het bottransplantatiemateriaal is aangebracht, wordt het implantaat vervolgens geschroefd in je bestaande natuurlijke bot, dat dient als stabiele basis terwijl het nieuwe graft-materiaal ontwikkelt.
- Het voordeel: Je hoeft maar één operatie en één herstelperiode door te maken.
2. De gespreide aanpak (Uitgestelde plaatsing)
Eerlijk gezegd is de botconditie van sommige patiënten zo ernstig dat ze bijna geen bot meer over hebben — soms slechts 1mm of 2mm. Voor dergelijke gevallen een direct implantaat is als het in een heel dun deel van de muur duwen; het houdt gewoon niet.
- De wachttijd: De sinuslift wordt eerst gedaan en het bottransplantatiemateriaal mag ‘ossificeren’ of omzetten in hard, levend bot. Dit duurt meestal van 6 tot 9 maanden.
- Het voordeel: De best mogelijke successen van het implantaat worden gegarandeerd door deze procedure.
Waarom je sinuslift doen in Turkije?
Kiezen voor Lema Tandheelkundige Kliniek in Turkije voor je sinuslift-procedure biedt je uitzonderlijke chirurgische vaardigheden. De tandarts Polen Akkılıç en haar team maken gebruik van geavanceerde 3D-beelden om je sinusconfiguratie tot op micron nauwkeurig te bepalen. Dit is niet slechts chirurgie; het is biologische techniek.
Tijdlijn Vergelijking: In één oogopslag
| Factor | Gelijktijdige plaatsing | Uitgestelde (Gespreide) plaatsing |
| Minimaal bestaand bot | 4mm – 5mm | Minder dan 4mm |
| Totale genezingstijd | 4 – 6 maanden | 9 – 12 maanden (Totaal) |
| Chirurgische sessies | Één | Twee |
| Belangrijkste risico | Gebrek aan initiële stabiliteit | Langere algehele behandelduur |
| Ideaal voor | Gering botverlies | Significante botresorptie |
De Genezingsfase: Wat kun je verwachten
Het lichaam is eigenlijk een zeer complex ecosysteem. Nadat het graft-materiaal in je lichaam is aangebracht, begint een proces dat osteogenese wordt genoemd. De bloedtoevoer wordt geleidelijk uitgebreid naar het graftgebied, en de cellen die gespecialiseerd zijn in het afzetten van nieuw calcium, gaan aan het werk.
Tijdens het genezingsproces adviseren wij onze patiënten om ‘sinusbewust’ te zijn. Ze moeten hun neus niet te hard snuiten of rietjes gebruiken, omdat de drukveranderingen de dunne membraan kunnen beschadigen, die net als een eierver-shell is en nog aan het genezen is.
Veelgestelde vragen
“Comfort is altijd het eerste waar we aan denken bij Lema. De operatie wordt onder lokale verdoving of sedatie uitgevoerd zodat je tijdens de ingreep geen pijn hebt. Later geven de meeste patiënten aan dat het gevoel dat ze hadden een ‘volheid’ of doffe druk was, vergelijkbaar met een milde sinusverkoudheid, niet scherpe pijn.” — Tandarts Polen Akkılıç
“We bepalen dit met een 3D CBCT-scan. Als de onderkant van je sinus te dicht bij de plek ligt waar de wortels van je tanden vroeger zaten, is er niet genoeg ‘diepte’ om een implantaat stevig te plaatsen. Als we minder dan 8 mm in hoogte detecteren, is een lift meestal bespreekbaar.” — Professor Dr. Coşkun Yıldız.
Het is zeldzaam, maar vergelijkbaar met andere grafts; het vereist een goede bloedtoevoer. Hier is roken zeker de grootste boosdoener omdat het de bloedvaten vernauwt, waardoor het graft-gebied geen bloedtoevoer heeft. Patiënten die de beste resultaten willen, worden altijd aangemoedigd om tijdelijk te stoppen met roken.
Natuurlijk niet! We kunnen je voorzien van een reeks tijdelijke cosmetische behandelingen die je laten glimlachen zoals normaal, zonder onderbreking, tijdens de 6 maanden durende genezingsperiode. Je vertrekt niet uit Turkije met een halve glimlach.
We zijn zeer voorzichtig bij het uitvoeren hiervan. We verkleinen de kans op ‘sinusitis’ tot het laagst mogelijke niveau door al onze procedures steriel uit te voeren en post-operatieve spoelingen en antibiotica specifiek te geven. Bijna alle sinussen voelen zich na twee weken absoluut normaal.
- Boyne, P. J., & James, R. A. (1980). Grafting of the maxillary sinus floor with autogenous marrow and bone. Journal of Oral Surgery, 38(8), 613-616.
- Tatum, H., Jr. (1986). Maxillaire en sinusimplant reconstructies. Dental Clinics of North America, 30(2), 207-229.
- Pjetursson, B. E., et al. (2008). Een systematische review van de successen van sinusbodemverheffing en overleving van implantaten die in combinatie met sinusbodemverheffing zijn ingebracht. Journal of Clinical Periodontology, 35(s8), 216-240.
- Del Fabbro, M., et al. (2004). Systematisch overzicht van overlevingpercentages van implantaten geplaatst in de getransplanteerde maxillaire sinus. International Journal of Periodontics & Restorative Dentistry, 24(6).
- Valentini, P., & Abensur, D. (1997). Maxillaire sinusbodemverheffing voor plaatsing van implantaten met gedemineraliseerd bevroren gedroogd bot en koeienbot (Bio-Oss): Een klinische studie van 20 patiënten. International Journal of Periodontics & Restorative Dentistry, 17(3).
