Voorloper in esthetische behandelingen<br>Wij bepalen de schoonheidsnorm

logo lema with ada

Monolithisch zirconia: Het onbreekbare schild voor tandenknarsers

cerfs landing 300x94 (1)

Sterkste kronen voor tandenknarsers.

Als je wakker wordt met een doffe pijn in je kaak of hebt gemerkt dat je natuurlijke tanden in de loop der jaren platter lijken, behoor je waarschijnlijk tot een grote, onzichtbare club: de tandenknarsers. In de medische wereld noemen we dit bruxisme. Voor de meesten is het een onvrijwillige nachtelijke gewoonte die immense druk uitoefent op de tanden—vaak veel meer kracht dan we gebruiken tijdens het eten.

Volgens onze klinische ervaring bij Lema Dental Clinic in Istanbul, zien we dat traditionele tandheelkundige behandelingen vaak deze patiënten tekort doen. Een mooie porseleinen kroon lijkt op dag één perfect, maar barst of chip later uit onder het onverbiddelijke “aardbevings” geweld van nachtelijk knarsen.

In​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ feite was er lange tijd een periode dat degenen die hun tanden knarsten moesten kiezen tussen kracht (onaantrekkelijke metalen kronen) of schoonheid (fragiele porselein). Maar laten we het materiaal bekijken dat de situatie in Turkije heeft gerockt: Monolithische ​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌Zirconia.

Waarom bruxisme traditionele kronen vernietigt

zirconia-disc-and-finished-monolithic-crowns-in-a-lab
zirconia-disc-en-voltooide-monolithische-kronen-in een laboratorium

Om de oplossing te begrijpen, moeten we kijken naar de tekortkoming in de ouderwetse technologie. Traditionele kronen zijn vaak “laagachtig”. Ze hebben een sterk kernmateriaal (of metalen of zirconia) met daarop een laag esthetisch porselein dat wordt gebakken.

Professor Doctor Coşkun Yıldız gebruikt vaak een visuele metafoor om dit aan onze patiënten uit te leggen: stel je een luxe sportwagen voor met een dunne, mooie laklaag. De auto is snel en sterk, maar als je ’s nachts stenen op de lak gooit, gaat die lak chippen. In de mond van een knarser is het porselein die “lak”. Het ziet er natuurlijk uit, maar het mist de structurele integriteit om een “knarsstorm” te overleven.

De vraag blijft: hoe kunnen we een kroon bieden die op een tand lijkt maar zich gedraagt als een diamant?

Het “Monolithische” verschil: uit één stuk gehouwen

een-tand-beschermd-door-een-onbreekbaar-doorschijnend-scherm
een-tand-beschermd-door-een-onbreekbaar-doorschijnend-scherm

“Monolithisch”​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ betekent letterlijk “één stuk”. Laag-op-laag gekochte kronen zijn één ding, maar een monolithische zirconiakroon wordt uit één massief, hoog-dichtheid blok zirconiumoxide gehouwen met behulp van geavanceerde CAD/CAM ​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌technologie.

Hier is wat we in de kliniek zien: omdat er geen lagen zijn, is er niets dat “delamineert” of kan chippen. Het is één enkel, buitengewoon hard structuur van kern tot oppervlak. Het is de tandheelkundige equivalent van een bunker uithouwen uit een enkele berg graniet in plaats van het bouwen met bakstenen en cement.

Vergelijking van de sterkte: Kies je pantser

Wanneer we patiënten in Turkije helpen bij het kiezen van de juiste restauratie, kijken we naar “Megapascal” (MPa)—de maat voor hoeveel druk een materiaal aankan voordat het breekt.

Soort MateriaalBuigsterkte (MPa)Risico voor knarsersAesthetische score
Standaard Porselein100 – 150 MPaZeer Hoog (veel chippen)10/10
PFM (Metaal-Ceramiek)400 – 500 MPaMatig (porselein kan loskomen)6/10
Laagjes Zirconia600 – 800 MPaLaag (maar randen kunnen chippen)9/10
Monolithisch Zirconia1.200+ MPaVerwaarloosbaar (de “Onbreekbare” keuze)8,5/10

FAQ: Advies voor de moderne knarser

Is Monolithisch Zirconia te hard? Wenst het mijn tegenoverliggende tanden te verslijten?

Dit is een veelvoorkomende zorg. De werkelijkheid is dat gepolijst zirconia eigenlijk <em>minder</em> schurend is dan traditioneel porselein. Zolang het oppervlak perfect glad is—wat wij garanderen met hoogglanspolijstwerk bij <strong>Lema Dental Clinic</strong>—is het erg vriendelijk voor de tanden waarmee het bijt.

Moet ik nog steeds een nightguard gebruiken als ik deze kronen krijg?

Ja. Hoewel de kroon niet zal breken, kan de druk van het knarsen nog steeds de onderliggende tandwortel of je kaakhoofden (TMJ) beïnvloeden. Zie de kroon als je schild, maar de nightguard is het vredesverdrag dat je hele systeem beschermt.

Voel je het anders in de mond?

Omdat monolithisch zirconia zo sterk is, kunnen we de kroon eigenlijk iets dunner maken dan oudere stijlen. Dit betekent dat we minder van je natuurlijke tandstructuur hoeven te verwijderen. De meeste patiënten merken dat ze het zelfs na een paar uur vergeten.

Hoe lang duren deze ‘onbreekbare’ kronen?

Volgens onze klinische ervaring is monolithisch zirconia met goede hygiëne een levenslang materiaal. Hoewel het tandvlees over decennia kan terugtrekken, is de kroon zelf vrijwel immuun voor het slijtage en de schade die andere materialen vernielen.

Waarom naar Turkije voor zirconiakronen?

Het gaat om de combinatie van technologie en kosten. Bij <strong>Lema Dental Clinic</strong> beschikken we over dezelfde milltechnologie als de beste laboratoria ter wereld, maar kunnen we de procedure aanbieden voor een fractie van de prijs, vaak binnen enkele dagen een volledige set kronen voltooid.

  • Beuer, F., et al. (2008). Zirconia in vaste klinische prothodontiek: Een systematische review. Journal of Dentistry.
  • Guess, P. C., et al. (2010). Monolithische zirconia-restauraties: een nieuw tijdperk in tandtechnologie? International Journal of Prosthodontics.
  • Miyazaki, T., et al. (2013). Huidige status van zirconia-restauratie. Journal of Prosthodontic Research.
  • Sulaiman, T. A., et al. (2015). Breukpercentage van monolithische zirconia-restauraties tot 5 jaar. Het Journal of Prosthetic Dentistry.
  • Zhang, Y., & Lawn, B. R. (2018). Nieuwe zirconiamaterialen in de tandheelkunde. Journal of Dental Research.
drp polen akkilic blog

Tandarts Polen Akkılıç

Tandarts en oprichter van LEMA Dental Clinic, Nisa Polen Akkılıç, deelt waardevolle informatie over mondgezondheid en tandverzorging en geeft lezers praktische tips die ze in het dagelijks leven kunnen toepassen.