Gouden tanden zijn zwaarder en precies gemaakt voor duurzaamheid.
Goud heeft een charme die verder gaat dan sieraden. Het suggereert dingen zoals eeuwigheid, waarde en een soort glorie. Echter, wanneer patiënten naar onze kantoren in Turkije komen en praten over “gouden tanden“, verschuift de discussie snel van schoonheid naar fysica en anatomie.
In feite, goud in je mond zetten is een grote stap in medische zorg. Het beïnvloedt hoe je bijt. Bij Lema Dental Clinic zetten we ons in voor absolute eerlijkheid. Als je het leuk vindt om goud te dragen of gewoon een gouden restauratie wilt, is het heel belangrijk om het “gewicht” en de metallurgie van je glimlach te kennen.
De “Zware” Waarheid: Hoe Dicht is Goud
We moeten hier zeer nauwkeurig zijn. Goud is een heel zwaar metaal. Het weegt eigenlijk bijna dubbel zo veel als de zilverkleurige metalen die vaak worden gebruikt in tandheelkunde (zoals chroom-kobalt) en is vele malen zwaarder dan de zirconia of porselein materialen die we meestal toepassen voor Hollywood Smile.
Zo staat het: een keramieken kroon is een kiezel in je hand; een gouden kroon is een loodgewichtje van hetzelfde formaat.
Professor Doctor Coşkun Yıldız is altijd zeer precies bij het overwegen van het gewicht voor een gouden restauratie. Een enkele gouden kroon kan een gewicht van 2 tot 3 gram hebben, afhankelijk van de legering, terwijl een natuurlijke tand of keramisch equivalent slechts een fractie daarvan zou zijn. 3 gram kan als een triviaal detail lijken, maar je kaakspieren en het parodontale ligament (schokdemper rond de tand) zullen zeker het verschil merken.
Goud is meestal niet puur (en dat is een goede zaak)
Gouden kroon van 24 karaat puur goud zou erg zacht zijn en dus ongeschikt voor een kroon. Goud binnenin de kroon zou onder bijtkracht buigen, die ongeveer gelijk is aan de kracht van een stilettohiel op de vloer.
Daarom werken wij met “tandgoud“, dat een hoognobel legering is. Dit type legering bevat doorgaans:
- Goud (Au): een component die biocompatibiliteit waarborgt en een warme glans geeft.
- platina (Pt) of palladium (Pd): als middel om het smeltpunt en de hardheid te verhogen.
- Zilver (Ag) of Koper (Cu): om de kleur en sterkte aan te passen.
Het Fabricageproces: De Combinatie van Vakmanschap en Metaal
Het maken van een gouden tand is waarschijnlijk minder vergelijkbaar met regulier tandheelkundig werk en meer met het maken van fijn sierwerk met een vleugje zware industrie. Het hele proces is lang en kan niet overhaast worden.
Dentist Polen Akkılıç en haar team hebben de fabriek volledig met de hand geleid. Dit is het proces dat plaatsvond in ons Istanbuls laboratorium:
- De afdruk: We nemen een digitale afdruk van je mond.
- De waspatroon: Het tandmodel wordt van was gemaakt voordat metaal er ooit contact mee krijgt. Het moet foutloos zijn. Als de was maar een haarbreedte onnauwkeurig is, wordt de goudkleur dat ook.
- Spruw en investering: We plaatsen een waskanaal (spruw) in het patroon en omhullen het vervolgens met een hittebestendig gips (investering).
- Verdampen: In de oven wordt het malvorm verwarmd totdat de was volledig verdampt — de “Lost Wax” methode wordt dan gebruikt.
- Gieten: Gesmolten goudlegering, verhit tot meer dan 1000°C, wordt door centrifugatie in de mal gegoten.
Waarom gebruiken wij nog steeds goud?
Moderne keramiek kan zo levensecht zijn dat je je afvraagt waarom er een plek is voor goud.
De belangrijkste reden is dat ze het slijtagepatroon van natuurlijke tanden imiteren. Stel je voor dat je twee stenen tegen elkaar schuurt en dat er uiteindelijk een breekt of afgesleten wordt. Porselein is harder dan glazuur. Als je iemand bent die op je tanden grindt, zal je porseleinen kroon werken als schuurpapier, en zullen je natuurlijke tanden verslijten.
Goud staat daarentegen volledig haaks op dat alles. Het wordt beschouwd als de “zachtaardige reus” onder tandheelkundig materiaal. De slijtagecoëfficiënt ligt heel dicht bij die van natuurlijk glazuur. Dus, het wordt ouder met jou, in plaats van je leven moeilijker te maken.
Materialenstrijd: Goud vs. Moderne Alternatieven
We hebben de belangrijkste verschillen samengevat die we in de tandartsenpraktijk zien, om je te helpen begrijpen waar goud staat in de hedendaagse tandheelkunde.
| Kenmerk | High-Noble Goudlegering | Zirconia (Massief) | Porselein Gecementeerd op Metaal (PFM) |
| Gewicht (Dichtheid) | Hoog (zwaar aanvoelend) | Medium (massief maar lichter) | Medium–hoog (metalen onderstructuur voegt gewicht toe) |
| Esthetiek | Zichtbaar metaal (geel/zilver) | Tandkleur (natuurlijk) | Tandkleur (opaque uitstraling) |
| Slijtage tegen tegenoverliggende tanden | Zeer laag (zachte werking) | Laag tot matig (gepolijst) | Hoog (kan schurend zijn) |
| Duurtzaamheid | Onbreekbaar (er haar mee kunnen buigen) | Zeer hoog (rigide) | Hogelijk (porselein kan chippen) |
| Biocompatibiliteit | Uitstekend (bacteriostatisch) | Uitstekend (inert) | Goed (enkele metalen gevoeligheden) |
Veelgestelde Vragen
Eerlijk gezegd is het niet waarschijnlijk dat dit zal gebeuren. Hoewel goud zwaarder is, is het daadwerkelijke gewicht van een enkele kroon in grammen zo klein dat je kauwspieren zich direct zullen aanpassen. Maar, als je kiest voor een grote brug gemaakt van meerdere goudeenheden, dan kun je het verschil de eerste dagen voelen door de toegenomen “gewicht,” maar het zal al snel natuurlijk aanvoelen.
Dat is een uiterst belangrijke vraag. Een hoognobel goud (meer dan 75% goud) zal zeer waarschijnlijk geen allergie veroorzaken. Aan de andere kant kunnen legeringen met basismetalen (soms goedkope “gouden tint” producten) nikkel bevatten, wat een hoofdoorzaak van allergieën is. Bij Lema Dental Clinic gebruiken we alleen gecertificeerde hoognobel legeringen om veiligheidsgarantie te bieden.
Omdat gieten en polijsten extra stappen vereisen, kan de duur iets verlengd worden. In tegenstelling tot het frezen van een zirconia blok, dat een machinale bewerking is, wordt het afwerken van goud puur met de hand gedaan. We streven naar een oppervlak dat zo glad is als glas om ophoping van plaque te voorkomen.
Goud heeft bacteriostatische eigenschappen die het minder waarschijnlijk maken dat bacteriën zich hechten aan goudoppervlakken in vergelijking met getextureerde natuurlijke tanden of sommige harsen. Klinische observaties ondersteunen deze eigenschap. Als de kroonrand goed wordt schoongemaakt en verzorgd, blijft de rand (waar de kroon de tand ontmoet) zeer schoon vanwege deze eigenschap.
Zeker. De wortel en de omliggende omgeving worden op dezelfde manier voorbereid. Als je later kiest voor een porseleinen uitstraling, kunnen we de gouden kroon verwijderen door hem door te snijden en deze vervolgens te vervangen door zirconia of E.max. In feite is het een esthetisch reversibele keuze, hoewel het goud verloren gaat in het proces van verwijdering.
- Anusavice, K. J., Shen, C., & Rawls, H. R. (2013). Phillips’ Science of Dental Materials (12e editie). Elsevier Saunders.
- Knosp, H., Holliday, R. J., & Corti, C. W. (2003). Goud in tandheelkunde: Legeringen, toepassingen en prestaties. Gold Bulletin, 36(3), 93-102.
- Donovan, T. E., & Marzola, R. (2010). De rol van goudrelegingen in de hedendaagse tandheelkunde. Journal of the California Dental Association, 38(11), 793-800.
- Wataha, J. C. (2002). Biocompatibiliteit van tandheelkundige gietlegeringen: Een overzicht. The Journal of Prosthetic Dentistry, 87(2), 205-214.
- McCabe, J. F., & Walls, A. W. (2008). Applied Dental Materials (9e editie). Blackwell Publishing.
