Antibiotikas nespēj izārstēt zobu strutakūrus.
Tas ir diezgan bīstams stāvoklis. Ir pulksten 2 naktī, seja ir pietūkusi, un jūsu žoklis tik sāp, it kā pukstētu kā jūsu sirdsdarbība. Šādā brīdī antibiotiku recepte ir tāda kā aukla, kuras dēļ jūs saņemiet medikamentus. Divu dienu laikā pietūkums mazinās, un sāpes samazinās. Jūs, iespējams, domājat, „Tas bija antibiotiku, kas iznīcināja infekciju, kāds atvieglojums!”
Tomēr, šeit ir realitāte, ko mēs pastāstām saviem pacientiem katru dienu: Antibiotikas nav ārstniecības līdzeklis zobu strutakūriem.
Tas darbojas tikai kā pagaidu pasākums, ne kā galīgā ārstēšanas metode. Lai gan tās var novērst infekcijas izplatīšanos uz jūsu kaklu vai asinsriti un dot jums laiku, tās joprojām nevar atrisināt šo problēmu. Infekcija joprojām ir tur, slēpta jūsu zobā un gaida pareizo brīdi atkal izlauzties—šoreiz ar lielāku spēku.
Mēs vēlamies jums izskaidrot bioloģiskos iemeslus, kāpēc zāles nevar atrisināt zobu problēmu un kāpēc tikai fiziska ārstēšana var būt pastāvīga risinājuma.
“Bunkera” analogija: Kāpēc tabletes neizdodas
Jums vajag saprast, kāds ir miris zobs, lai izprastu faktu, ka antibiotikas nedarbojas.
Pats zobs ir inficēts, tad iezars audos (pulpā) zobā nomirst. Kad audi ir miris, tad arī ir pārtraukta asiņu piegāde zobā. Tieši šī ir izšķiroša nozīme, lai saprastu šo gadījumu.
Antibiotikas nonāk jūsu ķermenī, izmantojot jūsu asinsriti kā transportu. Tās “ceļo” caur jūsu asinsvadu tīklu uz infekcijas vietu, kur tās visvairāk nepieciešamas. Taču šis ceļš apstājas pie sakņu galiņa, jo mirušais zobā nav asins plūsmas. Tādējādi, zāles spēs iznīcināt baktērijas tikai vietās, kur ir asinsrite, piemēram, smaganās un kaulos, bet tās noteikti nevar nokļūt zobā, kas ir galvenais infekcijas avots.
Profesoris ārsts Coşkun Yıldız bieži izmanto šo metaforu, lai izskaidrotu koncepciju: “Jūs varētu iedomāties baktērijas it kā būtu betonbunkurā, un antibiotikas – kā lietus. Lietus var nomazgāt bruņotos cilvēkus ārpus bunkura, bet iekšā esošie ir pilnīgi sausi un droši.”
Noprastnes “Bunkura” analoģija: Kāpēc tabletes neizdodas
Galvenā bāze ir nevis infekcija pati, bet maldīga drošības sajūta, ko rada antibiotikas.
Kad jūs lietojat medikamentu, spiediens samazinās, un jūs jūtaties labi. Daudzi pacienti tad vienkārši nolēma izdzēst no savas kalendāra lidojumu uz Turciju vai vizīti pie Stomatologa Polen Akkılıç dēļ labākajiem simptomiem.
Šeit jūs kļūdāties. Sāpes nav indikators tam, ka infekcija ir pagājusi, bet baktērijas zobā joprojām ir, kopīgojot tās pašas kaitīgās vielas. Šīs skābes pastāvīgi noplūst caur sakni uz jūsu kauliem, un bez jūsu apziņas notiek iznīcināšana. Mēs to saucam par “klusējošo bojājumu”. Tad, ir par vēlu—atkal atgriežas sāpes, bet šo reizi kaula iznīcināšana ir tik nozīmīga, ka zobs vairs nav iespējams saglabāt un tas ir jāizņem.
Antibiotikas pret Fizisko ārstēšanu: Salīdzinoša analīze
Lema Dental Clinic ir vieta, kur mēs iedrošinām mūsu pacientus pieņemt lēmumus, balstoties uz zināšanām. Šeit jūs redzēsiet, kāpēc tabletes ir tikai simptomu pārvaldības līdzeklis, bet fiziska ārstēšana ir būtībā ārstēšana.
| Īpašība | Antibiotikas (Medikamenti) | Galīgā Zobu ārstēšana ( Kanalizēšana / Izņemšana) |
| Mehānisms | Ķīmiska baktēriju nomākšana asinīs/audzos. | Fiziska infekcijas avota izņemšana. |
| Ierobežojums | Sistēmiski (visā ķermenī), bet nesasniedz iekšt zobā. | Vietēja (kanālā vai dobumā). |
| Sāpju mazināšana | Lēni (24–48 stundas, lai iedarbotos). | Momentāns atvieglojums no spiediena pēc piekļūšanas. |
| Rezultāts | Pagaidu nomākšana (augsts recidīva rādītājs). | Pastāvīga ārstēšana. |
| Riska faktori | Antibiotiku rezistence, zarnu veselības problēmas. | Mazs (standarta zobu riski). |
Kā »¬-˝ ją veidojam abscesa gadījumos Turcijā
Mūsu galvenais mērķis ir drenēt jūsu abscesu, kad jūs nākat ar to uz mūsu klīniku Istanbulā. Mums jāsamazina spiediens.
Atkarībā no situācijas, vai nu Stomatologs Polen Akkılıç, vai pārējie darbinieki veiks divas dažādas metodes:
- Sakņu kanāla ārstēšana: Mēs urbros mazuli caur zobu virsmu, lai izņemtu baktērijas un mirušo nerva audu. Šī ir metode, ko mēs iepriekš saucām par “bunkuru” mazgāšanu.
- Izņemšana: Mēs izņemam zobu, ja tas ir bojāts vai ļoti bojāts, lai nebūtu vairs baktēriju avota.
Ņemot vērā situāciju, ārsts bieži papildus izraksta antibiotikas medikamentus, lai palīdzētu ķermeņa dziedināšanas procesam, bet nekad ne vietā to ne aizstāj.
BUJ: Jūsu jautājumiem atbild ekspertu komanda
Nē, un tas ir bīstami. Pārmērīga antibiotiku lietošana noved pie antibiotiku rezistences, proti, baktērijas mācās izdzīvot pret zālēm. Galu galā tabletes vairs nedarbosies, atstājot jūs ar superinfekciju, kuru ir ļoti grūti ārstēt. Antibiotikas ir īslaicīgs tilts, nevis ilgtermiņa risinājums.
Jā, pilnīgi. Sāpes pārtraucās, jo antibiotikas samazināja pietūkumu, spiedu uz jūsu nerviem, vai arī nervs zobā ir pilnībā nomiris. Infekcijas avots—miris audi—joprojām puvi zobā. Bez ārstēšanas tas var kļūt par hronisku abscesu vai cistu jūsu žokļa kaulos.
Jā. Zobu strutakūrs ir lokalizēta infekcija, kas var kļūt par sistēmisku. Ja baktērijas pārkāpj žokļa kaulu, tās var izplatīties uz mutes leju, kakla (ierobežo elpošanu) vai pat sirds vadiem (endokardīts). Retos gadījumos neārstēti zobu strutakūri var novest pie sepses, kas ir dzīvībai bīstami.
Nē. Turcijā antibiotikas stingri reglamentē, un tās drīkst iegādāties tikai ar recepti no sertificēta ārsta vai stomatologa. Jūs nevarat vienkārši ieiet aptiekā un nopirkt Amoksicilīnu vai Augmentin bez iepriekšējas konsultācijas ar speciālistu. Ja jums ir sāpes, nekavējoties sazinieties ar Lema Dental Clinic, lai mēs varētu jums palīdzēt.
Visbiežāk lietotā “pirmās līnijas” aizsardzība ir Amoksicilīns, bieži kombinācijā ar Klavulānskābi (Augmentin) smagākām infekcijām. Piemēram, penicilīna alerģiju gadījumā mēs parasti izrakstām Klindamicīnu. Tomēr, labākā antibiotika ir atkarīga no jūsu medicīniskās vēstures un konkrētās baktērijas veida, tāpēc pašārstēšanās ir riskanta.
- Amerikas Zobārstu asociācija (ADA). (2019). Antibiotiku lietošana akūtai zobu sāpju un intraorālā pietūkuma pārvaldībai. Klīnisko vadlīniju pārskatījums.
- Lockharts, P. B., un citi. (2019). “Pierādījumiem balstītas klīniskās vadlīnijas par antibiotiku lietošanu akūtas pulpīta un periapikālā sāpju un intraorālā pietūkuma pārvaldībā.” Amerikā Zobārstības žurnāls, 150(11), 906-921.
- Matthews, D. C., un citi. (2003). “Sistemātiska antibiotiku profilakse apikalās operācijās: pārskats.” Starptautiska Endodontikas žurnāls, 36(9), 604-616.
- Segura-Egea, J. J., un citi. (2017). “Antibiotiku receptes starptautiskais patterns endodontisko infekciju gadījumā.” Starptautiska Dental žurnāls, 67(4), 197-205.
- Siqueira Jr, J. F., un Rôças, I. N. (2013). “Akūtu apikalās abscesu mikrobioloģija un ārstēšana.” Klīniskās Mikrobioloģijas pārskati, 26(2), 255-273.
