Fluorīda mīti un fakti bērniem.
Ja ir kāds temats bērnu zobārstniecībā, kas patiešām uzsāk karstas debates vēl pirms pacienti ir ielūgti, tad tas ir fluors. Daži vecāki to uzskata par brīnumminerālu, kurš ir atbrīvojis paaudzi no “urbju un aizpildīšanas” cikla, kamēr, no otras puses, ir tie, kuri baidās no tā, un viņu jūtas ir alimentētas ar interneta baumām par toksicitāti un nepieciešamību.
Nav šaubu, ka rūpēties par jūsu bērna mutes veselību nevajadzētu būt kā ieiešanai mīnšķērsliņu veldzēgā. Pie Lema Dental Clinic mēs uzskatām, ka atklātība un godīgums ar pacientiem ir labāks nekā tikai sekošana jaunākajai modei. Profesor doktors Coşkun Yıldız, kad viņš runā ar vecākiem mūsu Stambulas zobārstniecības kabinetā, parasti uzsver šo pamata faktu: fluorīds nav ķīmisks “pievienojums”, bet bioloģiska nepieciešamība stipram emaljai.
Kā ‘Aizsardzības apģērbs’ analoģija skaidro fluorīda darbību?
Patiesība, zobu var uzskatīt par mazām pilis, kas regulāri tiek uzbruktas. Skābju ražojošo baktēriju un saldumu pārtikas produktu uzbrukumi kalpo kā ieroči, kas pakāpeniski iedarbojas uz emalju, izņemot no tās minerālus. Tas ir demineralizācijas process, kas pastāvīgi notiek zobos skābju uzbrukuma dēļ uz emalju.
Fluors ir sabiedrotais no iekšienes. Tas ķīmiskā veidā saistās ar zobu minerālvielām, veidojot jaunu, cietāku kristālu – fluorapatītu.
Tomēr fluorapatīta klātbūtne rada ievērojamu atšķirību, jo tas ir daudz izturīgāks pret skābju uzbrukumu nekā sākotnējais hidroksapatīts, kas ir zobu emaljas minerālviela. Pie Lema Dental Clinic mēs esam novērojuši ar klīnisko gadījumu pētījumiem, ka bērniem, kas regulāri un kontrolēti saņem fluora aplikācijas, ir emalja, ko var uzskatīt par “armoru” pret diētu ar augstu cukura un skābo ēdienu daudzumu.
Mīts 1: “Fluors ir toksisks bērniem”
Šis ir uzskats, kas jau ilgu laiku ir kavējis fluorīda terapiju pieņemšanu bērniem. Jautājums ir, vai tas ir bīstami? Kā ar lielāko daļu medicīnā, neatkarīgi no tā, vai tas ir vitamīns D vai parasts ūdens, risks slēpjas daudzumā, nevis paša savienojuma rakstūrā.
Patiesība ir tāda, ka fluorīda lakas, ko lieto Dentists Polen Akkılıç un viņas komanda, ir ļoti koncentrētas, bet tā kā tās lieto ļoti mazās devās, ir pilnīgi droši, ka viela cirkulēs organismā. Tā ir vietēja uzklāšana, kas ļoti ātri “nostiprinās” uz zobu virsmas ar siekalošanu. Daļēji tās ir pilnīgi atšķirīgas no vecajiem fluora skalošanas līdzekļiem, kas bija diezgan intensīvi un nepalika uz zobu virsmas ilgu laiku.
Mīts 2: “Ja mans bērns tīra zobus ar fluorīda pastu, viņiem nav nepieciešami ārstēšanas”
Mazgāšana ar zobu birsti, tā teikt, ir mutes veselības pamats, bet tas reti ir pietiekami, lai nodrošinātu dziļu aizsardzību, labā analoģija būtu mājas ikdienas mašīnu mazgāšana, bet zobārsta laikā veiktā fluorīda aplikācija ir līdzīga augstklases keramiskajai pārklājumam.
Tomēr praksē mēs novērojam, ka lielākā daļa bērnu nē, neuztīra zobus pietiekami ilgi vai pareizi, lai mazā summa fluorīda zobu pastā varētu pietiekami ienākt zobu emaljā. Profesionālas ārstēšanas sniedz fluorīda “glabātuvi”, kas pasargā zobus vairākas nedēļas pēc ārstēšanas sesijas.
Profesionāla lakas vs. bezrecepšu kopšana
| Vērtība | Profesionāla fluorīda laka | Fluorīda pasta (mājās) |
| Koncentrācija | Augsta (22,600 ppm) | Zema (1,000 – 1,450 ppm) |
| Uzklāšanas biežums | Katra 3–6 mēnešus | Divreiz dienā |
| Metode | Uzlīmē profesionālis | Uzlabo un izspļauj |
| Drošība | Augsta (kontrolē profesionali) | Augsta (ja ne norij pilnībā) |
| Galvenā priekšrocība | Padziļināta remineralizācija un kariesa novēršana | Ikdienas uzturēšana |
Mīts 3: “Fluors izraisa baltas plankumi (fluorozes)”
Zobu fluorozes – zobu balināšana – ir reāla, bet tas galvenokārt notiek, ja daudz fluora norij vairākas gadus, kad zobi vēl attīstās.
Profesionāli uzraudzīta un uz klāja uzklāta ārstēšana ir droša fluorozes ziņā, jo tiek uzņemta tikai neliela fluora daļa, un tas nav paredzēts norīšanai. Dentists Polen Akkılıç un viņas komanda ir ļoti prasmīgi un pieredzējuši novērtēt jūsu bērna vajadzības, lai pareizi lemtu, cik bieži lietot fluorīdu, sniedzot bērnam labumu bez risku viņu skatu izskatam.
BIEZA: Tieši atbildes no Lema Dental komandas
Reālitāte, ka cukurs nav vienīgais vaininieks,” saka Profesor doktors Coşkun Yıldız. “Dabiskas skābes augļos, cietes maizēs un pat vienkārši uzkodas visas dienas laikā rada skābu vidi. Fluorīds sniedz drošības tīklu šīm ‘paslēptajām’ skābēm.
Lakas daudzums ir tik mazs, ka pat ja bērns norītu visu devu, tas nesasniegs toksicitātes līmeni,” atzīmē Dentists Polen Akkılıç. “Turklāt laka nekavējoties sacietē, padarot to gandrīz neiespējamu iekožas ievērojamā daudzumā.
Jautājums joprojām ir populārs. Lai gan līdzīgas vielas kā hidroksapatīta zobupasta ir pamatā, tām trūkst piecdesmit gadus stingru, globālu klīnisko datu, kas atbalsta fluora spēju novērst un pat atjaunot agrīnas stadijas kariesus. Pie Lema Dental Clinic, mēs pieturamies pie tā, kas ir zinātniski pierādīts kā efektīvs.
Tikko izkritusi pirmā zobs,” iesaka komanda. “Agrīna iejaukšanās ir būtiska. Aizsargāt primāros (bērnu) zobus ir būtiski, jo tie aizņem vietu pastāvīgajiem zobiem, kas nāk pēc tam.”
Jā, bet mēs parasti iesakām lietot mīkstos ēdienus un izvairīties no karstiem dzērieniem līdz vakaram,” skaidro klīniskā komanda. “Tas dod lakai vislabāko iespēju stingri saistīties ar emalju bez agrīnas nodrupšanas.
- Amerikas Pediatrijas zobārstniecības akadēmija. (2023). Rīkojums fluorīda terapijai. Pediatrijas zobārstniecības rokasgrāmata.
- CDC (Centers for Disease Control and Prevention). (2021). Citas metodes fluorīda saņemšanai. Mutes veselības pamati.
- Marinho, V. C., et al. (2013). Fluora lakas kariesa novēršanai bērniem un pusaudžiem. Cochrane Sistematisko pārskatu datu bāze.
- Walsh, T., et al. (2019). Fluora zobupastas ar dažādām koncentrācijām, lai novērstu kariesu. Cochrane Sistematisko pārskatu datu bāze.
- Weyant, R. J., et al. (2013). Topiskais fluors kariesa novēršanai: Aktualizētu klīnisko ieteikumu un balstītu sistemātisko pārskatu izpildkomitejas kopsavilkums. Amerikas zobārstniecības akadēmijas žurnāls (JADA).
