Tini glazūra prasiskverbia pro šviesą.
Pradeda labai diskretiškai. Matote savo šypseną veidrodyje sudrėkintu apšvietimu, o pirmoje dantų kraštelyje atrodo, lyg kažkaip kitaip. Jūsų dantys visada buvo stiprūs, kreminiai balti, o dabar atrodo, tarsi jų išoriniai kraštai būtų melsvo atspalvio, arba pilki, arba netgi skaidrūs, tarsi pagaminti iš stiklo ar ledo.
Pas mus klinikinėje praktikoje Lema Dental Clinic, İstanbul, pastebime, kad tai yra viena iš problemų, kuri labai kelia susirūpinimą pacientams. Tai ne tik paviršutiniška defektas; atrodo, kad jūsų dantys buvo išsiurbti.
Iš tikrųjų būtent tai ir vyksta. Tai trukdo suvokti, kas sukelia šią būklę, ir tam reikalinga nedidelė pamoka apie dantų anatomiją. O tiesa ta, kad kai matote šį permatomumą, jau yra ženklas, kad apsauginė danties sluoksnio, kuris yra svarbiausias, jau prarastas.
Grafika „Nagų”: Kaip susidaro dantų struktūra
Jei norite suprasti, kodėl jūsų dantų kraštai tampa matomesni, pirmiausia turite susidaryti vaizdinį apie tai, kaip yra sudarytas dantis.
Įsivaizduokite savo dantį kaip maždaug nagą. Svarbiausia jūsų danties dalis yra dentina. Dentina yra kaulų panašus, tankus audinys, kuris keičiasi spalva nuo šviesiai geltonos iki tamsiai aukso. Tarsi rožinė, mėsinga nagelio uždegimo dalis, kuri nulemia pagrindinę danties spalvą.
Emalio dengia dentiną. Emalis yra stipriausia medžiaga, kuri yra žmogaus organizme. Jis turi labai didelį mineralų kiekį ir yra pusiau permatomas, kas leidžia jam būti beveik tikru, kieto keratino, kurį sudaro nagas, atspindinčiu elementu.
Ir čia yra labai svarbu: nepermatomas dentinas, esantis po jo, neįsiterpia visiškai iki jūsų priekinių dantų kraštų. Dauguma jų yra sudaryti tik iš glazūros.
Kai jūsų dantys yra sveiki ir storos, ši glazūros viršutinė dalis atrodo balta kaip sniegas, nes yra pakankamai tanki, kad atspindėtų šviesą. Tačiau jei paskutinis sluoksnis emalio nusitrina dėl natūralaus nusidėvėjimo arba cheminės erozijos, pro jį gali praeiti šviesa. Galite įsivaizduoti, kad tai suteikia „permatomą” ar skaidrią išvaizdą pačioje apačioje.
Disciplina: Kas šarve savo šalmo išorę?
Gera glazūra yra priežastis, kodėl jūsų dantys tampa permatomi. Klausimas yra, kas hidrolyzuoja jūsų dantis? Remdamiesi patirtimi iš konsultacijų visoje Norge, galime pirmiausia tai priskirti trims pagrindiniams veiksniams.
1. Rūgštinė gamyba (cheminė erozija)
Šis yra pagrindinė priežastis, kodėl mes šiandien; jūs iš tikrųjų ištirpinote savo glazūrą rūgštimi.
- Valgomos rūgštys: Kasdienis įprotis panardinti savo dantis į citrinų rūgštį, rūgščių sporto gėrimus, sodos ar netgi sveikas vyno actas gali lengvai atrodyti kaip dantų plovimas rūgštimi.
- „Sustabdyti simptomus dėl refliukso”: Dauguma pacientų nesuvokia, kad kenčia nuo tyliojo GERD (rūgšties refliukso) miegodami. Rūgštis skrandyje yra labai stipri, o kai ji pasiekia priekinius dantis, ilgainiui gali sukelti žymų silpnėjimą ir nusidėvėjimą.
2. Fizinis nusidėvėjimas (atrija)
Mūsų pagrindinis chirurgas, Prof. Dr. Coşkun Yıldız, dažnai įspėja, kad žandikaulio struktūros pokyčiai, sukelti dantų šlifuojimosi ar bruksizmo, gali sukelti estetinės išvaizdos problemas.
Bruksizmo metu jūs fiziškai rizikuojate nusidėvėti glazūrą. Tai kaip naudoti smėliknį ant šviesaus nagelio krašto; anksčiau ar vėliau jis tampa labai plonas ir trapus. Dažniausiai matome pacienus su plokštais, sutrumpintais dantimis ir permatomomis, įtrūkusiomis kraštinėmis.
3. Aggressyvios balinimo ir valymo procedūros
Visi nori skaidrios, žydrinčios šypsenos, tačiau per didelis OTC priemonių juostelių, turinčių didelį rūgštingumą, naudojimas yra kaip džiovinimas ir demineralizavimas glazūros. Panašiai pernelyg stipri valymas abrazyviniais aktyvaus anglies dantų pastomis gali veikti kaip smėlis ir palaipsniui pašalinti apsauginį sluoksnį per daugelį metų.
Atvira tiesa: Ar glazūra gali vėl atsirasti?
Iš pradžių tai klausimas, kurį nori žinoti kiekvienas pacientas. Emalis, ne. Jame yra gyvų ląstelių. Todėl, skirtingai nei jūsų oda ar kaulai, kurie gali gyti po žalos, emalis negali vėl susidaryti, kai jis yra prarastas.
Jūs negalite jo atkurti per mitybą, papildus ar specialias dantų pastas. Nors kai kurie produktai gali „mineralizuoti” emalį (tai yra padaryti jį šiek tiek stipresnį), nėra galimybės pridėti tūrio dantims, kurie fizškai tapo plonesni.
Klinikiniai sprendimai: Struktūrinė ir estetinė restauracija Norvegijoje
Kai biologinis apsauginis sluoksnis nėra ilgiau, sprendimas turi būti protezinis. Mes atkuriame tai, ką prarado metai ir rūgštis. Čia, Lema Dental Clinic, savo sprendimus paremiame pagal paciento permatomumo lygį.
1. „Lipdukas”: Kosmetinis bondas
Retais atvejais jaunoms pacientėms odontologas gali pasirinkti bandyti bondą. Procedūra apima dervos uždėjimą danties spalvos atspalviu ant neryžtingojo krašto, siekiant sustabdyti šviesą. Nors tai greita sprendimo būdas, pastebi Odontologas Polen Akkılıç kartu su savo estetinės komanda, kad bondas yra labai subtilus procesas, nes bondavimo paviršiai greitai pasiduoda dėmėms, o medžiaga gali prireikti keisti per kelerius metus.
2. Protezavimas: Porcelaino sluoksnis
Mes konsultuojame daugelį užsienio pacientų, atvykstančių pas mus apsvarstyti ilgalaikius sprendimus, ir jų atveju gydymas visada apima porcelaino sluoksnį.
Sluoksnis yra plonas, keramikinis sluoksnis, mediciniškai patvirtintas ir klijuojamas prie danties priekios pusės. Abu privalumai yra iš karto aiškūs:
- Imituoja natūralią glazūrą: Porcelianas turi tą patį tikslų permatomumo lygį ir šviesos atspindėjimo savybes kaip šviežių dantų medžiaga.
- Suteikia papildomą stiprumą: Veikia kaip naujas, itin atsparus apsauginis sluoksnis natūraliai plonam ir jautriam kraštui, kuris linkęs į šelmių ir įtrūkimų atsiradimą.
Kadangi natūrali danties bazė yra plona, ši gydymo priemonė dažnai reikalauja labai minimalaus ar iš viso nereikalaujama apdirbimo, nagrinėjant dantį.
Sutampantis jūsų restauracijos pasirinkimus
Svarbu, kad sprendžiant, kaip išspręsti permatomų kraštų problemą, būtų priimtas sprendimas, kuris suderina tiek tvirtumą, tiek estetiką. Žemiau pateikiama dažniausiai naudojamų būdų apžvalga, kurią mes darbuojamės.
| Gydymo galimybė | Kaip veikia | Trukmė | Geriausi kandidatai |
| ReMineralizacijos terapija | Rekomenduojama naudoti fluoridą/kalkių pastą, stiprinančią likusį glazūros sluoksnį. | Nuolatinė priežiūra | Labai ankstyvi etapai; norintys stabdyti progresiją, bet ne gerinti estetiką. |
| Kosmetinis bondas (kompozitas) | danties spalvos derva, uždėta ant krašto, siekiant užblokuoti šviesą. | 3–7 metai (gerai tinka spalvos pokyčiams) | Minimalus permatomumas; ribotas biudžetas; jaunesni pacientai. |
| Porcelaino sluoksnis (Emax/Zirconia) | Ploni keraminiai apsauginiai sluoksniai, klijuojami prie dantų priekio. | 15–20+ metų | Vidutiniai iki sunkūs permatomumo atvejai; pacientai, kurie ieško nuolatinės, be klaidų estetikos. |
| Visiškai vainikai | Visas dantis dengia struktūrinį palaikymą. | 15–20+ metų | Sunkūs atvejai, kai dantis labai trumpas arba struktūriškai pažeistas nuo dantų skausmo. |
Eksperto atsakymai į jūsų klausimus apie blizgesio praradimą
Tai pirmiausia struktūrinė rizika. Permatomas kraštas yra nepaprastai plonas ir trapus. Šios kraštinės yra labai jautrios mikro įtrūkimams ir gali šelmtis. Be to, kai glazūra tampa plonesnė, galimas pagrindinio dentino iškilimas į paviršių, kas dažnai sukelia didelį jautrumą šaltam ir karštam maistui.
Tikėtina, tai prisidėjo, bet ne vien tai sukelia. Balinimo procesas atveria poras glazūroje, kad pašalintų dėmes. Lėtinė per didelė naudotis rūgštinėmis namų balinimo priemonėmis gali nuolat išsausinti ir demineralizuoti glazūrą, kas gali padidinti nusidėvėjimą dėl rūgšties ar dantų skausmo.
Ne. Mitybos keitimas yra labai svarbus, kad būtų sustabdytas progresavimas žalos, bet jis negali atstatyti to, kas jau prarasta. Pasibaigus kasdieniam citrinos sulčių ar sodos vartojimui, galima išgelbėti likusį glazūrą, bet ne tą, kas jau yra prarasta.
Ne modernioje odontologijoje. Kadangi jūsų dantys jau yra storesni prie kraštų, mes dažnai labai mažai ar iš viso nereikalaujame apdirbti sveikų dantų audinių, kad pritvirtintume emalį. Mes iš tikrųjų pakeičiame prarastą tūrį porcelianu. Dažnai tai yra konservatyviausias būdas užtikrinti ilgalaikį stiprumą.
Dehidratacija. Jei miegate su atvira burna naktį arba ką tik naudojote balinimo juostas, jūsų dantys praranda vandenį. Išdžiūvę dantys atrodo šiek tiek gelsvi baltai storesnėse vietose ir labiau permatomais plonesnėse kraštinėse. Kai jie rehidruojami per seilius, gali atrodyti šiek tiek geriau.
- Lussi, A., & Carvalho, T. S. (2014). Dantų ėduonies etiologija – vidinės ir išorinės priežastys. Monografijos Oral Science, 25, 9-44. Apžvelkime šiek tiek daugiau…
- Addy, M., & Shellis, R. P. (2006). Atrijos, nusidėvėjimo ir erozijos sąveika dantų ėduonyje. Monografijos Oral Science, 20, 17-31.
- Bartlett, D. W., et al. (2013). Dantų ėduonies paplitimas paaugliuose ir jaunimo amžiuje. Journal of Dentistry, 41(5), 466-472.
- Joiner, A. (2007). Dantų balinimas: literatūros apžvalga. Journal of Dentistry, 34(7), 412-419.
- Magne, P., & Belser, U. (2002). Bonded porcelain restorations in anterior dentition: a biomimetic approach. Quintessence Publishing Company.
