Menesiai metams; labai svyruoja.
Lema Dental Clinic, dažnas klausimas, kurį iškyla pacientams pastebėjus nedidelį taškelį jų Rentgeno nuotraukoje ir tada klausiant: „Ar tai gerai, jei palaukiau iki kito apsilankymo gydymo?“ Tai tikrai sąžiningas klausimas. Tačiau suprasti, kaip greitai formuojasi ėduonis, gali būti skirtumas tarp paprasto plombos ir sudėtingos šaknų kanalų gydymo.
Remiantis mūsų klinikine patirtimi, ėduonies progresavimas nėra paprastas procesas. Tai nėra kaip automobilis, kuris juda nuolat greičiu „mil per valandą“. Greičiau – tai kaip gaisras name; jis lėtai ir tyliai plečiasi išdegant atspariose išorinėse sienose, kol iššaukiama į medinius karkasus ir greitai plinta per visą konstrukciją.
‘Emalio barjeras’: lėtasis gaisras
Emalis, tai jūsų danties išorinė danga, yra pats kietiausias žmogaus kūno medžiaga. Kadangi jame yra tiek daug mineralų, bakterijos turi sunkiai įveikti šią barjerą. Tiesa ta, kad sveikas suaugęs danties emalis gali būti visiškai įsiskverbes į mažo dantų ėduonies židinį nuo šešių mėnesių iki kelių metų dulkiame.
Profesorė dr. Coşkun Yıldız dažnai mini vadinamąjį „auksinį šansą“ intervencijai. Šiuo metu dažnas ėduonis yra atstatomas per reminalizacijos terapijas arba geresnę higieną. Tačiau kai šis apsauginis sluoksnis yra pažeistas, laikas pradeda veikti žymiai greičiau .
Dentina „Greitieji pėdsakai“
Po emaliu yra dentinas. Jei emalis yra gynybinis siena, tai dentinas yra švelnesnis kalkakmenis po ja. Dentinai yra labai ekologiški ir turi mikroskopinius kanalus, tiesioginiu būdu susijusius su nervu. Štai ką matome klinikoje: Kai ėduonis pasiekia dentiną, jo greitis gali būti trigubas.
Šiame etape ne tik karieso pažeidžia paviršių; ji juda. Sekdama kelią, kuris mažiausiai pasipriešina, ji gali išaugti iš mažo adatos skersmens skylės paviršiuje į masyvų skylės dydį viduje per kelis mėnesius. Todėl dantis, kuris „atrodė tvarkingas“ veidrodyje praėjusį mėnesį, gali staiga įskilti arba pradėti pulsuoti šiandien.
Faktoriai, paspartinantys procesą
Vis dar išlieka klausimas: kodėl kai kuriems mėnesiams reikia, kad skylė išsivystų, o kitiems – per kelis mėnesius dantis yra sunaikinamas? „Lema“ komanda vertina kelis veiksnius, kurie gali pagreitinti šį procesą, gydant pacientus Turkijoje:
- Saldumo dažnumas: Tai ne tik apie tai, kiek saldainių valgote, bet ir kaip dažnai. Dažni „saldžiųjų pertraukų“ laikotarpiai išlaiko emalį demineralizacijos būsenoje.
- Burnos išsekimas: Seiles yra natūralus gaisro gesintojas. Be jų rūgšties kontrole yra neįmanoma.
- Vieta: ėduonis molarų įlankose ar tarp dantų (kur emalis yra plonesnis) juda greičiau nei ant lygių priekinių paviršių.
- Amžius: Vaikų emalis yra plonesnis ir didesni pulpos. Tai reiškia, kad ėduonis gali padaryti įtaką nervui pieniniuose dantyse labai greitai.
Kariso progresavimo laiko lentelė
| Šiame etape | Tipinė trukmė | Pavojaus laipsnis | Gydymas Lema Klinikoje |
| Emalio židinio | 6 mėn. – 2 m. | Mažas | Fluoras ir stebėjimas |
| Emalio pažeidimas | 6 mėn. – 1 m. | Vidutinis | Kompozitinė plomba |
| Dentino įsiskverbimas | 3 – 6 mėn. | Aukštas | Podobinė / Inlay |
| Šaknų nervo pažeidimas | Savaitės | Skubus atvejis | |
| Abscesas / kaulo nykimas | dienos iki savaitės | Ekstremalus | Ištraukimas arba operacija |
Kodėl mažiau svarbi gydymo data Turkijoje
„Lema Dental Clinic“ lankantis mes ne tik stebime, kur ėduonis šiuo metu yra; prognozuojame, kur jis bus po šešių mėnesių. Prof. dr. Coşkun Yıldız pabrėžia, kad prevencinis gydymas Turkijoje yra daug ekonomiškesnis ir mažiau invazyvus nei reaktyvus gydymas.
Bet pažvelkime atidžiau į šio proceso „tyliąją“ pusę. Dauguma ėduonių nėra skausmingi, kol jos tiesiogiai neliečia dentino ar nervo. Laukti skausmo yra kaip laukti, kol variklio dūmas pradės atsirasti, pasižiūrėjus į alyvą – jau būna padaryta labai daug žalos!
DUK: Tiesioginiai chirurgų įžvalgos
Prof. dr. Coşkun Yıldız: Tai retas, bet įmanomas. Mes tai vadiname „sustabdytu ėduoniu“. Jei drastiškai pagerinsite higieną ir mitybą, aplinka pasikeis, ir karieso plitimas gali „sustabti“. Tačiau tam reikalinga nuolatinė stebėsena, kad įsitikintume, jog ji neprasideda vėl.
Odontologas Polinas Akkılıç: Karies tarp dantų (interproximalis) yra labai sunkiai matomas be rentgeno. Ji gali būti pasislėpusi po sukibimo tašku tarp dantų, kas reiškia, kad ji išgręžia viduje, o viršus atrodo visiškai baltas.
„Lema“ komanda: Netiesiogiai taip. Pasikeitimai mityboje, pykinimas ( rūgšties testai) ir hormonų pokyčiai seilėse gali sukelti „puikią audrą“ bakterijoms šiuo periodu.
Prof. dr. Coşkun Yıldız: Nors genetika turi įtakos jūsų dantų formai ir seilių kokybei, mitas apie „švelnius dantis“ dažnai yra susijęs su burnos mikrobiomu ir įpročiais. Tinkamai prižiūrint, Turkijoje, ir visi gali sumažinti ėduonies vystymąsi.
Odontologas Polinas Akkılıç: Daugeliu atvejų taip. Jei ėduonis dar yra emalio sluoksnyje, kelių mėnesių vėlavimas dažnai nėra katastrofiškas. Tačiau visada rekomenduojame siųsti mums naujausius rentgeno nuotraukas virtualiai konsultacijai, kad galėtume pasiūlyti saugią laiko schemą.
- Featherstone, J. D. (2008). Dantų ėduonis: dinamiškas ligos procesas. Australijos odontologijos žurnalas, 53(3), 286-291.
- Lussi, A. (2006). Dentalinė erosija: nuo diagnozės iki gydymo. Karger Medical and Scientific Publishers.
- Pitts, N. B. (1983). Stebėsena dėl ėduonies progresavimo nuolatiniuose dantyse. Community Dentistry and Oral Epidemiology, 11(4), 228-235.
- Selwitz, R. H., Ismail, A. I., & Pitts, N. B. (2007). Dantų ėduonis. The Lancet, 369(9555), 51-59.
- Zero, D. T. (1999). Dantų ėduonies procesas. odontologijos klinikos Šiaurės Amerikoje, 43(4), 635-664.
