Il bruxismo richiede una pianificazione attenta degli impianti e la protezione con una placca notturna.
Bruxismo e impianti dentali: Lo sfregamento dei tuoi denti può rovinare il tuo nuovo sorriso?
Ti svegli con un fastidioso mal di testa, una mandibola tesa e quella dolore ormai familiare nei Muscoli facciali. La verità è che, se hai bruxismo – il digrignare o serrare involontario dei denti – non sei l’unico. Tuttavia, per quanto tu possa fantasticare su come ottenere impianti dentali per ripristinare il sorriso, il bruxismo potrebbe essere una situazione che si contrappone alla tua chirurgia dentale.
In realtà, la maggior parte dei pazienti che si rivolgono alla Lema Dental Clinic, Istanbul, sono quelli che hanno avuto dei ripensamenti riguardo gli impianti a causa del bruxismo. Beneficiano dei vantaggi degli impianti da un lato e temono che la propria forza mandibolare possa essere il fattore che porta al fallimento degli impianti dall’altro.
La fisica di un sorriso: perché lo sfregamento conta
Gli impianti dentali sono la base del tuo sorriso straordinario. Se lo confrontiamo con un grattacielo, le fondamenta dell’edificio sarebbero rappresentate dall’impianto. In questo caso, il “dente” (la corona) è solo una copertura, ma il staffaggio in titanio che aderisce all’osso fa tutto il lavoro pesante. Ora, puoi immaginare se un edificio è progettato per resistere ai venti normali, poi improvvisamente arriva un uragano perpetuo e localizzato. Così è il bruxismo per un impianto.
Il Professor Dottor Coşkun Yıldız sottolinea sempre che i denti naturali hanno un legamento parodontale che agisce come un piccolo “assorbitore di shock” per ammortizzare la forza della masticazione, mentre gli impianti sono incollati direttamente all’osso (osseointegrazione). Non hanno alcun “gioco” naturale. La mancanza di un buffer provoca forze di sfregamento che possono causare:
- Guasto meccanico: La corona in porcellana si scheggia o si frattura.
- Svitamento delle viti: La connessione impianto-corona può allentarsi a causa delle vibrazioni nel tempo.
- Perdita di osso: L’osso che circonda l’impianto potrebbe iniziare a “sciogliersi” a causa di troppa pressione e causare instabilità.
Comegestiamo il bruxismo alla Lema Dental Clinic?
Avere bruxismo esclude dal poter ottenere impianti? Non indica questo; significa che dobbiamo pensare con intelligenza al piano architettonico. Dalla nostra esperienza clinica in Turchia, abbiamo appreso che il successo di un impianto in un “grinder” dipende principalmente dalla preparazione e dalle misure protettive adottate dopo l’intervento.
La Dottoressa Dentista Polen Akkılıç e il suo team adottano un approccio stratificato alla protezione. Inserire metallo non è l’unica soluzione; dopo cure intensive otteniamo i migliori risultati. Analizziamo la “mappa del morso” del paziente e, per ridurre lo stress sugli impianti, utilizziamo impianti più larghi o li posizioniamo in determinati schemi per evitare le minacce.
Misure protettive
Guardenotturne (Splint Occlusali): Questo è il metodo più conosciuto. Una placca rigida in acrilico, perfettamente adattata, agisce come barriera sacrificial. Pertanto, se durante il sonno stringi i denti, indossi la protezione in plastica piuttosto che i tuoi dent.
Iniezionidi Botox: A volte utilizziamo il Botox per indebolire temporaneamente i muscoli masseteri (che sono principalmente responsabili della masticazione). È come abbassare il volume della radio; i muscoli funzionano ancora, ma non possono “gridare” allo stesso livello di prima, causando meno danni .
Selezione del materiale: Potremmo preferire la zirconia monolitica rispetto alla porcellana fusione-metallo, in quanto dimostra una resistenza notevole alla frattura.
Confronto dei rischi: recupero guidato vs. non guidato
La tabella seguente evidenzia come il bruxismo viene gestito durante il percorso di impianto dentale rispetto ad un paziente standard.
| Caratteristica | Paziente Standard | Paziente con Bruxismo |
| Materiale dell’Impianto | Titanio di Grado Standard | Titanio ad Alta Resistenza / Piattaforme più larghe |
| Materiale della Corona | E-max o Porcellana | Zirconia Monolitica (Alta Durabilità) |
| Protezione Post-Operativa | Igiene Orale Standard | Obbligatorio l’uso di una Placca Notturna su Misura |
| Periodo di Guarigione | 3–4 mesi | Spesso prolungato per garantire l’osseointegrazione totale |
| Rischio di Frattura | Basso | Da moderato a alto (senza protezione) |
La Differenza Lema: Precisione in Turchia
Scegliendo di ottenere i tuoi impianti dentali presso la Lema Dental Clinic, ti affid a una squadra di altissimo livello che vede migliaia di pazienti internazionali ogni anno. Sappiamo che chi digrigna i denti spesso lo fa a causa di stress e cerchiamo di rendere tutto il percorso di viaggio dentale come qualsiasi altro viaggio, senza stress.
La verità è che dipende molto da te. Conviene intraprendere questo viaggio? Una volta compresa l’eccezionale precisione di pianificazione del Professor Dottor Coşkun Yıldız e come si assicura che le forze siano distribuite equamente sull’intera mandibola attraverso le posizioni degli impianti, allora devi solo dire di sì, ovviamente. Non ti diamo solo i denti; ti forniamo un sistema progettato per durare a lungo.
FAQ: Le tue domande risposte dai nostri esperti
“Gli impianti di solito non ‘cadono’ come pensi. Tuttavia, la pressione costante impedirà all’osso di guarire intorno all’impianto all’inizio o spezzerà la protesi sopra l’impianto. Ecco perché è importante fornire una placca notturna prima di lasciare la nostra clinica.” – Dentista Polen Akkılıç.
In realtà, no. Poiché gli impianti non hanno nervi, non sarai in grado di percepire la ‘pressione’ dello sfregamento come con i denti naturali. Per questo motivo, l’uso di una placca notturna è ancora più importante, poiché non hai il riflesso naturale del dolore che ti ferma.
No, dura di solito tra 3 e 6 mesi. A volte lo utilizziamo come supporto durante il primo anno di vita dell’impianto affinché l’osso possa guarire senza subire danni dalle forze muscolari pesanti.
Alla Lema Dental Clinic, offriamo una garanzia totale, ma generalmente questa si basa sulla continuazione da parte del paziente del ‘protocollo di assistenza post-operatoria’ che include l’utilizzo della placca notturna prescritta.
“Quando verrai per la prima visita in Turchia, esamineremo i tuoi denti per ‘faccette di usura’, controlleremo se ci sono muscoli della mandibola ingrossati o se ci sono bordi scallopati sulla lingua. Lo diagnosti prima di effettuare la prima incisione.” – Professor Dottor Coşkun Yıldız.
- Chrcanovic, B. R., Krennmair, G., & Wennerberg, A. (2015). Bruxismo e fallimenti degli impianti dentali: un’analisi di sopravvivenza parametrica a effetti misti multilivello. Journal of Oral Rehabilitation, 42(11), 814–823.
- Johansson, A., Omar, R., & Carlsson, G. E. (2011). Bruxismo e sue conseguenze cliniche: un aggiornamento. The Journal of Adhesive Dentistry, 13(5).
- Manfredini, D., Poggio, C. E., & Lobbezoo, F. (2014). Il bruxismo è un fattore di rischio per gli impianti dentali? Una revisione sistematica della letteratura. Clinical Implant Dentistry and Related Research, 16(3), 460–469.
- Lobbezoo, F., Brouwers, J. E., Depauw, M. S., et al. (2006). Impianti dentali in pazienti con bruxismo: una rassegna. Journal of Oral Rehabilitation, 33(3), 206–214.
- Zhou, Y., Gao, J., Luo, L., & Wang, Y. (2016). Il bruxismo contribuisce al fallimento degli impianti dentali? Una revisione sistematica e meta-analisi. Clinical Implant Dentistry and Related Research, 18(2), 410–420.
