Oui, des examens précoces d’orthodontie peuvent parfois prévenir le recours au appareil dentaire.
En tant que parents, voir les visages rayonnants de nos enfants, peu importe leur âge, est la principale source de notre bonheur. Cependant, nous avons aussi tendance à nous inquiéter un peu lorsque nous voyons leurs dents : une dent de travers ici, un espace là ; la question logique suivante est généralement : Mon enfant aura-t-il besoin d’un appareil d’orthodontie ?
Nous disons souvent qu’il est idéal de ne pas commencer une thérapie orthodontique trop tôt, mais nous savons aussi que l’âge moyen de l’éruption de toutes les dents permanentes (12 ou 13 ans) est presque sûrement trop tard. Selon notre pratique à la Clinique Dentaire Lema en Turquie, nous recommandons fortement un premier rendez-vous orthodontique même avant que toutes les dents permanentes ne soient sorties. Il ne s’agit pas seulement de redresser les dents, mais du développement de l’architecture faciale biologique guidée par la nature.
Imaginez la mâchoire de votre enfant comme un jeune arbre. Lorsqu’il est encore un jeune poussin, la direction de sa croissance peut encore être influencée par une légère touche. Par la suite, si cet arbre est devenu un grand chêne (mâchoire humaine à l’âge adulte), il faut alors des machines lourdes et une force massive pour en modifier la forme. C’est le concept sous-jacent des examens précoces d’orthodontie.
Le mythe « Attendre et Voir » vs. le traitement précoce
La solution pendant des décennies était d’attendre simplement que les dents de lait tombent avant de commencer le traitement. Ce n’est que récemment que les dentistes ont pris conscience que le principal problème de malocclusion de la mâchoire/ des dents réside au niveau du squelette facial et non plus seulement dans les dents, comme on le pensait auparavant. Par conséquent, le Professeur Docteur Coşkun Yıldız insiste, avec sa thèse de doctorat, sur le fait que si l’on doit traiter une déformation squelettique, dans le cas d’un enfant avec un squelette en croissance, on peut la réparer de façon non invasive dans une grande mesure, alors qu’un adulte, incapable d’utiliser la méthode la moins invasive en premier, sera finalement soumis à des moyens plus invasifs.
La « phase 1 » ou orthodontie interceptive désigne la première étape du traitement orthodontique, généralement réalisée chez des patients entre 6 et 10 ans pour permettre de tirer parti du potentiel maximal de la croissance naturelle afin de corriger les discrets dentaires et squelettiques.
Ce qui nous pousse à recommander une intervention précoce ?
Au Centre Dentaire Lema à Istanbul, lorsque vous confiez votre enfant aux mains de la dentiste Polen Akkılıç et son équipe, ils font bien plus que compter les dents. Ils vérifient minutieusement la relation entre le maxillaire (mâchoire supérieure) et la mandibule (mâchoire inférieure), ce qui est d’une importance capitale, car ces deux os se rejoignent au niveau de l’articulation temporo-mandibulaire (ATM), et l’harmonie de cette articulation est cruciale pour un bon fonctionnement.
À de nombreuses occasions, voici quelques scénarios où nous pensons qu’il faut intervenir un peu plus tôt :
- Crossbites : Les dents supérieures s’insèrent à l’intérieur des dents inférieures. Cela peut être comparé à un pot et un couvercle où le couvercle est trop petit ; si le crossbite n’est pas traité, la mâchoire inférieure se déplace toujours d’un côté, et plus tard, l’asymétrie devient inévitable.
- Serre-major : Si le « parking » des dents est plein et que les « voitures » (dents) ne peuvent pas se faufiler, la solution pourrait être de faire de la place en augmentant la capacité du parking (temps pour agrandir la mâchoire).
- Défense proéminente : Ces dents de l’avant supérieur ressemblent beaucoup à des » invitations » au danger. Elles peuvent être une cible facile pour une blessure en cas de chute ou d’activités sportives.
Est-il réellement possible de prévenir le port d’un appareil dentaire ?
C’est une question qui suscite beaucoup d’intérêt. Pour faire une vérité clinique sans ambiguïté, il est parfois possible d’éviter le besoin d’un appareil dentaire, mais souvent, la nécessité d’un appareil dentaire est une vision simplifiée à l’extrême.
Imaginez la possibilité d’utiliser un dispositif simple pour ouvrir une mâchoire supérieure étroite à l’âge de 8 ans. Ensuite, les canines permanentes qui émergeront à 12 ans auront beaucoup de place pour s’y loger. C’est ce qui se passerait sans intervention de phase 1. Sinon, ces canines pourraient devenir impactées au point de nécessiter une chirurgie et un traitement orthodontique prolongé pour les faire descendre.
Ainsi, bien que nous ne puissions pas empêcher complètement le besoin d’un appareil dentaire pour parfaire le sourire, les examens initiaux peuvent éviter l’entrée dans :
- Une extraction dentaire nécessaire pour faire de la place.
- Des chirurgies majeures de la mâchoire à un âge avancé.
- Des plans de traitement orthodontique longs et compliqués.
Intervention précoce vs. appareils traditionnels : lequel est le bon ?
Pour vous montrer plus clairement la différence, voici un tableau comparant l’intervention précoce à une méthode traditionnelle.
| Caractéristique | Orthodontie interceptive (Phase 1) | Traitement tardif traditionnel (Phase 2 uniquement) |
| Âge typique | 7–10 ans | 12–14+ ans |
| Objectif principal | Guider la croissance de la mâchoire et créer de l’espace | Redresser les dents permanentes |
| Complexité | Faible à modérée (appareils d’expansion, appareils limités) | Modérée à élevée (appareils complets, extractions possibles) |
| Impact sur la croissance | Important – profite des poussées de croissance naturelles | Faible, croissance largement terminée |
| Avantages pour les voies aériennes | Peut améliorer la respiration et le sommeil | Impact limité sur les voies aériennes |
| Risque chirurgical | Réduit considérablement | Plus élevé dans les cas sévères de déformation squelettique |
Pourquoi la Turquie pour l’orthodontie pédiatrique ?
Nous sommes principalement habitués à l’idée de voyager en Turquie pour un traitement dentaire équivalent à un nouveau sourire, mais ce qui est largement ignoré, c’est que nos départements de pédiatrie et d’orthodontie rivalisent aussi avec les meilleurs au monde. À la Clinique Dentaire Lema, nous marions agréablement l’hospitalité turque aux standards médicaux élevés.
Polen Akkılıç, une dentiste du centre, insiste sur le fait que les premières rencontres de l’enfant avec le dentiste influenceront profondément la manière dont il ou elle appréhendera le soin de sa santé bucco-dentaire tout au long de sa vie. Grâce aux dernières avancées en numérisation 3D, les enfants n’ont plus à subir l’expérience désagréable des empreintes traditionnelles qui provoquent le réflexe de gag ; ainsi, nous garantissons un contact rapide et agréable avec l’arcade dentaire, sans tracas.
Questions fréquentes
Au contraire, il est fortement conseillé de voir un orthodontiste avant l’âge de 7 ans, selon la recommandation de l’American Association of Orthodontists. En général, à cet âge, au moins les premières molaires et incisives permanentes ont déjà émergé et déterminent ensemble une occlusion spécifique, ce qui nous permet d’identifier si un crossbite, un encombrement ou d’autres problèmes squelettiques potentiellement graves pourraient survenir, et de les traiter avant qu’ils ne deviennent des déformations permanentes.
Il existe une possibilité, et elle est bien réelle, mais alors le traitement de suivi sera beaucoup moins long et moins exigeant. Avec la phase 1, vous pouvez envisager de construire une base solide, alors que la phase 2 (appareils) n’est qu’une touche finale pour finir une rénovation. Sans base solide, pas de maison stable (sourire) !
Nous veillons soigneusement à ce qu’il y ait le moins d’inconfort possible pour nos patients. La plupart des interventions précoces, par exemple les appareils d’expansion du palais plutôt que la force de traction, exercent une pression douce sur les dents, ne provoquant qu’un léger inconfort ou douleur. La vitesse de guérison des enfants est incroyable, et leurs os sont moins denses que ceux des adultes ; leurs dents bougent avec moins de résistance et moins d’inconfort.
Vous pouvez, mais cela signifierait que vous manqueriez cette « fenêtre de croissance » exceptionnelle. Juste après la fin du pic de croissance pubertaire, les sutures de la mâchoire seront fusionnées pour de bon. Une expansion de la mâchoire après ce moment nécessitera souvent une chirurgie. La faire tôt permettra de tirer parti de la croissance naturelle de votre enfant pour résoudre les problèmes occlusaux sans intervention chirurgicale.
Au-delà des prix abordables, vous faites appel à l’expertise de haut niveau. Le Professeur Docteur Coşkun Yıldız et notre équipe traitent quotidiennement des cas complexes. Nous considérons le visage dans sa globalité, pas seulement les dents. Un voyage de contrôle dentaire à Istanbul peut se transformer en une sortie en famille, et votre enfant en gardera un souvenir précieux, avec une attitude positive envers les visites dentaires.
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