Les appareils de retention dentaires sont sécuritaires, mais un mauvais nettoyage peut permettre aux bactéries de causer des problèmes de santé.
Peut-être avez-vous passé des mois—voire des années—à vous rendre chez l’orthodontiste, à suivre différents traitements, et après toutes ces séances, vous pouvez fièrement dire – voici mon « sourire parfait ». Le jour où les couronnes et les fils sont retirés est en effet une étape importante. Mais un appareil de retention intervient ensuite ; c’est ce petit morceau de fil et de plastique conçu pour empêcher vos dents de se déplacer vers leurs anciennes positions.
L’une des questions les plus courantes que nous entendons à la clinique dentaire Lema en Turquie est : « Est-ce que ce petit morceau de plastique peut me rendre malade ? »
La réponse courte est : Un appareil de retention est essentiellement un matériau chimiquement non réactif et inoffensif. Cependant, l’histoire change complètement en ce qui concerne les micro-organismes habitant l’appareil. Si vous ne prenez pas soin de lui et ne contrôlez pas la population microbienne, votre appareil sera contaminé par des bactéries, levures, et champignons.
Le locataire invisible : Qu’est-ce que la biofilm ?
Imaginez votre appareil comme une éponge que vous laissez à côté de l’évier de la cuisine. Lorsque vous la rincez et la laissez sécher, elle reste fraîche. Mais si elle reste humide et que vous la mettez dans un contenant sombre sans la laver soigneusement, elle deviendra un habitat. Nous utilisons le terme biofilm dans la clinique pour décrire cette accumulation de savon.
Coşkun Yıldız, professeur et médecin, insiste constamment sur le fait que la bouche est un écosystème. En plaçant un appareil de retention, vous fournissez à une colonie bactérienne un nouvel « espace de vie ». Si l’appareil n’est pas lavé, les bactéries pourraient entrer dans la circulation sanguine par les petites lésions des gencives ou être inhalées dans les poumons.
Quelques risques pour la santé
La vérité, c’est que un appareil sale négligé est bien plus qu’« infectant » – il peut aussi être une détonation pour certaines conditions médicales :
- Candidose orale (muguet) : Il s’agit d’une infection fongique causée par Candida albicans et qui se manifeste généralement par des plaques blanches sur la langue ou le palais.
- Problèmes respiratoires : Très rarement, des bactéries comme Staphylococcus aureus peuvent se développer sur un appareil de retention. Si inhalées, ces bactéries peuvent causer une inflammation des voies respiratoires.
- Inflammation systémique : Si vos gencives sont constamment irritées à cause d’un appareil sale, votre système immunitaire sera constamment activé. Nous considérons la bouche comme une porte d’entrée vers tout le corps ; si cette porte est sale, tout le corps en ressentira les effets.
Une comparaison : hygiène de l’appareil vs risques
Voici ce que nous observons en clinique concernant les différents types d’appareils de retention et leurs « obstacles hygiéniques ».
| Type d’appareil | Difficulté de nettoyage | Facteur de risque principal | Soin recommandé |
| Essix (plastique clair) | Modérée | Piège la salive et les bactéries contre les dents. | Brossage quotidien avec un savon non abrasif. |
| Hawley (métal/acrylique) | Facile | L’acrylique poreux peut héberger des champignons profonds. | Nettoyage ultrasonique et trempage. |
| Perpétuel (Fil collé) | Difficile | Accumulation de tartre autour du fil. | Nettoyage professionnel et utilisation de fil dentaire aquatique. |
La démarche Lema : prévention plutôt que traitement
La clinique dentaire Lema ne se contentera jamais de vous donner un appareil de retention et de vous dire de faire avec. Dr. Polen Akkılıç et son équipe promeuvent fortement une approche préventive de la santé bucco-dentaire via la méthode de « maintenance biologique ». L’appareil de retention n’est pas vu comme un outil passif dans ce sens, mais comme une partie vivante de votre bouche qui, comme vos dents naturelles, exige attention et soin.
En réalité, le corps émet des signaux lorsque quelque chose ne va pas. Par exemple, si vous ressentez un goût métallique, une mauvaise haleine persistante ou une rougeur là où l’appareil touche votre palais, vous devriez comprendre que votre corps vous alerte. Ce ne sont pas seulement des effets secondaires du « port de l’appareil » ; ils indiquent qu’un changement s’est produit dans l’équilibre bactérien.
Comment garder votre appareil (et vous-même) en bonne santé
Mais la question est : comment empêcher votre appareil d’être une cause de problèmes de santé ?
- Ne pas utiliser de dentifrice : La majorité des dentifrices sont abrasifs. Ils créent de minuscules rayures à la surface du plastique – en gros, ils creusent des petites vallées où les bactéries se cachent du pinceau. Optez plutôt pour un savon doux, sans parfum, ou des nettoyants spécifiques pour appareils de retention.
- Respectez la règle du « Séchage » : Les bactéries se multiplient dans un environnement humide. Dès que vous sortez votre appareil de votre bouche, il doit être nettoyé en premier, puis laissé sécher à l’air avant de le remettre dans sa boîte.
Contrôles réguliers : Lors de votre visite en Turquie, nous vérifions toute fissure. Un appareil cassé est similaire à une fondation cassée
FAQ : réponses directes de l’équipe clinique
Oui, c’est une des possibilités. Si un appareil fortement contaminé est la source de Streptococcus, par exemple, il peut causer une inflammation locale de la gorge ou une amygdalite récidivante. En cas de mal de gorge persistant et de port de l’appareil, la meilleure solution est un nettoyage en profondeur du dispositif.
Ne le blanchissez jamais. En plus du fait que l’eau de Javel est trop agressive et peut endommager les matériaux de votre appareil, elle nuira aussi aux tissus délicats dans la bouche. Vous pouvez comparer la situation à l’utilisation d’un marteau-piqueur pour suspendre un cadre – les dégâts dépassent largement le bienfaisant. Les comprimés effervescents spécialement conçus à cette fin sont votre meilleure option.
Dans la plupart des cas, cela signifie qu’une biofilm s’est transformée en tartre. Une fois durcie, une brosse à dents normale ne pourra plus l’enlever du tout. Pour vous en débarrasser, vous devrez utiliser un nettoyant ultrasonique professionnel ou un bain spécialement conçu.
D’après nos observations cliniques, les appareils Essix transparents doivent idéalement être changés entre 6 et 12 mois lorsque les signes d’usure ou de décoloration commencent à apparaître. De nombreux appareils Hawley peuvent être portés pendant des années ; cependant, uniquement lorsque la surface de l’acrylique reste lisse et sans dépôts.
Bien sûr, mais dans ce cas, l’hygiène doit être impeccable en même temps. En gros, vous remettez des germes dans votre bouche. Un trempage désinfectant en profondeur est fortement conseillé chaque matin pendant toute la période jusqu’à votre récupération.
- Ateiera, M., et al. (2022). Contamination microbienne des appareils orthodontiques et ses implications cliniques. Journal of Clinical Orthodontics.
- Lowlow, R. J., & Miller, C. H. (2021). Formation de biofilm sur les matériaux dentaires : revue des risques pathogènes. International Journal of Oral Science.
- Sultan, A. S., et al. (2019). Colonisation à Candida albicans dans la bouche chez les patients portant des appareils orthodontiques amovibles. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics.
- Verran, J., & Maryan, C. J. (1997). Rétention de Candida albicans sur Résine acrylique et silicone de différentes rugosités de surface. Journal of Dentistry.
- Bollen, A. M. (2017). Effets des appareils orthodontiques sur la santé parodontale. Seminars in Orthodontics.
