Quel traitement
Dents mal alignées
Il existe deux façons de corriger une dent mal alignée : la déplacer ou la recouvrir. L'une prend des mois et préserve l'intégralité de la dent ; l'autre prend une semaine et est permanente. C'est dans ce choix que réside l'essentiel de ce qu'il faut savoir.
- Les déplacer
- 6 mois–3 ans
- Les recouvrir
- 5–7 jours
- Structure dentaire retirée
- Aucune, ou 0.5–1 mm
- Déterminé par
- Un scan et une analyse de l'occlusion
En quoi cela consiste
Les dents se retrouvent mal alignées pour des raisons qui ne sont généralement pas de votre faute : une mâchoire trop petite pour accueillir toutes les dents, des dents de lait perdues trop tôt faisant avancer celles situées derrière, la succion du pouce ou d'une tétine conservée trop longtemps, l'habitude d'avaler en poussant la langue contre les dents avant — et, très souvent, une gouttière de contention abandonnée après un appareil dentaire à l'adolescence.
Ce qui importe désormais, c'est l'option que vous choisirez. L'orthodontie réaligne les dents : des aligneurs pour les cas légers à modérés, des bagues fixes pour le reste. Cela prend des mois, ne retire rien à la dent, et corrige aussi bien l'occlusion que l'apparence. La dentisterie esthétique préfère les recouvrir : facettes ou couronnes, cinq à sept jours, et un émail qui ne repoussera jamais.
Lorsque les dents ne sont que légèrement déplacées et par ailleurs saines, le réalignement est presque toujours la meilleure solution ; une clinique qui propose des facettes sans le mentionner cherche à vendre plutôt qu'à conseiller. Lorsque les dents sont usées, ébréchées ou décolorées en plus d'être mal alignées, les facettes remplissent deux rôles à la fois et deviennent une voie logique. Parfois les deux : aligner d'abord, poser des facettes ensuite.
Une facette sur une dent mal alignée est une décision irréversible. Demandez-vous si la dent n'aurait pas pu tout simplement être déplacée.
Prof. Dr. Coşkun Yıldız
Quelle option vous convient
Aligneurs invisibles
Gouttières amovibles, six à dix-huit mois, et des suivis pouvant principalement se faire par vidéo. La seule orthodontie qui fonctionne à distance.
Chevauchement léger à modéré — et toute personne vivant à l'étranger
Bagues fixes
Les brackets et le fil métallique permettent des mouvements qu'une gouttière ne peut accomplir. Dix-huit mois à trois ans, et un rendez-vous toutes les quatre à huit semaines.
Chevauchement sévère, rotations, problèmes d'occlusion importants
Facettes
Moins d'un millimètre d'émail retiré, une semaine, et un résultat durant le même séjour. Idéal si les dents nécessitaient de toute façon un travail esthétique.
Légèrement mal alignées, et également usées ou décolorées
Couronnes
Une part plus importante de la dent est préparée ; cette option est donc réservée aux dents nécessitant une protection pour leur propre santé, et non pour leur orientation.
Dents déjà endommagées ou fortement obturées
Aligner, puis poser des facettes
Des mois d'aligneurs, puis de fines facettes sur des dents déjà bien positionnées. C'est la méthode la plus longue, mais celle qui préserve le plus le tissu dentaire.
À la fois mal alignées et usées
Ce qui vous attend
Deux visites, séparées par une période d'attente chez vous
Avant toute chose
Photographies
Envoyez des photographies de votre sourire et de votre occlusion, de face et de profil. L'essentiel de la décision peut être affiné avant votre voyage.
L'examen
Un scan et un contrôle de l'occlusion
Radiographies, scan numérique et observation de la façon dont les dents s'articulent. Une dent mal alignée à cause d'une mauvaise occlusion est un problème différent d'une dent isolée mal positionnée.
L'échange
Les deux options, les deux prix
Vous devez prendre connaissance de la solution orthodontique et de la solution esthétique, avec la durée et le coût de chacune — en tenant compte de votre lieu de résidence, qui détermine si des bagues fixes sont envisageables.
Ensuite
Le traitement choisi
Aligneurs, bagues ou facettes, selon le plan de traitement accepté et le projet esthétique qui vous a été présenté.
Par la suite
Maintenir le résultat
Les dents réalignées ont tendance à bouger sans gouttière de contention. Les dents restaurées par facettes nécessitent des gencives environnantes saines. Aucun résultat ne se maintient de lui-même.
Questions
Les facettes peuvent-elles corriger des dents mal alignées ?
Pour un désalignement léger, oui — une facette peut donner l'illusion qu'une dent légèrement pivotée est droite. Les dents présentant un chevauchement ou une rotation prononcés ne peuvent pas être réalignées par des facettes sans tailler de la matière dentaire saine, et c'est dans ce cas que l'orthodontie s'impose.
Quelle option est la moins chère ?
Sur la facture, cela dépend des cas. En matière de substance dentaire, le réalignement ne coûte rien tandis que les facettes coûtent de l'émail de façon définitive — et c'est la monnaie qui compte à quarante ans, pas seulement à vingt-cinq.
Suis-je trop âgé(e) pour faire aligner mes dents ?
Non. L'os se remodèle à tout âge ; cela prend simplement plus de temps, et les gencives doivent être saines au préalable. Les adultes représentent partout une part importante des patients en orthodontie.
Est-ce important au-delà de l'aspect esthétique ?
Oui. Les dents chevauchées retiennent ce que la brosse à dents ne peut atteindre, ce qui favorise les caries et les maladies de gencives ; une mauvaise occlusion use prématurément certaines dents et sollicite l'articulation de la mâchoire de manière déséquilibrée.
Pourquoi mes dents ont-elles bougé après un appareil dentaire ?
C'est presque toujours dû à l'arrêt du port de la gouttière de contention. Les dents gardent en mémoire leur position initiale pendant des années, et la contention est la phase de l'orthodontie qui ne se termine jamais vraiment.
Patients
Ceux qui sont déjà venus
Six de nos patients, filmés à la clinique, racontent leur expérience. Il s’agit de patients de la clinique plutôt que d’un soin en particulier — le détail de leurs traitements est présenté dans le film.
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