Vaba kroon, kruvi või luuinfektsioon.
See ootamatu, sisimõrtev ja värisev tunne. Võib-olla sööte õhtusööki või lihtsalt kontrollisite peeglist oma nägu ning siis see on – see tunne, kerge liikumine, kus peaks olema absoluutne, kaljukindel stabiilsus. Kui te kogete seda tunnet, siis esimene asi, mida ma sooviksin teile öelda on: ärge paanikasse sattuge. Kuigi vaba hambaimplantaat on kindlasti kliiniline prioriteet, ei ole implantaat ebaõnnestumine alati juhtum. Meie meeskond Lema Dental Clinic Turki piirkonnas jagab oma kliinilist kogemust, ning patsientide kaudu, kes meie juurde suunduvad, on enamik “vaba” implantaate tegelikult lihtsad mehaanilised probleemid, mis on kiiresti lahendatavad. Kuid õige aeg on peamine…
Ankruna ja sein: Kasulik metafoor
Sa võid võrrelda oma hammaste implantaati kõrgekvaliteedilise titaanist kruviga, mida kasutatakse raske riiuli riputamiseks seinale, et mõista olukorda. Kui riiul hakkab kõigutama, võivad olla kaks võimalust. Kruvi, mis hoiab riiulit kruvi, võib olla lahti tulnud, või sein võib hakata lagunema selle kruvi ümber.
Hammastehoolduses on “sein” lõualuu, ja “riiul” on sinu proteese kroon. Professor Dr Coşkun Yıldız kirjutab, et võtmetähtsusega on välja selgitada, kas probleemi taga on lahtine komponent või lahtine fikseerimine, sest sellest sõltub sinu naeratuse päästmine.
Kas see on kroon või implantaat?
Enamik patsiente ei suuda eristada vaba krooni ja ebaõnnestunud implantaadi vahelist erinevust. See on see, mida kliinikus kõige sagedamini näeme:
1. Vaba kroon või abutment
See on “parim stsenaarium”. Implantaat koosneb mitmest osast. Luudest on kruvi (implantaadid), ühendus (abutment) ja hammas, mis on nähtav (kroon). Närimisel avaldatava tohutu jõu tõttu võib mikroskoopiline kruvi aja jooksul vibratsiooni tõttu lahti tulla.
- Lahendus: Dr Polen Akkılıç ja tema meeskond klinikas lihtsalt pingutavad kruvi või liimivad krooni uuesti. See on valutu ning kestab paar minutit.
2. Peri-implantitis (infektsioon)
Kuid vaatame tõsist põhjust lähemalt. Peri-implantitis on põletikuliste haigus, mis ründab luu ning koe implantatsiooni ümber. Tegelikult on see implantaat-versioon igemepõletikust. Kui bakterid on jõudnud igeme allapoole, hakkavad nad “näri” päris aluse.
- Hoiatuse sümptomid: Hamba harjamisel märkad punetust, veritsust või ebameeldivat maitset suus.
3. Osseointegratsiooni ebaõnnestumine
Üldjuhul on see seotud olukorraga alguses. See võib kõlada keerulisena, kuid tähendab, et luu ei “abi” titaani pinnale implantaadil. See võib juhtuda terviseprobleemide, suitsetamise või implantaadi ülekoormamise tõttu.
Sümptomite tõrkeotsing
| Sümptom | Võimalik põhjus | Raskusaste | Esimene samm |
| Kõikumine, aga ei valuta | Vaba kroon/abutment | Vähem | Helista kliinikusse pingutuseks. |
| Liikumine + verejooks | Peri-implantitis | Kõrge | Nõuab sügavpuhastust või antibiootikume. |
| Luude kadumise nähtav pilt X-ray’ga | Tõsine infektsioon | Kriitiline | Võib-olla vajab luu siirdamist. |
| Valu närimisel | Ülekoormus/vaba kruvi | Mööduv | Väldi selle küljega närimist kohe. |
Mida täpselt peaks kohe tegema
Püsib küsimus: mida teha, kui sa oled hetkel Türki või just tagasi tulnud Lema Dental Clinic klinikast?
- Lõpeta liigutus: On ahvatlev “testida” löögikohta keelega või sõrmega. Ära tee seda. Iga liikumine võib põhjustada mikroskoopilisi traumaid ümbritsevas luus.
- Õrn dieet ainult: Asenda toidud smuutide, suppide ja pehmemate toitudega. Kui kroon on lahti, võib närimine põhjustada selle toimimist nagu tauter, mis võib kahjustada implantaadi sisemisi niite.
- Hoia puhast: Kasuta antibakteriaalset suuvedelikku (ilma alkoholita), et bakterid eemal hoida, kuid ära puhasta ala tugevalt.
Miks on Türki ekspertiis oluline
Kui patsiendid tulevad meile Lema Dental Clinic klinikasse, me ei vaata mitte ainult hammast; vaatame bioloogiat. Professor Dr Coşkun Yıldız kasutab 3D-kujutisi, et näha täpselt, kus stabiilsus on kadunud. Meie eesmärk on alati “Implant Rescue” — laserteraapia või spetsiaalsete puhastusprotseduuride abil päästa fikseerimine alati, kui võimalik.
Otse arstilt: KKK
Tegelikult ei. Erinevalt looduslikust hambast, mis võib väikesest vigastusest pingule tõmbuda, sõltub implantaat mehaanilisest integreerumisest. Kui luuliit kaob, vajab see kliinilist sekkumist stabiilsuse taastamiseks.
Ei. Kui on vaid kroon või abutment kruvi, pingutame selle lihtsalt uuesti. Isegi varases infektsioonifaasis saame implantaat sageli päästa sihipäraste ravimeetoditega.
Kui on mehaaniline pingutamine, ei vaja sa isegi anesteesiat. Kui ravime infektsiooni, tegeleme piirkonnaga täielikult tuimestatult. Enamus “parandused” on oluliselt vähem ebamugavad kui algne operatsioon.
Jah. Suitsetamine ahendab vereringet igemetes, mis aeglustab luu paranemist. Meie kliinikus oleme näinud, et suitsetajatel on märkimisväärselt suurem risk, et luu ei haara implantaati korralikult.
Me kasutame digitaalseid röntgenpiltide või CBCT-skaneeringuid. Kui pildil näeme “tume halo” kruvi ümber, näitab see, et luu on asendunud pehme koe või infektsiooniga.
- Albrektsson, T., & Zarb, G. A. (1993). Current interpretations of the osseointegrated response: Clinical significance. International Journal of Prosthodontics.
- Esposito, M., et al. (1998). Biological factors contributing to failures of osseointegrated oral implants. European Journal of Oral Sciences.
- Jepsen, S., et al. (2015). Primary prevention of peri‐implantitis: Managing peri‐implant mucositis. Journal of Clinical Periodontology.
- Lang, N. P., & Berglundh, T. (2011). Peri-implant diseases: Workshop on Periodontology. Journal of Clinical Periodontology.
- Mombelli, A., & Lang, N. P. (1998). The diagnosis and treatment of peri-implantitis. Periodontology 2000.
