Diskreetseid täiskasvanute ortodontilised valikud.
Üks peamisi dilemmeid täiskasvanute ortodontias on tavaliselt kliinilise efektiivsuse ja sotsiaalse diskreetsuse vaheline tasakaal. Enamik täiskasvanuid, erinevalt teismelistest, kes tulevad ortodontilise ravi, nõuavad peaaegu alati, et aparaat oleks võimalikult märkamatuna nende professionaalse ja sotsiaalse suhtluse ajal.
Õige lahenduse valimine polükrystalilise keraamilise raudplaatide ja tavapatenteerimata roostevabast terasest vahel Lema Dental Clinicis Istanbulis ei ole ainult materjali teadusliku uuringu ja õige valiku kombinatsioon, vaid ka otsus, mis hõlmab patsiendi eluviisi põhjalikku hindamist. Kuigi mõlemad süsteemid järgivad samu biomehaanilisi põhimõtteid hammaste liigutamiseks, erinevad nende välimus ja nende tõhusus palju.
Nähtamatuse füüsika: Polükristalne alumiinaat
“Nähtamatu” keraamiliste raudplaatide köidatus peitub nende optilistes omadustes. Enamik kaasaegseid keraamilisi klambreid on valmistatud polükrystalilisest alumiinaadist.
- Valguse murdumine: Kui metall on valgust peegeldav materjal (tekitades kõrge kontrasti visuaali), siis keraamilised klambrid on rohkem valguse kaudu läbivad. Läbipaistva, võivad klambrid saada hammaste loomuliku värvi all, vähendades oluliselt “kromaatilist kontrasti”, mis muudab meetalle käivad raudplaadid nii märgatavaks.
- “Läbipaistev” traadi illusioon: Selle nähtavuse vähendamiseks kasutavad Hambaarst Polen Akkılıç ja tema meeskond sageli hambavärvilisi või tuhksedaid kaartraate. Kuid ka kliiniliselt on tõsi, et need kattematerjalid kuluvad aja jooksul ning paljastavad metallituuma all.
Kliiniline märkus: Kuigi keraamiline klamber ise on stabiilne ning ei värvu, on läbipaistvad elastsed lingid („ringid“, mis hoiab traati) palju vastuvõtlikumad hermeetilistele pigmentidele nagu kohv, punaviin ja tubakas. Täiskasvanute jaoks Türgis nõuab „nähtamatuse“ säilitamine hoolikat dieedi jälgimist.
Funktsionaalne jõujaam: Roostevaba teras
Tavapärased metallraudplaadid on endiselt globaalne standard põhjusega: mehaaniline usaldusväärsus. Roostevabast terasest klambrid on väiksemad, madalama profiiliga ning pakuvad oluliselt vähem hõõrdumist klamberi ja traadi vahel.
- Hõõrdumise tegur: Metall-metallühingu libisemine on väga tõhus. Keraamilised materjalid, olles rohkem abrasiivsed, tekitavad suuremat hõõrdumist, mis mõnel juhul võib kogu ravi aega pikendada isegi mitme kuu võrra.
- Struktuurne terviklikkus: Keraamiline on rabed materjal. Kõrge kokkusurumise (puhutõmbe) jõudude korral on keraamilistel klambrid suurema tõenäosusega pragunemisohtlikumad kui metallist omad. Professor Dr. Coşkun Yıldız soovitab sageli, et keeruliste juhtumite puhul, kus nõutakse suurt pingevõttu, on metall vastupidavam.
Võrdlustabel: Täiskasvanute ortodontilised süsteemid
| Omadus | Polükrystaliline keraamika | Roostevaba teras (Metall) |
| Nähtavus | Võitja. Läbipaistev ja diskreetne. | Kõrge kontrasti; väga märgatav. |
| Ravi kiirus | Veidi aeglasem hõõrdumise tõttu. | Võitja. Maksimaalne kliiniline efektiivsus. |
| Tugevus | Proneerub rabedusele. | Kõrge vastupidavus; harva katki. |
| Värvi vastupanu | Suuremad klambrid võivad tunduda „mahukamad”. | Võitja. Täiesti värvitu. |
| Profiil / Mugavus | Suuremad klambrid; võivad tunduda „mahukamad”. | Madalam profiil; vähem huulte ärritust. |
„Türgi“ kogemus: Miks tehnoloogia on oluline
Täiskasvanud, kes reisivad Lema Dental Clinici juurde, eeldavad sageli, et valik on kahe variandi vahel. Kuid kaasaegne digitaalne ortodontia võimaldab hübriidseid lähenemisi. Näiteks võib valida keraamilise nähtaval “naeratuspiirkonnal” ja metallist madalama hinna ja kiiruse optimeerimiseks, ilma esteetikat ohverdamata.
„Meie täiskasvanud patsientide eesmärk on tagada, et ravi ei kahjusta nende enesekindlust,“ ütleb Professor Dr. Coşkun Yıldız. Kasutades 3D intraoraalset skaneerimist ja täpseid klambripaigaldusi, saame vähendada keraamiliste süsteemide mahukust ning muuta need palju mugavamaks kui viis aastat tagasi saadaval olnud versioonid.
KKK: Kliinilised andmed täiskasvanutele
Raudplaadid ei,” selgitab Hambaarst Polen Akkılıç. “Kuid läbipaistvad kummiringid, mis hoiavad traati, võivad pigmentatsiooni saada karri, tee või kohvi kaudu. Soovitame sagedasemaid hügieeni visiite või üleminekut isesulgavatele ‘Damon’ keraamilistele raamidele, mis elimineerivad nende rõngaste vajaduse.
Ebameeldivuse tase on üldiselt sama, kuna hammastele avaldatav rõhk on identne. Kuid keraamiliste klamberite suurema suuruse tõttu võib esialgselt põhjustada rohkem ärritust sisel papilitei, kuni pehmekude kohaneb.
Keraamilised materjalid on valmistamiseks kallimad ning nõuavad rohkem ravivõttu. Türgis, samas kui keraamilise hind on kõrgem kui metalli, jääb üldine maksumus oluliselt madalamaks võrreldes Ühendkuningriigi või USA-ga tänu tegevuse efektiivsusele.
- Birnie, D. (1990). Keraamilised klambrid. British Journal of Orthodontics.
- Russell, J. S. (2005). Esteetilised ortodontilised klambrid. Journal of Orthodontics.
- Gkantidis, N., et al. (2012). Hõõrdumine ortodontias: Keraamiline vs. Metall. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics.
- Proffit, W. R., et al. (2018). Kaasaegne ortodontia. Elsevier Health Sciences.
