Valged punktid või tundlikkus suhkrute suhtes.
A hammasimplantaat on rohkem kui kosmeetiline täiendus; see on funktsionaalse aluse taaselustamine. Kui paned sellesse vaeva, tunde ja raha, et oma naeratus korda saada—võib-olla isegi reisides Türkisse protseduuri saamiseks—you võid kindlasti oodata, et see tervist säilitav lahendus saab püsivaks.
Õnneks on tänapäevastel hammasimplantaatidel äärmiselt kõrged edukusprotsendid, tegelikult umbes 95-98%. Kuid siin, Lema Dental Clinic juures, põhinedes meie kliinilisel kogemusel, mõistame, et statistika on vaid numbrid, kui sa oled õnneotsingul üks vähestest, kellel võivad tekkida probleemid.
Tegelikult on tõsi see, et hammasimplantaat võib ebaõnnestuda. Mõnikord ei ebaõnnestu nad isegi, kuna luu on need õigesti fikseerinud, kuid nad ebaõnnestuvad varakult. Mõnikord aga ebaõnnestuvad nad aastaid hiljem, pärast suurt luukadu, mis oli vaikselt toimunud.
Sa pead eristama normaalset postoperatiivset paranemist ja märku suuremast probleemist. Alati tuleb aktsepteerida seda mõtet, et need signaalid, kui neid ignoreerida, ainult suurendavad kahjustust ümbritsevale luule ning lõpuks muudavad rekonstrueerimise palju keerulisemaks kui praegu.
Allpool on professionaalne juhend hammasliku aluse kahjustuse avastamiseks.
Ehituskäepide metafoor: Edu ja ebaõnnestumise mõistmine
Lihtsalt öeldes, et mõista ebaõnnestumist, tuleb esmalt mõista edu. Professor Dr Coşkun Yıldız, kui ta paigaldab implantaat, ei ole lihtsalt titaanpost, mis on kruvitud puu sisse. Ta asetab tegelikult bioloogiliselt sobiva komponendi elavasse luu- ja kudetesse.
Edu põhineb kogu osseointegraatsiooni mehhanismil. Mõtle terasest postidele, mida ümbritseb betoon. Post saab hoida kõrghoonet ainult siis, kui betoon kõveneb täiuslikult terase vastu, tehes neist ühe terviku. Kui aga betoon jääb liivane või märg terase kõrval, hakkab post lõpuks liikuma.
Hammasimplantaat ebaõnnestumine on põhimõtteliselt see “märg betoon.” Luud ei kasva tihedalt titaanpinna vastu või, aastate pärast, bakterid söövad ära selle juba vajaliku ühenduse.
Varased ebaõnnestumise märgid (Esimesed 3-6 kuud)
Need probleemid on seotud paranemisfaasiga ja tekivad enne viimase krooni paigaldamist. Enamasti on see märk, et keha ei aktsepteeri implantaati või et sekkus infektsioon vahetult pärast operatsiooni.
1. Pidev, pulssiv valu
Pärast operatsiooni, umbes nädala või kahe jooksul, võib tekkida ebamugavustunnet, kuid see peaks iga päev vähenema. Kui teil on terav, pulssiv valu, mis kestab üle kahe nädala või mis algselt taandub, kuid äkki taas suureneb, on tegemist väga tõsise hoiatusega. Enamasti viitab see sellele, et sügaval on nakkus või närv on rõhku all.
2. Pus või ebameeldiv maitse
Suus on bakterid, ning harvadel juhtudel, hoolimata rangetest aseptilistest meetmetest operatsiooni ajal, võib infektsioon areneda. Äbiinfektsiooni tunnuseks on kollakas eritis implantaadi piirkonnas ning tugev halb suulõhn, mida isegi loputusvahendid ei suuda neutraliseerida.
3. Tundlikkus või kipitustunne
Kui anesteesia lakkab, võib pikka aega kestma jääv tuimus või kihelustunne huule, lõua või keele piirkonnas (paresteesia) näidata, et implantaat surub närvi lõualuus. Sellele olukorrale on vajalikud kohesed röntgenuuringud.
Hilinenud ebaõnnestumise märgid (Aastate pärast)
Need on tavaliselt patsientide jaoks kõige hävitavamateks olukordadeks. Olete nautinud oma uusi hambaid paar aastat, kõik on korras, ja siis tulevad muutused aeglaselt.
1. Liikuvus: Akne õudusunenägu
See on üks olulisemaid sümptomeid. Sa ei tohiks käes hoides võimalik tunda, et sul on hammasimplantaat, sest terve implantaat peaks olema täiesti kindel, nagu looduslik anküloosne hammas.
Kui suudad implantaat liikuda keele või sõrme abil ja samuti tunnete kerget liikumatust närimise ajal, on osseointegraatsioon ebaõnnestunud. Luude toetus on kadunud. Dentist Polen Akkılıç ja tema protsetseerimismeeskond saavad sageli patsientidelt teada, et nad eksivad lahtise krooni ja lahtise implantaatide vahel. Hambaarst peab kiiresti tegema vahet: lahtine kroon on kiire remondi kost; lahtine implantaat on hädaolukord.
2. Peri-implantitis: “Igemepõletik” implantaatidel
Hammastega kannatab periodontiit, aga implantaatidega võib tekkida peri-implantiit. Viimane on kahjulik ja hävitav põletik, mille põhjustab bakterite kogunemine igemejoonel.
- Kudede ümber implantaadi näeb välja väga punane, paistes või ärritunud võrreldes normaalse roosa igemega.
- Nagu looduslike hammaste puhul, peaks hambapesu ajal harva nägema verd implantaadi piirkonnas. Kui pärast puhastamist märkate “roosat kraanikausis”, tähendab see, et tegu on aktiivse haigusega.
3. Gummi taandumine ja nähtav niit
Kui igemed taanduvad, muutuvad titaantitana niidid aeglaselt nähtavaks, mis viitab juba suurele luukahjule, mis on toimunud pinna all.
Võrdlusfailid ebaõnnestumise ajastusega
Oleme koostanud selle kõrval oleva tabeli, et anda visuaalne ülevaade ajast, mil oled ohus iga olukorra tekkeks, tuginedes sellele, mida me siin Istanbuli kliinikus näeme.
| Omadus | Varane ebaõnnestumine (Osseointegraatsiooni faas) | Hilinenud ebaõnnestumine (Hoidmisfaas) |
| Aeg | 0 kuni 6 kuud pärast operatsiooni | Aastat pärast edukat funktsiooni |
| Põhjus | Operatsioonist tingitud trauma, halb luukvaliteet, kohene infektsioon, kontrollimatu diabeet. | Peri-implantitis (bakterid), kokkusobimatuse ülekoormus (uimastusseisund), suitsetamine. |
| Valu tase | sageli äge, pulssiv, püsiv. | Paljudel juhtudel valutut kuni raskete staadiumideni. |
| Radiograafilised tunnused | X-ray’s näitab implantaatide ja luu vahel tumedat joont. | Röntgenil on näha “krateritaoline” luukaotus implantaatkaela ümbruses. |
| Tulemus | Tavaliselt nõuab implantaat eemaldamist ja siirdamist. | Kui avastatakse õigeaegselt, võib seda mõnikord päästa agressiivse puhastusega. |
Kriitilised küsimused implantaatide tervise ja vastupidavuse kohta
Ei. Üleüldse ei tohiks edukalt integreeritud hammasimplantaat tunda end lahtisena. Kõik tunnetatavad liikumised näitavad, et luu side on katkenud. Kui tunnete liikumatust, lõpetage sellelt poolelt närimine kohe ning võtke ühendust hambaarstiga. Jätkates selle käivitamist, hävitab see vaid järelejäänud lõualuu luid, muutes tulevase asendusprotseduuri keerulisemaks.
Jah, kuid aeg on koe. Kui seda avastatakse varases staadiumis (kutsutakse peri-implantaidiitiks, kus ainult igemed on põletikulised), siis parema hügieeni ja professionaalse puhastusega saab seda pöörata tagasi. Kui see areneb tõeliseks peri-implantiidiks koos luukaduga, peame kasutama agressiivsemaid kirurgilisi puhastusprotokolle või laserteraapiat, püüdes peatada luukadu.
See on väga levinud küsimus. Titaani postil ei ole närve, seega ei tunne see valu. Kuid seda ümbritsevad luu ning igemed tõesti tunnevad. Valu aastate pärast tähendab tavaliselt, et ümbritsevad kuded on põletikulised infektsiooni tõttu või luu on mikropragunenud liigse hammaskontaktiga (bruksism).
“Garanteerimine” on tugev sõna, kuid see on üks suurimaid vabatahtlikke riskitegureid. Nikotiin ahendab veresooni, näljutades luid ja igemeid hapnikust, mida neil on vaja paranemiseks ja bakteritega võitlemiseks. Suitsetajad kogevad oluliselt suuremat peri-implantiidide tekkimise riski.
Ära oota “vaata ja ela”. Lõualuukahju around ebaõnnestunud implantaat võib kiiresti progresseerida. Võta ühendust oma kohaliku hambaarstiga ning tee koheselt röntgenülesvõte (periapikaal röntgen). Kui oled ravi saanud Lema Dental Clinicis, võta viivitamatult ühendust meie patsiendikoordinaatoritega, et meie kirurgiline meeskond saaks sinu olukorra ülevaatuse teha kaugelt ning nõu anda järgmised sammud, olgu see siis lokaalne ravi või tagasipöördumine Türki.
- Derks, J., & Tomasi, C. (2016). Peri-implant tervis ja haigused. Praeguse epidemioloogia süstemaatiline ülevaade. Journal of Clinical Periodontology, 43(S13), 504–526.
- Esposito, M., Hirsch, J. M., Lekholm, U., & Thomsen, P. (1998). Bioloogilised tegurid, mis mõjutavad osseointegraadiivsete suuimplantaadi ebaõnnestumist. (I). Edukriteeriumid ja epidemioloogia. European Journal of Oral Sciences, 106(1), 527–551.
- Heitz-Mayfield, L. J. (2008). Peri-implant haigused: diagnoos ja riskiinderid. Journal of Clinical Periodontology, 35(S8), 292–304.
- Jemt, T., & Häger, P. (2006). Esialgselt täielik ebaõnnestumine fikseeritud implantaadipõhiste proteeside puhul täiesti hammaste puudumisega maksil: 3-aastane analüüs 17 järjestikuse klastrikahjustusega patsiendist. Clinical Implant Dentistry and Related Research, 8(2), 77–86.
- Schwarz, F., Derks, J., Monje, A., & Wang, H. L. (2018). Peri-implantitis. Journal of Periodontology, 89(S1), S267–S290.
